1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет


Скачать 213.94 Kb.
Название1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет
Дата публикации17.03.2013
Размер213.94 Kb.
ТипДокументы
userdocs.ru > Биология > Документы
1.КУРАНТИЛ (=дипиридамол), ТРЕНТАЛ (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет.

Средства, применяемые при нарушении локального кровотока (мозгового и периферического).

Rp.:Trentali 0,1

D. t. D. №20 in tab.

S. По 1-5мг.

(Вдовиченко: трентал детям нельзя; курантил – старше 12 лет - 75-150 мг 4 р/д)

Трентал: улучшает реологические свойства крови, т.е. улучшается циркуляция крови в капиллярах из-за лучшего «протискивания» в них эритроцитов (восстанавливает эластичность мембран эритроцитов). Курантил: ингибитор фосфодиэстеразы, тормозит агрегацию Tr.

Показания: перемежающая хромота, облитерирующий эндатериит.

Побочные эффекты:

  1. ЖКТ (тошнота, рвота, понос);

  2. ЦНС (головная боль);

  3. ССС (тахикардия, снижение АД, чувство жара в лице);

  4. Аллергические реакции;

  5. Повышение риска кровотечений.


2.СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ. Показания к назначению. Методы дигитализации.

Препараты: дигоксин, дигитоксин, строфантин, коргликон.

Показания:

1)Острая (редко) и хроническая сердечная недостаточность.

2)Суправентрикулярные тахиаритмии (мерцание и трепетание предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия).

Дигитализация- достижение насыщающей дозы сердечных гликозидов.

Методы дигитализации.

1.Быстрый: в течение суток назначают насыщающую дозу гликозида с последующим переходом со второго дня на поддерживающую дозу.

2.Средний: насыщающая доза вводится в течение 3-4 суток с последующим переходом на поддерживающую дозу.

3.Медленный:назначается средняя поддерживающая доза препарата, полный терапевтический эффект наступает к 5-7 дню.

Rp.:Sol.Strophanthini 0,025-1ml

D.t.d. №10 inampull.

S. В/венно медленно однократно.

2-6 лет-0,016 мл/кг

7-14 лет 0,12 мл/кг

Таблетки 0,02 мг/кг в первый день за 3 раза с интервалом 8ч, поддерживающая доза 0,01мг/кг/д за 2 введения.
Rp.:Sol.Corglyconi 0,06-1ml

D.t.d.№ 10 in ampull.

S. В/венно медленно 1 раз в сутки.

Таблетки 0,02 мг/кг в первый день за 3 раза, поддерживающая доза 0,01мг/кг/д за 2 введения.
^ 3. ЦИТОСТАТИКИ. Показания к применению.

Примеры. Алкилирующие: циклофосфамид, хлорамбуцил; антиметаболиты: фолиевой к-ты – метотрексат, пиримидин. осн-ний – фторурацил, пурин. осн. – меркаптопурин, азатиоприн. Показания:

  1. Ревматоидный артрит;

  2. Дерматомиозит;

  3. Аутоиммунный васкулит;

  4. Волчанка.


Rp.:Methotrexatae 8,5-10мг/м2 еженедельно
^ 4. ОТХАРКИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ. Показания к применению. Выписать один из препаратов ребенку 3-х лет.

а) рефлекторного д-я: термопсис, солодка, алтей, гвайфенезин;

б) резорбтивного д-я: KI, NaHCO3; муколитики – бромгексин, амброксол, АЦЦ, карбоцистеин

Rp.:Bromhexini 0,004

D. t. d. №50 in tab.

S. По ½ таблетке 3 раза в день (с 3 до 5 лет).

По 1 таблетке 3 раза в день (6-12 лет).

По ¼ таблетке 3 р/д до 3 лет.

3-5 лет 2 мг 3р/д

6-14 лет 4 мг 3 р/д
5. АМИНОГЛИКОЗИДЫ

1 покол.: стрептомицин, неомицин, мономицин (паромомицин), канамицин – ТБ.

2 покол.: гентамицин – синегн. пал., Гр-, стаф.

3 покол.: сизомицин, тобрамицин, амикацин. Тобрамицин – псевдомонада.

4 покол.: нетилмицин (нетромицин).

Не д-ют на пневмококк и анаэробы, плохо проник. в лег. ткань, их акт-ть в присутствии гноя.

