28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19


Скачать 396.99 Kb.
Название28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19
страница1/4
Дата публикации23.05.2013
Размер396.99 Kb.
ТипМетодические указания
userdocs.ru > Медицина > Методические указания
  1   2   3   4
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ


Кафедра хирургии № 1


СИНДРОМЫ БОЛИ В ГРУДИ, ДЫХАТЕЛЬНОЙ И СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В

ДИАГНОСТИКЕ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ

ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ

ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
Методические указания к практическому занятию

для студентов VI курса медицинских факультетов
УТВЕРЖДЕНО

Ученым советом ХНМУ

Протокол №___ от «___» ____ 2010 г.

Харьков 2010
Составители: проф. Бойко В.В.

проф. Григоров Ю.Б.

асс. Лизогуб Н.В.

^ МОДУЛЬ 4. СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ В ХИРУРГИИ

Содержательный модуль 8. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
Тема 28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем

Тема: 28.19. Синдромы боли в груди, дыхательной и сердечной

недостаточности в диагностике и дифференциальной диагностике

заболеваний органов грудной полости
І. Актуальность темы.

Количество больных с синдромом боли в грудной клетке, обусловленными заболеваниями сердца и легких неуклонно растет. Заболевания сердца занимают первую строчку в рейтинге заболеваний, наблюдается рост травмы и заболеваний органов системы дыхания. Боли в грудной клетке могут быть вызваны следующими заболеваниями:

1. Стенокардией.

2. Другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

3. Болезнями ЦНС и эндокринными заболеваниями.

4. Болезнями органов дыхания и средостения.

5. Болезнями органов пищеварения.

6. Патологией опорно-двигательного аппарата.

Различают три типа болевых ощущений в груди:

- боли, возникающие вследствие раздражения периферических нервов;

- боли, вызванные раздражением задних корешков спинного мозга;

- боли от раздражения вегетативных афферентных волокон симпатических и блуждающих нервов.

Синдром сердечной недостаточности сопровождает многие заболевания сердца (при ИБС в 39,8% случаев, артериальной гипертонии в 17,1%, при клапанных пороках в 12,5% и др.).

Тромбоемболия легочной артерии как причина легочной недостаточности наблюдается у 18 % хирургических и 82 % терапевтических больных. Синдром боли в груди с явлениями дыхательной недостаточности особенно актуальны, что обусловлено автоматизацией страны и ростом количества пострадавших с травмой грудной клетки.

Разнообразие заболеваний, трудности в их диагностике и неудовлетворительные результаты лечения делают тему актуальной, требующей конкретизации ряда вопросов.
II. Конкретные цели изучения темы.

1. Определить методы диагностики, алгоритмы консервативного и оперативного лечения боли в грудной клетке, сердечной и легочной недостаточности в зависимости от особенностей их клинических проявлений.

2. Освоить дифференциальную диагностику хирургических заболеваний, сопровождающихся болями в груди, сердечной и легочной недостаточностью.

3. Трактовать принципы послеоперационного лечения и реабилитации больных с синдромами боли в грудной клетке, сердечной и легочной недостаточностью.

4. Усвоить современные методы диагностики и лечения, послеоперационного наблюдения и реабилитации при хирургических заболеваниях, сопровождающихся болями в груди, сердечной и легочной недостаточностью.

5. Индентифицировать факторы риска возникновения осложнений.

6. Трактовать результаты лабораторных и инструментальных исследований.

7. Трактовать общие принципы лечения, реабилитации и профилактики при хирургических заболеваниях, сопровождающихся болями в груди, сердечной и легочной недостаточностью. данной синдромной патологии.

8. Уметь сделать прогноз для жизни и трудоспособности при данной синдромной патологии.

9. Оказывать неотложную медицинскую помощь при хирургических заболеваниях с синдромом болей в груди, седечной и легочной недостаточностью;

10. Демонстрировать владение морально-деонтологическими принципами медицинского специалиста и принципами субординации в хирургии.

