Уход за больными Уход за больными (гипургия)


Скачать 74.36 Kb.
НазваниеУход за больными Уход за больными (гипургия)
Дата публикации26.05.2013
Размер74.36 Kb.
ТипДокументы
userdocs.ru > Медицина > Документы
Уход за больными

Уход за больными (гипургия) – комплекс мероприятий, направленных на облегчение состояния больного и обеспечение успеха лечения.
Основные мероприятия ухода за больными:

1. Создание гигиенических условий вокруг больного.

2. Выполнение назначения врача.

3. Проведение разнообразных лечебных процедур.

4. Оказание помощи при кормлении и физиологических отправлений.

5. Профилактика осложнений, возможных при неудовлетворительном уходе за тяжелобольными (пролежни, гипостатичная пневмония).

6. Проведение диагностических мероприятий.

7. Наблюдение за функцией всех органов и систем организма.

8. Оказание первой медицинской (доврачебной) помощи (промывание желудка, искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

9. Облегчение страданий больного, успокоение, подбадривание больного.

10. Ведение медицинской документации.
Медицинский работник обязан ЗНАТЬ:

1. Анатомию и физиологию человека.

2. Механизмы развития патологического процесса в организме; его течение, возможные осложнения.

3. Действие лечебных процедур (банки, клизмы, ванны, пиявки).

4. Особенности личной гигиены тяжелобольных.
Медицинский работник обязан УМЕТЬ:

1.Оценить наипростейшие физиологические показатели состояния больного (пульс, АД, ЧДД).

2. Оценить патологические признаки того или иного заболевания (одышка, отеки, внезапная бледность, нарушение дыхания, сердечной деятельности).

3. Выполнять различные гигиенические мероприятия.

4. Быстро и квалифицированно оказать больному неотложную медицинскую помощь.

5. Выполнять наипростейшие медицинские манипуляции (смена нательного и постельного белья, подача судна, постановка банок, выполнение инъекций).


Обязанности врача по уходу за больными:


  1. Постоянный контроль за правильным и своевременным выполнением средним и младшим медперсоналом лечебных и диагностических процедур, ведения медицинской документации;

  2. Определение мероприятий по уходу за больными: а) вид санитарной обработки: б) вид транспортировки: в) вид палаты; г) положение больного в постели, использование функциональной кровати; д) диета;

  3. Определение лечебных мероприятий, которые выполняет медицинская сестра;

  4. Определение объема диагностических манипуляций, которые выполняет медсестра (дуоденальное зондирование, сбор анализов);

  5. Постоянное проведение занятий со средним и младшим медперсоналом с целью повышения их квалификации, проведение санитарно-просветительной работы среди больных и их родственников, обучение их правилам ухода за больными.


Обязанности медицинской сестры по уходу за больными:


  1. Добросовестно выполнять все назначения врача и отмечать об их выполнении в листах назначения.

  2. Подготовка больных к выполнению диагностических исследований.

  3. Сбор материала для лабораторных исследований и отправка его в лаборатории.

  4. Наблюдение за транспортировкой больных в различные диагностические кабинеты.

  5. Контроль за выполнением мероприятий санитарно-гигиенического режима и поддержанием личной гигиены тяжелобольных:

а) наблюдение за порядком в отделении и палатах, чистотой белья и прикроватной тумбочки;

б) контроль за соблюдением внутреннего распорядка обслуживающим персоналом и больными;

в) выполнение гигиенических мероприятий по уходу за тяжелобольными.

  1. Обеспечение питания больных:

а) составление порционного требования;

б) контроль за соблюдением больными диеты;

в) кормление тяжелобольных;

г) проверка продуктов, которые передают больным родственниками.

  1. Проведение термометрии и регистрация температуры в температурных листах.

  2. Обязательное присутствие на обходах врача, сообщение ему обо всех изменениях состояния больных за сутки, получение новых назначений.

  3. Госпитализация больных, проверка правильности проведения санитарной обработки, ознакомление больного с правилами внутреннего распорядка.

  4. Измерение АД, частоты пульса, ЧДД, суточного диуреза и сообщение результатов лечащему врачу.

  5. Правильная оценка состояния больного и оказание неотложной помощи, а при необходимости – вызов врача.