Присоед к 30S субъед. рибосомы нар. синтез Б б-цидное д-е

Осн. показание – кишечные инфекции (сальмонеллез, шигиллез). При сепсисе и синегн. инф. – комбин. с β-лактамами. Инф. МВП, менингит у новорожденных, абдоминальные и тазовые инфекции, госпитальная пневмония.

ПЭ: нейро-, нефро- и ототоксичность ( не > 7 дней). Нетромицин – min ПЭ.


Препарат

Дозировка

Нетилмицин (Нетромицин)

Гентамицин (Гарамицин)

Амикацин (Линацин)

Сизомицин

Тобрамицин

Паромомицин

5 - 9 мг/кг/сут

3 - 8 мг/кг/сут; мах. - 300 мг/сут

15 мг/кг/сут; мах. - 2 г

3 - 4 мг/кг/сут

3 - 5 мг/кг/сут; мах. - 300 мг/сут

Внутрь 25-30 мг/кг/сут


6. ДИУРЕТИКИ

1. Петлевые: фуросемид (лазикс), этакриновая кислота, буметанид, торсемид.

- разл. отеки (печен., серд., почечн.)

- экстрен. пом. при отеке легких и отеке мозга

- форсированный диурез

- ОПН

- гиперСа+емия

- АГ (при выраженной СН)

2. Тиазидные и тиазидоподобные: гидрохлортиазид (гипотиазид), индапамид, хролталидон.

- АГ

- отеки (печен., серд., почечн., вызван. назнач. ГК)

- гиперСа+емия

- нефрогенный несахарный диабет

3. Калийсберегающие: спиронолактон, триамтерен, амилорид.

- АГ, отеки, альдостеронизм

4. Ингибиторы кокарбоксилазы: ацетазоламид (диакарб).

- глаукома

- ХСН

5. Осмотические диуретики: маннитол, мочевина.

- острые отравления

- для ВЧД (отек мозга) и ВГД (перед опер.)

- гиповолемич. шок

Хлортиазид. Табл. 250 и 500 мг. Доза 20-30 мг/кг/сут за 2 приема. В 1,5 года m=10+2n=13 кг. 13*20=260 мг.

Rp.: Chlorothiazidi 0,25

D.t.d.N. 20 in tab.

S. По ½ таблетки 2 раза в день
^ 7. РИБОКСИН, АТФ

Рибоксин обр-ет инозинмонофосфат – уч. в синтезе пуринов. АТФ – донатор энерг. пр-сов.

Показания: - забол. миокарда (СН I ст., нар. ритма, миокардидистрофии и др.)

- наруш. f печени

- отравления ЛС

- алкоголизм

- лучевая терапия

- астенический синдром
^ 8. ПРЕПАРАТЫ КАЛИЯ

Оротат калия, аспаркам, панангин, калия хлорид.

Показания: - наджелудочковые и желудочковые тахиаритмии, ЭС

- стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз

- интоксикация после введения сердечных гликозидов и диуретиков

- недостаток калия в организме

- оротат К+ (анаболик) – бол-ни печени, дерматозы, алиментарно-инфекционная гипотрофия, в периоде реконвалесценции, при повышенных физических нагрузках.
^ 9.ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ

Препараты для парентерального питания применяются при заболеваниях, которые сопровождаются белковой недостаточностью (ожоговая болезнь, истощение организма, интоксикации, гипопротеинемии); оперативных вмешательствах на глотке, пищеводе, желудке; для улучшения течения послеоперационного периода; при тяжелых травмах, гнойно-септических процессах и др.

Для парентерального введения используют смеси индивидуальных аминокислот, которые не дают побочных эффектов, обеспечивая при этом потребность организма в белках. Как источник энергии применяются глюкоза с инсулином, жировые эмульсии.

^ Белковые препараты: аминосткрил, вамин, ваминолакт, аминосол, нефромин;

Жировые эмульсии: кабивен (комбинированный препарат углеводов, белков, жиров), липовеноз, интралипид.
^ 10.β-АМ. Показания к применению. Дозы.

Показания к применению:

1)Купирование приступов бронхиальной астмы;

2)АВ-блокады;

3)Острая сердечная недостаточность;

4)Профилактика преждевременных родов

Дозы:

Изадрин - таблетки по 0,005

Флаконы 0,5 %-го р-ра по 25 мл 1%-го р-ра по 100 мл

Сальбутамол – таблетки по 0,002

Аэрозольный ингалятор по 10 мл

Добутамин – флаконы по 40, 80, 160 мг/мл
^ 11.ЖЕЛЧЕГОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Холеретики (стимулируют образование желчи печенью): хологон, аллохол, холензим, лиобил, никодин и др.