11. Демонстрировать умение ведения медицинской документации в хирургической клинике.
III. Учебные задания для самостоятельной подготовки студента

к практическому занятию.

III.1. Минимальный базовый уровень знаний и умений, необходимый для усвоения темы.

1. Топографоанатомические особенности грудной клетки и органов средостения.

2. Физиология органов грудной клетки.

3. Патоморфологические изменения и патофизиология при синдромах боли в груди, дыхательной и сердечной недостаточности.

4. Методика опроса и физикального обследования хирургического больного.

III. 2. Конкретные цели самоподготовки студента к практическому занятию по теме.

Используя базовый уровень знаний, выучить теоретический материал по теме занятия и знать ответы на контрольные вопросы по теме:

1. Классификация заболеваний, сопровождающихся синдромами боли в груди, сердечной и дыхательной недостаточностью.

2. Клиническая симптоматика заболеваний, сопровождающихся синдромами болей в груди, сердечной и дыхательной недостаточностью.

3. Возможные осложнения при заболеваниях, сопровождающихся синдромами болей в груди, сердечной и дыхательной недостаточности.

4. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний, сопровождающихся синдромами боли в груди, сердечной и дыхательной недостаточности.

5. Перечень заболеваний для дифференциальной диагностики.

6. Методы лечения хирургических заболеваний с данными синдромами и выбор лечебной тактики.

7. Хирургическое лечение данной патологии.

8. Особенности ведения послеоперационного периода, виды послеоперационных осложнений, их профилактика, диагностика, лечение.

9. Экспертиза нетрудоспособности больных с хирургически заболеваниями, сопровождающимися синдромами болей в груди, сердечной и дыхательной недостаточностью.

Используя теоретические знания по теме, знать теоретически технику выполнения, быть готовым на практическом занятии к усвоению практических навыков по теме занятия:

1. Проведение клинического обследования больных с заболеваниями, сопровождающимися синдромами болей в груди, сердечной и дыхательной й недостаточностью, в палате: опрос, оценка общего состояния; обследование всех систем органов. Выделение ”locus morbi”.

2. Техника определения и оценка специальных патогномоничных симптомов, сопровождающих синдромы боли в груди, сердечной и дыхательной недостаточности.

3. Выделение основных клинических симптомов.

4. Постановка вероятного или синдромного диагноза заболевания у больного.

5. Назначить план дополнительного обследования (лабораторного и инструментального) и оценить его результаты.

6. Провести дифференциальную диагностику с заболеваниями со схожей клинической картиной.

7. Сформулировать клинический диагноз с учетом классификации заболеваний, наличием осложнений и сопутствующей патологии.

8. Определить лечебную тактику для больного (метод лечения, сроки выполнения операции).

9. Определить принципы лечения больного, патогенетически обосновать консервативное лечение или метод хирургического вмешательства, меры профилактики осложнений, диагностики послеоперационных осложнений.

10. Уметь диагностировать осложнения, определить лечебную тактику и уметь оказать необходимую помощь.

11. Уметь выполнять врачебные диагностические и лечебные манипуляции при данной патологии.
IV. Источники учебной информации.

1. Базовая литература:

1. Березницький Я.С., Захара М.П., Мішалов В.Г.. Хірургія. Том І. Підручник. 2006.

2. Березницький Я.С., Захара М.П., Мішалов В.Г.. Хірургія. Том ІІ. Підручник. 2007.

3. Лекції з госпітальної хірургії в 3 томах. За ред. проф. В.Г. Мішалова. Київ, «Асканія». – 2008.

4. Хірургія: Підручник. М.П. Захараш, О.І. Пройда, М.Д. Кучер. – К.: Медицина, 2006. – 656 с.

5. Хірургічні хвороби: Підручник. За редакцією проф. П.Г. Кондратенка. – Х.: Факт, 2006. – 816 с.