  6. Ведение медицинской документации (лист назначений, температурный лист, журнал приема и сдачи дежурства, журнал медикаментозных и порционных требований).

  7. Контроль работы младшего медицинского персонала.



Обязанности санитарки по уходу за больными:
1. Ежедневная уборка палат, санузлов, коридоров и др. помещений отделения;

2. Смена нательного и постельного белья больных вместе с медсестрой;

3. Подача и вынос судна и мочеприемника;

4. Умывание, обтирание, подмывание тяжелобольных, туалет ногтей, волос;

5. Купание больных вместе с медсестрой;

6. Транспортировка тяжелобольных;

7.Доставка биологического материала в лабораторию;

Санитарка не имеет права: раздавать еду, кормить тяжелобольных, мыть посуду!

Тип лечебных учреждений


Амбулаторные

Стационарные

1.Поликлиника

2.Амбулатория

3.Поликлиника МСЧ

4.Диспансеры.

5. Станции «Скорой помощи»

6.Консультативно-диагностические центры

7. Фельдшерско-акушерские пункты

8. Сельская амбулатория

9. Поликлиники ЦРБ

10. Поликлиника ОКБ

1.Больницы

2. Клиники

3. Госпитали

4. Санатории
Терапевтические отделения:

– общетерапевтическое

– специализированное

– кардиологическое

– пульмонологическое

– гастроэнтерологическое


Режимы в стационаре:

1. Общий

2. Индивидуальные:

Постельный (строгий постельный, полупостельный)


Штаты терапевтического отделения
1.Заведующий отделением

2. Палатный врач (ординаторы)

3. Старшая медсестра

4. Палатная медсестра

5. Манипуляционная медсестра

6. Санитарки

7. Сестра-хозяйка

8. Буфетчицы (раздатчицы)
Помещения терапевтического отделения
1. Палаты: общие и для тяжелобольных (ПИТ и ПТБ)

2. Пост медицинской сестры

3. Процедурный кабинет (манипуляция)

4. Кабинет заведующего отделением.

5. Ординаторская

6. Кабинет старшей медсестры

7. Кабинет сестры хозяйки

8. Сестринская

9. Столовая (буфет)

10. Ванная комната, душевая

11.Клизменная

12. Санузлы (туалеты)

13. Коридор + холлы
Терапевтическое отделение – от 60 до 120 коек
Палаты: 60% - 4 местные, 20% - 2 местные, 20% - 1 местные.

Расстояние между койками – 1 м,

Площадь на 1 больного – не менее 7 кв. м

Высота палат – 3–3,5 м

Объем воздуха на 1 больного – 22-25 куб. м

Температура воздуха – 18-22 С

Соотношение площади окон к площади пола 1:6
^ Пост медицинской сестры (на 25–30 больных)

1. Стол с ящиками (листы назначений, истории болезни, бланки анализов).

2. Медицинские шкафы для сохранения:

а) медикаментов (отдельно группы «А» – отравляющие и наркотические,

Группы «Б» – сильнодействующие, для внутреннего применения и инъекций):

б) медицинского инструментария (пинцеты, ножницы, корцанги)

в) медицинских термометров:

г) предметов ухода за больными:

д) дезинфицирующие вещества:

е) перевязочный материал.

3. Столик для бикса со стерильным материалом, банка с дезраствором (фурациллином)

4. Столик для раздачи лекарств в отделении

5. Холодильник для хранения настоек, отваров, сывороток, вакцин.

6. Пульт световой сигнализации

7. Телефон

8. Средства аварийного освещения.

9. Раковина, мыло, полотенце.
Манипуляция (процедурный кабинет) ( не менее 15 кв.м.)

1. Для подкожных и внутримышечных инъекций

2. Для внутривенных инъекций, переливания крови, забора крови для исследований.

3. Для проведения лечебных и диагностических процедур (парацентез, плевральная пункция)

4. Процедурный кабинет для промывания желудка, постановки клизм)
Оборудование:

1. Шкаф для хранения инструментария и медикаментов:

2. Биксы со стерильными шприцами, системами для переливания крови, иголками)

3. Наборы стерильных инструментов для парацентеза, плевральной пункции

4. Штативы для капельниц

5. Штативы для чистых пробирок

6. Наборы для определения группы крови

7. Холодильник для хранения крови, сывороток. вакцин, в\в инъекций,

8. Бактерицидная лампа,

9. Электроотсос.