Показания к применению: хронический холангит и холецистит, хронический гепатит.

Холекинетики (препараты, стимулирующие желчевыделение). Препараты раздражают слизистую оболочку 12-перстной кишки, вызывают выделение холецистокинина, который способствует сокращению ЖП, расслабляет сфинктер Одди. Показания к назначению: гипокинетические дискинезии ЖВП.

  • сульфат магния;

  • спиртовая настойка листьев барбариса;

  • масло подсолнечное, оливковое, облепиховое.

Холеспазмолитики. Препараты обладают спазмолитическим действием, этот эффект облегчает отхождение желчи и купирует болевой синдром при гиперкинетических дискинезиях ЖВП. Показания к назначению: гиперкинетические дискинезии ЖВП.

  • холиноблокаторы (атропин, платифиллин, метацин);

  • но-шпа;

  • эуфиллин;

  • папаверин.


Рецепт для ребёнка 4- лет:

Rp: Nicodini 150 mg

D.t.d. N.30 in tab.

S. По 1 таблетке 3 раза в день перед едой
^ 12. ЛИНЕКС, БАКТИСУПТИЛ

Rp. Caps. Linex №10

D.S. По 2 капсулы 2 раза в день

За 30-40 минут до еды

Rp.Caps. Bactisubtili №20

D.S. По 1 капсуле 3 раза в день

За 1 час до еды

Показания: дисбактериоз кишечника вследствие длительного приёма антибиотиков

Дисбактериоз любого генеза

В комплексе для лечения острой диареи инфекционного генеза
^ 13. ВЕРМОКС, ПИРАНТЕЛ

Вермокс, Пирантел – антигельминтные средства

Rp. Pyranteli 125mg

D.t.d.№10 in tab.

S. аскаридоз – 11мг/кг внутрь однократно (для 4х летнего ребенка весом 18 кг – 2 таблетки)

Энтеробиоз - 11мг/кг внутрь 2 раза с интервалом в 2 недели

Некатороз, анкилостомидоз - 11мг/кг внутрь каждый день в течение 3 дней
^ 14. ЛЕВОМИЦЕТИН (=хлорамфеникол) – высокотоксичный антибиотик широкого спектра. Блокирует синтез белка на бактериальных рибосомах.

Показания: используется как антибиотик резерва из-за токсичности при:

-инфекциях ЦНС (менингите, абсцессах мозга)

- тазовых и абдоминальных инфекциях (анаэробная флора)

- газовой гангрене

- брюшном тифе

- генерализованных формах сальмонеллёзов

- риккетсиозах

Высокоэффективно местное применение при глазных инфекциях

ПЭ: Дозозависимые ретикулоцитопения, тромбоцитолпения, анемия (гематотоксичный эффект)

«Серый синдром новорожденных» симптомы серое окрашивание кожи, рвота, ацидоз, гипотермия, коллапс. Из-за несовершенства ферментных систем печени. При дозе более 50мг/кг.

Нарушения со стороны ЖКТ (рвота, понос, тошнота)

Суперинфекция (кандидомикоз)

Реже: гепатотоксичность и нейротоксичность.

Дозы: капсулы (таблетки) по 250 и 500мг

Суспензия 150мг/5мл

Глазные капли 0.25%
15. НИТРОФУРАНЫ

А)Фурозолидон 5-8 мг/кг за 4 приема.

Б)Фуразидин(фуромаг) >1 мес ж 7,5 мг/кг/день за 2-3 приёма

В)Нитрофурантоин 30 мг;50 мг;100мг.

>1 мес 5-7 мг/кг за 4 приема

Г)Нифуроксазид

2 мес-2,5 года-100мг 3 раза в день

>2,5 лет-200 мг 3 раза в день

Показания:

*о.цистит(б)

*супрессивная терапия хр.пиелонефрита

*лямблиоз(а)

*о.инф.диарея(г)

*местно д/промывания ран(фурацилин)
16. КРЕОН

ферм препарат,улуч.процессы пищеварения.

Показания: Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза. Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации. Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром). Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

^ Способ применения и дозы:

Внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15-20 тыс.ЕД/кг. Детям в возрасте до 1.5 лет - в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет - 100 тыс.ЕД/сут. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Ребенку 3-лет - 100 тыс.ЕД/сут.

Дозы:150 мг,300мг.
17. ЭУБИОТИКИ

1)Бактисуптил-капс 35мг(=10 Спор)

*о и хр диарея

*киш энтеробиоз

*энтерит,энтероколит.