6. Шпитальна хірургія. За редакцією Л.Я. Ковальчука, Ю.П. Спіженка, В.Ф. Саєнка та ін. – Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. – 560 с.

7. Клінічна хірургія. Том I. За редакцією Л.Я. Ковальчука, Ю.П. Спіженка, Г.В. Книшова. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 536 с.

8. Клінічна хірургія. Том II. За редакцією Л.Я. Ковальчука, Ю.П. Спіженка, Г.В. Книшова. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 536 с.

2. Дополнительная литература:

1. Курс лекций по клинической кардиологии / Под ред. В.И. Целуйко.- Харьков: “Гриф”, 2004.- 576 с.

2. Голобородько К.Н., Бойко В.В., Карев Д.В. Хирургия тяжелых повреждений груди при политравме.- Харьков: 2005.- 162 с.

3. Гнойные заболевания легких и плевры: Монография./ Под ред. Проф.В.В. Бойко, А.К. Флорикяна. Х.: Прапор, 2007.- 576 с.
V. Информационный блок для самостоятельной подготовки студентов к практическому занятию.

1. Среди основных причин, приводящих к возникновению синдромов боли в груди, сердечной и дыхательной недостаточности, целесообразно выделить:

1. Боль в груди, сердечная и дыхательная недостаточность, вызванные травмой грудной клетки и ее органов.

2. Боль в груди, сердечная и дыхательная недостаточность, вызванные заболеваниями органов дыхания.

3. Боль в груди, сердечная и дыхательная недостаточность, вызванные заболеваниями сердца.

Поэтому необходимо рассматривать данные синдромы, используя классификации этих заболеваний.

^ Синдром боли в груди

А. Синдром боли в груди при травме грудной клетки классифицируются в зависимо-сти от ее вида - открытой или закрытой.
  1   2   3   4

Похожие:

28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19 icon28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой
Тема 28. 18. Современны методы диагностики и лечения заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем
28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19 icon28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой
Тема 28. 20 Хирургическая патология легких и плевры. Принципы диагностики и лечения
28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19 icon28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем
Тема 28. 25. Оценка синдрома боли в конечностях при проведении диагностики и дифференциальной диагностики сосудистых заболеваний,...
28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19 icon26. Системная хирургическая патология
Применение антибактериальных препаратов с целью лечения широко используется в таких областях хирургии, как инфекции кожи, мягких...
28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19 iconМорфология сердечно-сосудистой недостаточности
Сердечно-сосудистая недостаточность (ссн) — патологи­ческое состояние, в основе которого лежит сочетание сердечной и сосудистой недостаточности,...
28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19 icon26. Системная хирургическая патология
Тема 26 Синдром системного воспалительного ответа у хирургических больных. Патогенез, значение при различных заболеваниях и травмах....
28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19 iconPasteurellapestis, имеет г-окрашивание, выделяет экзотоксин лизирующий
Общая характеристика: развивается геморрагическая септицемия, массове поражение Ц. Н. С.,сердечно-сосудистой и лимфатической систем....
28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19 iconВозбудитель: Pasteurellapestis, имеет г-окрашивание, выделяет экзотоксин лизирующийбактериофаг
Общая характеристика: развивается геморрагическая септицемия, массове поражение Ц. Н. С.,сердечно-сосудистой и лимфатической систем....
28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19 iconЭкзаменационные вопросы по предмету «Физическая культура» на 2009 / 2010 учебный год
Определение функционального состояния сердечно-сосудистой системы по частоте пульса и величине артериального давления. Общие принципы...
28. Системная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем Тема: 28. 19 iconФункциональная характеристика, общий план строения сосудов, развитие
Сердечно-сосудистая система включает сердце, кровеносные и лимфатические сосуды. Она обеспечивает распространение по организму крови...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2015
контакты
userdocs.ru
Главная страница