10. Кушетка

11 Столик

12 Раковина, мыло .полотенце.

:

^ МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Документация врача


  1. 1.Истории болезни ( медицинская карта стационарного больного) – основной медицинский и юридический документ, ( форма № 003 -У ). хранится 25 лет

  2. Карта больного , который выбыл ( статистический документ) Форма №066 у

  3. Листок нетрудоспособности (выдается после выписки из стационара)


Документация постовой медицинской сестры:
1. Листок врачебных назначений

2. Температурный лист

3. Журнал передачи дежурств

4. Журнал движения больных в отделении

5. Журнал учета наркотиков

6.Журнал учета лихорадящих больных

7. Порционные требования к пищеблоку ( в 2 экз)

8. Журнал требований медикаментов

9. Журнал записи больных на лабораторные и инструментальные исследования

10. Журнал консультаций специалистов
Документация процедурного кабинета.


  1. Журнал регистрации в\в вливаний, капельниц,

  2. Журнал переливаний крови, плазмы, кровезаменителей

  3. Журнал учета определения группы крови и резус-фактора;

  4. Журнал забора крови для биохимических исследований;

  5. Журнал регистрации забора крови на выявление инфекционных заболеваний (РВ. СПИД, ВИЧ-инфицированных)

  6. Журнал учета шприцев, игл, капельниц, флаконов с кровью

  7. Таблицы антидотов и противоядий

  8. Инструкции, регламентирующие санитарную обработку помещения, стерилизацию инструментария, оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке и других неотложных состояниях, противоэпидемичских мероприятий.


Документация старшей медицинской сестры
1.Журнал движения больных;

2. Журнал учета наркотиков;

3.Журнал учета спирта;

4.Журнал требований (заявок) в аптеку;

5. Журнал административно-хозяйственных обходов

6. График работы среднего и младшего медицинского персонала, табелирование их работы.

Похожие:

Уход за больными Уход за больными (гипургия) iconУход за больными с хирургическими инфекциями
Роль медицинских сестер при лечении больных с хирургической инфекцией чрезвычайно велика. От них требуется поддержание идеальной...
Уход за больными Уход за больными (гипургия) iconВысшего профессионального образования пермская государственная медицинская академия
Целью учебной практики «Уход за больными хирургического профиля» является обучение студентов навыкам ухода за больными терапевтического...
Уход за больными Уход за больными (гипургия) iconВысшего профессионального образования пермская государственная медицинская академия
Целью учебной практики «Уход за больными хирургического профиля» является обучение студентов навыкам ухода за больными терапевтического...
Уход за больными Уход за больными (гипургия) iconI. Диаконическое служение сестер милосердия
Согласно христианской религии, ближний — это тот, кто создан по образу и подобию Божьему, то есть все люди. Одним из многочисленных...
Уход за больными Уход за больными (гипургия) iconНаблюдение и уход за больными при заболеваниях желудка, кишечника,...

Уход за больными Уход за больными (гипургия) iconОтчет о прохождении учебной практики (уход за больными терапевтического...
...
Уход за больными Уход за больными (гипургия) icon«уход за больными терапевтического и хирургического профиля»
Общение одно из важных качеств, необходимых для эффективной деятельности медицинской сестры, для взаимодействия с пациентом, его...
Уход за больными Уход за больными (гипургия) iconНаблюдение и уход за больными с заболеваниями
Дыхательная система состоит из 2-х частей. Это трахео-бронхиальное дерево и альвеолярные мешочки. Основной задачей трахео-бронхиального...
Уход за больными Уход за больными (гипургия) iconДолжностная инструкция младшей медсестры по уходу за больными общая часть
...
Уход за больными Уход за больными (гипургия) iconКак правильно эксплуатировать ноутбук Статьи → Общие вопросы Краткое описание
Рекомендации по правильной эксплуатации ноутбука. Описаны основные правила, уход за батареей, уход за клавиатурой и многие другие...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2015
контакты
userdocs.ru
Главная страница