*вспом в-во при инф.диареи

Доза:подбир.индивид;за 1 час д/е.

О.-1капс 3-6 р/д

Хр.-1 кап.2-3 р/д

д/грудных до 3-х лет-смешив с молоком,соком.Нельзя горяч питье.

2)^ Бификол сухой(1 фл.-5 доз)

*дизбактериоз разл.эт.

*хр.колит,хр.энтероколит разл.эт.

Доза:от 6 мес до 1 года-3 дозы/сут

>1 года и взросл-5-10 доз/сут

Развести кипяч водой 1 ч.л. на 1 дозу.Принимать за 30 мин до еды.

3)Бифинорм(2 капс в сут)

*о и хр диарея

* дизбактериоз

*диспепсия

*неперен.лактозы

4)Линекс

* дизбактериоз

*нар.пищев у детей на искусств.вскармливании.

*нед ЛДГ

Доза:до 2 лет 1 капс 3 р/д

2-12 лет 1-2 капс 3 р/д

5)Пробифор

*ОКИ

*ПТИ

* дизбактериоз(в т.ч.на фоне гепатита,дивертикулеза,СРК,после резекции жел)

Доза:При острой инф:1-3 г 1 пакет 2 р/д;3-7 лет 1 пакет 3 раза в день.(3-5 дней)

При хр.инф.:3 пакетика однократно,во время ужина(в теч 12-15 дней)

При тяж теч.6 пакетиков в сут.в теч 30 дней.

6)^ Хилак форте(фл 30 и 1000 мг)

* дизбактериоз

* колит,энтероколит разл.эт.

*с.нед.пищев.

*диспепсия

Доза:20-30 кап 3 р/д

Грудным-15-30 кап 3 р/д.

7)Энтерол(капс.250 мг=1 пак.)

*заболев.выз Clostridium difficele

*СРК

*колит,энтероколит.

*СПИД-ассоцииров.диарея
18. МИЛДРОНАТ

относится к группе активизаторов и корректоров клеточного метаболизма за счет стимуляции регенераторных процессов, антиоксидантного и антигипоксического действия.

^ Показания к применению:

1)повышение выносливости по отношению к физической нагрузке

2) уменьшение явлений физ. и умствен. перенапряжения

3) ускоренная реабилитация больных в послеоперационный период.

4) улучшение состояния больных ИБС, осложненной СН.
Rp: Mildronati 0,25

D. t. D.№ 10 in caps.

S. По одной капсуле за 30 минут до еды 3 раза в день.
Rp: Mildronati10%-5 ml

D. t. D.№ 10 in ampull.

S. По одной ампуле внутривенно медленно в день (курс 10-20 дн.).
19. АНТАЦИДЫ

щелочные соединения, нейтрализующие соляную кислоту в желудке (местное действие). Они не влияют на секрецию соляной кислоты, поэтому их эффективность при ЯБЖ меньше, чем у веществ, подавляющих синтез соляной кислоты.

Антациды:

  • Системные антациды (всасывающиеся): натрия гидрокарбонат, натрия цитрат, кальция карбонат осажденный. Действуют быстро, но непродолжительно. В связи с системным действием (синдром «рикошета, метаболический алкалоз) натрия гидрокарбонат в качестве антацидного средства применяют только для экстренного купирования изжоги.

  • Несистемные антациды (невсасывающиеся): окись магния, алюминия гидроокись, магния гидроксид. Действие менее быстрое, но более продолжительное.

  • Адсорбирующие: висмута нитрат основной, викалин, викаир, сукральфат.

  • Комбинированные антациды: альмагель (алюминия гидроксид + магния гидроксид), маалокс, гастал (алюминия гидроксида-магния карбонат гель + магния гидроксид), фосфалюгель (алюминия фосфат гель).


Rp: Almageli 170 ml

D. S. Внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды.
20. МУКОЛИТИКИ

разрушают дисусульфидные связи мукопротеидов мокроты, тем самым снижают вязкость мокроты, и она легче выделяется из дыхательных путей.

Бромгекин:

3-5 лет -0,002 3р/д

6-14 лет – 0,004 3р/д

До 2 лет- половина ч.ложки 0,08%- сиропа

Показания:

  1. острые и хронические бронхиты, в т.ч. осложненные бронхоэктазами.

  2. Туберкулез легких.

  3. Острые и хронические пневмрнии.

