Коля, 11 лет. Жалобы


Скачать 29.11 Kb.
НазваниеКоля, 11 лет. Жалобы
Дата публикации20.05.2013
Размер29.11 Kb.
ТипДокументы
userdocs.ru > Физика > Документы
Коля, 11 лет.

Жалобы.

Боль со стороны левого глаза, отек, слезотечение.

Анамнез.

Отек возник после удара палкой три дня назад.

Status oculorum.

Цветоощущение трихроматическое.

Поля зрения чёрно-белого и цветного видения в пределах нормы, патологических скотом не выявлено.

Характер зрения на четырёхточечном приборе – монокулярное.

OD

Окружающие глаз ткани не изменены.

Глаз занимает в орбите правильное положение, движения его сохранены в полном объёме.

Глазная щель средней ширины OD=OS. Свободный край верхнего века закрывает верхнюю часть роговицы на 2 мм, свободный край нижнего века ниже роговицы на 0,5 мм. Положение век правильное, переднее ребро закруглённое, заднее острое ребро прилегает к глазному яблоку. Протоки Мейболиевых желёз не расширены, секрета из них не получено. Рост ресниц правильный. Кожа век у ресничного края не изменена.

Слёзные точки погружены в слёзное озерцо. Слёзостояния нет. При надавливание на область слёзного мешка патологического выделяемого из глазных точек нет. Слёзные пути проходимы.

Конъюнктива глазного яблока, переходных складок и век спокойная, бледно-розовая, блестящая, влажная, прозрачная. Патологического отделяемого из конъюнктивальной полости нет. Чувствительность конъюнктивы сохранена.

Склеры белого цвета. Сосудистая сеть слабо выражена.

Роговица гладкая, прозрачная, блестящая, сферическая, зеркальная, чувствительная, на эндотелии наложений нет.

Передняя камера средней глубины, равномерная, влага прозрачная.

Радужная оболочка коричневого цвета с выраженным рисунком, структурированная. Пигментный листок сохранён, зрачковая пигментная кайма сохранена.

Зрачок в центре, 4 мм в диаметре, округлой формы. Прямая и содружественная реакция на свет сохранена, живая.

Хрусталик прозрачен во всех слоях, остатков артерий стекловидного тела нет.

Стекловидное тело прозрачное, без патологических изменений.

Офтальмотонус: Т(п)=N

Рефлекс глазного дна розового цвета, чёткий.

OS

Окружающие глаз ткани изменены, наблюдается отек века, гиперемия, ссадины.

Глаз занимает в орбите правильное положение, движения его сохранены в полном объёме.

Глазная щель асимметрична, OS>OD.

Положение век правильное, переднее ребро закруглённое, заднее острое ребро прилегает к глазному яблоку. Протоки Мейболиевых желёз не расширены,секрета из них не получено. Рост ресниц правильный. Кожа век у ресничного края немного увлажненная и отечная.

Слёзные точки погружены в слёзное озерцо. Слёзостояния нет. При надавливание на область слёзного мешка патологического выделяемого из глазных точек нет. Слёзные пути проходимы.

Конъюнктива глазного яблока, переходных складок и век красноватая, блестящая, влажная, прозрачная. Патологического отделяемого из конъюнктивальной полости нет. Чувствительность конъюктивы сохранена.

Склеры белого цвета. Сосудистая сеть выражена сильнее, чем в норме.

Роговица гладкая, отечная, тускловатая, чувствительная, на эндотелии форменные элементы крови. Корнеальный синдром.

Передняя камера средней глубины, равномерная, влага прозрачная. Гифема.

Радужная оболочка зеленого цвета с размытый рисунком, рисунок размазан. Пигментный листок сохранён, зрачковая пигментная кайма сохранена. Зрачок вытянут в вертикальном положении, овальной формы. Прямая и содружественная реакция на свет сохранена, чуть замедленная.

Хрусталик прозрачен во всех слоях, остатков артерий стекловидного тела нет.

Стекловидное тело прозрачное, без патологических изменений.

Офтальмотонус: Т(п)=+

Рефлекс глазного дна розового цвета, чёткий.

Диагноз.

Посттравматическая гематома.

Лечение.

Лечение небольших гематом консервативное: непосредственно после ушиба - местно холод и давящая повязка, (для предотвращения развития гематомы) и анальгетики (для уменьшения неприятных болей), а через несколько дней после травмы - физиотерапевтические процедуры (для ускорения рассасывания).

При больших гематомах показана эвакуация жидкой крови путем пункции с последующим наложением давящей повязки. В случае возобновления кровотечения показано вскрытие гематомы, перевязка кровоточащего сосуда или наложение сосудистого шва.

При нагноении гематом показано её вскрытие и дренирование.

Похожие:

Коля, 11 лет. Жалобы iconВопрос 62. Методика составления жалобы по уголовному делу в порядке...
Во многом методика составления надзорной жалобы схожа с составлением кассационной жалобы. В частности, аналогичны требования к содержанию...
Коля, 11 лет. Жалобы icon1. в отделение поступил больной Г., 70 лет, пенсионер. Жалобы на...
В отделение поступил больной Г., 70 лет, пенсионер. Жалобы на выраженную одышку в покое, больной сидит в постели, отмечается значительный...
Коля, 11 лет. Жалобы iconОставление жалобы без движения, ее возвращение (основания и последствия)
Вопрос 265. Право кассационного обжалования в арбитражном процессе (объект, субъекты, порядок и сроки реализации). Форма и содержание...
Коля, 11 лет. Жалобы iconЮлия, 20 лет. Жалобы
Поля зрения чёрно-белого и цветного видения в пределах нормы, патологических скотом не выявлено
Коля, 11 лет. Жалобы iconГеоргий, 40 лет. Жалобы
Поля зрения чёрно-белого и цветного видения в пределах нормы, патологических скотом не выявлено
Коля, 11 лет. Жалобы iconИстория болезни
Жалобы в настоящее время (при поступлении в клинику): жалобы на слабость, дискомфорт в правом подреберье, тошноту, периодические...
Коля, 11 лет. Жалобы iconМетоды обследования больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы основные жалобы
Жалобы больных можно разделить на две большие группы: основные и дополнительные (общего характера)
Коля, 11 лет. Жалобы iconОлеся, 5 лет. Жалобы
Посттравматический рубец на правом глазе после острой травмы, нанесенной ножом. Была произведена экстракция хрусталика из-за развившейся...
Коля, 11 лет. Жалобы iconКафедра терапии историяболезн и подготовил: Преподаватель
Жалобы при поступлении: При поступлении больной предъявил жалобы на головную боль, чувство сердцебиения, общую слабость и быструю...
Коля, 11 лет. Жалобы iconМягкая посадка
Несомненно, инструктор дядя Коля, приглашенный институтом в качестве эксперта по самообороне, был
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2015
контакты
userdocs.ru
Главная страница