  4. Санация бронхиального дерева в предоперационный период


Rp: Bromhexini 0,004

D. t. D.№ 10 in tab.

S. По одной таблетке в день

Амброксол

Показания: те же + стимуляция образования сурфактанта у недоношенных детей с синдромом ДН.

До 2лет – по 1 мл сиропа 2раза в день

2-5 лет - по 1 мл сиропа 3раза в день

5-12 лет- половина таблетки или 2 мл сиропа

0,75%- раствор для ингаляций до5 лет - по 2-3мл 1-2 раза в день

Старше 5 лет – по 2 мл 1-2 раза в день
В/м, п/к,в/в до 2 лет 0,0075(1\2 амп) 2 раза в день

2-5 лет 0,0075(1\2 амп) 3 раза в день

Старше5 лет – 0,015(1амп) 2-3 раза в день

Rp: Ambroxoli 075%-2 ml

D. t. D.№ 10 in ampull.

S. По 1/2 ампулы внутривенно медленно 2 раза в день
21. ПАРАЦЕТАМОЛ

Производное анилина. НПВС: анальгетик-антипиретик (нет противовоспалительного действия!!!)

Показания: - несильные боли невоспалительного характера (гол. боль)

- для t0 у детей с ОРВИ

Токсичная доза для детей – 140 мг/кг. Антидот – ацитилцистеин.

Дозы: дети <12 лет 10-15 мг/кг каждые 4-6 часов (max суточная 2600 мг);

дети >12 лет 650 мг внутрь или ректально каждые 4-6 часов (max суточная 4000 мг).

Таблетки по 80, 165, 325, 500 мг; свечи по 120, 325, 650 мг.
22. НПВС

Пр-восп., жаро , анальгетич. д-е. Другие эффекты: тормож. агрегации Tr (ингиб. синтеза тромбоксана А2, аспирин), иммуносупрессивный эф-т (индометацин, диклофенак, аспирин). Осн. механизм – блокада синтеза PG. Клас-ция по хим. строению:

  1. Карбоновые кислоты:

- произв. салицил. к-ты: ацетилсалициловая кислота (аспирин);

- произв. укс. к-ты: индометацин, диклофенак, кеторолак;

- произв. пропионовой к-ты: ибупрофен, кетопрофен, напроксен;

- произв. никотин. к-ты: нифлумовая к-та.

  1. Энолиновые к-ты:

- пиразолоны: фенилбутазон;

- оксикамы: пироксикам, мелоксикам.

  1. Коксибы: целекоксиб.

  2. Др. хим. строения: (курсивом) селективные ингибиторы ЦОГ-2

- сульфонанилиды: нимесулид;

- алканоны: набуметон.

Показания:

- коллагенозы (СКВ, склеродермия, узелк. периартериит, дерматомиозит);

- ОРЛ, ревм. артрит (преп. выбора!);

- забол. ОДА (миозиты, тендовагиниты, остеоартриты);

- невролог. забол. (невралгии, радикулит);

- болевой синдром (гол, зубн. боль – кеторолак; менстр. боль – нимесулид, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен);

- t0 >38,50С при ОРВИ;

- проф-ка тромбообр-ния в артериях (аспирин).

! У детей в случае приема аспирина – угроза синдрома Рея – не прим. при вир. забол.!!!
Ибупрофен 30-40 мг/кг/сут. Табл. 200, 300, 400, 600, 800 мг.

8 лет – m=(7n-5)/2=25,5 кг. 25,5*30=765 мг

Rp.: Ibuprofeni 0,2

D.t.d.N. 50 in tab.

S. По 1 таблетке 3 раза в день
^ 23. ПРЕДНИЗОЛОН, ГИДРОКОРТИЗОН

Гидрокортизон – природный, преднизолон – синтет, ср. прод. д-я.

Показания: - бол-ни с аллерг. компон. (БА, дерматиты);

- воспал. забол. (бурситы, артриты);

- вазогенный отек мозга (опух., бакт. менингит, абсцесс ГМ);

- инфекц. забол. (гепатиты, грибовидный микоз);

- АИ забол. (АИ гемолит. анемия, РА, СКВ, ГЛН);

- глазные бол-ни (неврит гл. нерва, конюънктивит, увеит).

^ ПЭ, осложнения: - синдром Кушинга (лунообр. лицо, «горб бизона», гипертрихоз, остеопороз, акне,

бессонница);

- остеопороз (необратимый! из-за наруш. синтеза коллагена). Опасен асептический некроз костей!

- миопатия (из-за распада белков);

- катаракта;

-гипоК+емия;

- отечность, АГ (из-за задержки Na+, воды);

- стимуляция язвообр-ния в Ж и ДПК;

- инф. осложн. (бакт, чаще Staph. и Гр- м/о киш. флоры, ТБ, диссем. герпет. инф.);

- синдром отмены: резкая отмена ГК, к-ые назнач-сь длительно в больших дозах

острая надпоч. недост-ть из-за подавл. синтеза собств. гормонов.
24. иАПФ

Показания АГ, застойная СН. Препараты: каптоприл, эналаприл и т.д.

Каптоприл 1-2мг/кг/сут в 3 приема

12 лет 10+2*12=34 кг 34мг в сутки~ 11 мг на прием- ½ таблетки ( таблетка 25 мг)
25. Н2-ГИСТАМИНОБЛОКАТОРЫ

Показания: ЯБЖ и ДПК, рефлюкс-эзофагит, с-м Золингера-Элисона

Препараты: циметидин, ранитидин, фамотидин

Циметидин 3 раза по 0.2(1 таблетка), на ночь 0.4 (2таблетки) (ребенок 14 лет)
^ 26. ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА

Fe2+: сульфат, фумарат, глюконат Fe, гемофер, аскофер, феррлецит, ферроплекс. Fe3+: Вифор, Феррум Лек. Феррлецит и Феррум Лек – и для парент. введ.

Показания: ЖДА

Доза 5 мг/кг/сутки в 3 приема

7 мес-8 кг 5*8=40 мг- 3 приема по 14 мг гемофер в каплях( 1 капля-2.2мг) по 6 капель 3 раза в день.
^ 27. ЦЕФАЛОСПОРИНЫ. Показания. Выписать один из препаратов ребёнку 1,5 лет.

Цефалоспорины – оказывают бактерицидное действие, в основе лежит нарушение синтеза клеточной стенки бактерий, В-лактамы.

Показания к применению:

1 поколение (цефазолин): 1)инфекции кожи и мягких тканей;

2) предоперационная подготовка в хирургии

(цефалексин): 1)стрептококковый тонзиллофарингит;

2)внебольничные инфекции кожи и мягких тканей

2 поколение(цефуроксим): 1)внебольничная пневмония, требующая госпитализации;

2)внебольничная инфекция кожи и мягких тканей;

3)инфекция мочеполовых путей;

4)предоперационная профилактика в хирургии;

3 поколение (цефтриаксон): 1)внебольничная инфекция;

2)острая гонорея;

3)тяжёлая внебольничная и назокомиальная инфекия;

4)генерализованный сальмонеллёз;

5)менингит и сепсис;

4 поколение (цефепим): 1)назокомиальные инфекции, вызванные полирезисентной флорой: при инфекции НДП, МВП, интраабдоминальных инфекциях, инфекциях кожи и мягких тканей, костей и суставов;

2)при различных ИД и сепсисе.

Rp.: Cefuroxime axeliti 0,125

D.t.d. N......in tab.

S.По 1 таблетке 3 раза в день

во время еды.

^ 28.АБ для лечения стафилококковой инфекции у детей. Дозы при терапии ПН у н/р детей:

Выбор: ампициллин+аминогликозид

Амоксициллин/клавуланат + АГ

Ампициллин/сульбактам +АГ

Цефтазидим +АГ

Цефоперазон +АГ

Альтернат.: цефотаксим +АГ

ОТ 1 месяца до 12 лет. У детей старше 12 лет.

Дозы: ампициллин 50 мг/кг/д 2-4 г/д

50-100 мг/кг/д в/в; в/м 2-8 г/д в/в; в/м

Амоксициллин/клавуланат 40 мг/кг/д 1,5 г/д +1,8-3,6 г/д в/в

Ампициллин/сульбактам 100-150 мг\кг\д в/в; в/м 6-12 г/д в/в; в/м

Цефтазидим 30-100 мг/кг/д в/в; в/м 4-6 г/д в/в; в/м

Цефоперазон 50-100 мг/кг/д в/в 4-6 г/д в/в; в/м

Цефотаксим 50-100 мг/кг/д в/в 3-6 г/д в/в; в/м

АГ:

Гентамицин 5 мг/кг/д в/в; в/м 4-5 мг/кг/д в/в; в/м

Амикацин 15-20 мг/кг/д в/в; в/м 15-20 мг/кг/д в/в; в/м

Нетилмицин 5 мг/кг/д в/в; в/м 4-6 г/д в/в; в/м

^ 29. МАКРОЛИДЫ. Показания к применению. Выписать 1 из препаратов ребёнку 10 лет.

М. – гр. Малотоксичных АБ с бактериостатическим или (т. в больших дозах) бактерицидным действием. Показания:

1)при аллергии на пенициллин. – препарат выбора при инф. ОД(тонзиллофарингит, внебольн. пневмон., синуситы, отиты); + сифилис, инфекции кожи и мягких тканей

2)при коклюше, дифтерии;

3)инфекции МПП(хламидиды, уреаплазмозы);

4)эритразме;

5)кларитромицин – препарат выбора при НВ-инфекции (гастриты, ЯБ)

6)аллергия на тетрациклин – лечение угревой сыпи

7)азитромицин препараты 2-го ряда (аллергия на амоксициллин и доксициклин ) – лечение клещевого боррелилза.

Rp.: Azitromycini 0, 125

D.t.d. N. ………in tab.

S. По 1 таблетке 4 раза в день в течение 5 дней

(при тонзиллофарингите)
^ 30. ВИТАМИНЫ А, С, Е

Вит С Показ.: инф. и аллерг. забол., анемия, кариес, гиперпигментация кожи. Сут. потр-ть (профил. дозы): до 1 года - 30-35 мг/сут; 1-3 года – 40 мг/д; 4-10 лет - 45мг/д; 11-14 лет - 50мг/д.

Вит А ^ Показ.: атеросклероз, бол-ни печени, аллерг., инф. забол. Сут. потр-ть: до 4 лет – 2 капли/день; >4 лет – 3 капли/день (3 капли=5000ЕД).

Вит Е Показ.: забол. ССС, ЖКТ, инф. и аллерг. забол., анемия у гипотрофичных детей. Сут. потр-ть: грудные – 3-4 мг, 1-10 лет – 6-7 мг, подростки – 8-10 мг. При гемолит. желтухе новорожд. – 100-200 мг/кг/день.
^ 31. АНТИГИСТАМИНЫ (Н1-БЛОКАТОРЫ)

1-е покол.: димедрол (=дифенгидрамин), тавегил, супрастин, пипольфен, меклизин. 2-е покол.: гисталонг, терфенадин, телфаст, кларитин, фенкарол, зиртек. Показ.:

- аллергические реакции

- кинетозы (для профилактики легких форм)

- б-нь Меньера и др. с головокружением (меклизин)

Dimedrolum дети 1-5 лет: 12,5-25 мг 3-4 р/д (табл. 50 мг).
^ 32. СТРОФАНТИН, КОРГЛИКОН

Показания: ОСН, ХСН

Дозы: строфантин вв 0.02-0.03 мг/кг/сут в 1 день за 3 раза

Поддерж 0.01-0.015мг/кг/сут за 2 раза

Коргликон вв 0.045 мг/кг/сут за 3 введения
^ 33. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СУДОРОЖНОГО СИНДРОМА. Выписать один из препаратов ребенку 1 года
Седуксен (реланиум, диазпам) 0,5 % раствор внутримышечно, внутривенно на 5-10% растворе глюкозы или изотоническом растворе NaCl в дозе 0,1 мл/кг, не более 2 мл.

Глюкоза 10-20% раствор 2-4 мл/кг внутривенно

Кальция глюконат 10% раствор 1-2 мл/кг внутривенно

Магния сульфат 25% раствор 0,2 мл/кг внутривенно

Пиридоксин 5 % раствор 0,5-1 мл внутривенно
масса тела ребенка 7150, кальция глюконат 1-2 мл на кг в сутки внутривенно

1000г-2 мл

7150г-х мл

Х=14,3 мл

Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% - 10 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 5 мл в вену медленно
^ 34. АНТИБИОТИКИ ПЕНИЦИЛЛИНОВОГО РЯДА. Показания к применению. Выписать один из препаратов ребенку 1 года.

По происхождению: - природные и полусинтетические

По влиянию на микроорганизмы: - узкого спектра (природные и антистафилококковые)

- расширенного спектра

^ Пенициллины узкого спектра:

  1. Природные пенициллины: бензилпенициллин (натриевая и калиевая соли), пенициллин G, феноксиметилпенициллин (пенициллин V).

Пролонгированные препараты пенициллина: бензилпенициллин прокаин, бензатин бензилпенициллин.

  1. Полусинтетические пенициллины: антистафилококковые ( метициллин, оксациллин)

Пенициллины расширенного спектра:

  1. Аминопенициллины: ампициллин, амоксициллин

  2. Антисинегнойные пенициллины: карбенициллин, тикарциллин, пиперациллин

  3. Ингибиторзащищенные пенициллины: ампициллин/сульбактам (уназин), амокициллин/ клавуланат ( аугменти, амоксиклав ), тикарциллин/ клавуланат ( тиментин), пиперациллин/тазобактам (зосин).

Показания к применению: -инфекции, вызванные грам(+)кокками (стрептококки, пневмкокки)

-грам(-)кокками(менингококки)

-грам(+)палочками(дифтерия, сибирская язва, листериозы)

-спирохетами(сифилис, лептопироз, боррелиоз)

-анаэробами (клостридии)

-актиномицетами

-ST.aureus

-перитонит

-инфекции дыхательных путей

-гинекологические инфекции

-инфекции желчевыводящих путей

-кардиты

-инфекции мягких тканей, кожи

-сепсис
Масса тела ребенка 7150, аугментин во флаконах по 600 мг в дозе 20 мг/кг на 3 приема

1000г-20мг

7150г-х мг

Х=143 мг на один прием
600 мг-250 мл

143 мг-Х мл

Х= 60 мл за один прием
Rp.: Augmentini 600 mg

D. t. d. N. 10

S. Содержимое флакона растворить в 250 мл 0,9 % раствора

NaCl и вводить в вену капельно по 60 мл

3 раза в день.
^ 35. ВИТАМИН Д. Показания к применению. Выписать ребенку 5-ти месяцев.

Витамин Д повышает реабсорбцию в почечных канальцах кальция и фосфатов, стимулирует всасывание кальция в кишечнике, что ведет к увеличению концентрации кальция и фосфатов в плазме крови. Также увеличивает резорбцию кальция и фосфатов из костной ткани.

В организме из ацетилкофермента А образуется 7-дегидрохолестерол, который под воздействием солнечного света превращаетс я в холекальциферол(Д3). Эргокальциферол (Д2) потупает в организм с пищей и под действием солнечного света также превращается в холекальциферол (Д3), который в печени превращается в 25-гидроксихолекальциферол, а затем в почках в активную форму витамина Д – кальцитриол ( 1,25-дигидроксихолекальциферол).

Показания к применению:

-гипопаратиреоз

- гипокальциемия, связанная с диализом

- псориаз

-вторичный гиперпаратиреоидизм у больных с ХПН

-профилактика и лечение рахита

- семейная гипофосфатемия

Масса тела ребенка 5-ти месяцев 3650 г, эргокальциферол в дозе 400 МЕ/д (макс. 800-1000 МЕ/д) во флаконах 0,0625% 10 мл ( 1 капля – 625 МЕ).

Rp.: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,0625% - 10 ml

D. S. По 1 капле внутрь

1 раз в день.

Похожие:

1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет icon1. Классификация антикоагуляционных средств
Краткая фармакологическая характеристика негликозидных кардиотоников. Показания к применению
1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет iconПоказания к применению
В препаратах hyalax  используется биосинтетическая, монофазная гиалуроновая кислота с высокой степенью гомогенизации
1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет iconЛокальная инъекционная терапия при поражениях суставов и периартикулярных тканей книга-плюс
Показания и противопоказания к внутрисуставному и периартикулярному введению препаратов 8
1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет icon10. Регламентируется ли распределение дозы в течение календарного года?
Дать полное название предела дозы в случае внешнего и внутреннего облучения 2
1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет iconВариант № I i. Дать ответы на вопросы
Средства, влияющие на афферентную иннервацию (раздражающие, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие средства). Механизм действия....
1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет iconЭуфиллин инструкция по применению, отзывы, показания эуфиллин
...
1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет iconТема 110: Пародонтальные повязки. Виды. Показания к применению. Перечень...
Написать в рабочей тетради составы пародонтальных повязок и пародонтальных плёнок
1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет iconЗанятие 17. Материалы для изолирующих прокладок. Вопрос Показания...
Изоляция пульпы от воздействия термических, химических и гальваниясеких раздражителей
1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет iconРешение: Пересчитываем объем распределения на общую массу пациента...
Примеры решения задач для расчета вводной дозы лекарственного средства, стационарной концентрации и поддерживающей дозы при непрерывном...
1. курантил (=дипиридамол), трентал (=пентоксифиллин). Показания к применению. Дозы. Выписать один из препаратов ребенку 7 лет iconПрограммы разработаны для осуществления комплекса восстановительного...
...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2015
контакты
userdocs.ru
Главная страница