Здравоохранения и социального развития Российской Федерации


Скачать 25.71 Kb.
НазваниеЗдравоохранения и социального развития Российской Федерации
Дата публикации04.06.2013
Размер25.71 Kb.
ТипДокументы
userdocs.ru > Медицина > Документы
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

КАФЕДРА ХИРУРГИИ И ОНКОЛОГИИ С КУРСАМИ ОНКОЛОГИИ И ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ИПО


Заведующий кафедрой:


Преподаватель:

АКАДЕМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Ф.И.О. курируемого больного : ________________________________


Куратор-студент ______ курса _______ группы
Ф.И.О. студента ____________________________

Уфа, год


  1. ^ Паспортные данные о больном:

Фамилия _______________________________________________

Имя ____________________________________________________

Отчество ________________________________________________

Возраст ________________________________________________

Место работы и профессия ________________________________
Место жительства________________________________________
Дата поступления _________________________________

Диагноз основной __________________________________________________________

_________________________________________________________

Диагноз сопутствующего заболевания _________________________________________

_________________________________________________________

Осложнения______________________________________________

_________________________________________________________

  1. Жалобы (в первую очередь выделяются относящиеся к опухолевому процессу). Опрос по системам (органы дыхания, сердечно-сосудистая, мочеполовая, пищеварительная, нервная система).

  2. Анамнез болезни (выяснить предшествующие заболевания, возможно предраковые, их течение и лечение).

  3. Анамнез жизни (вредные привычки, наследственность, аллергические заболевания, перенесенные заболевания, гемотрансфузионный анамнез).

  4. ^ Состояние больного в настоящее время (Status praesens).

Система органов дыхания (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация).

Система органов кровообращения (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация).

Система органов пищеварения (осмотр, пальпация, перкуссия).

Нервная система и органы чувств (сознание, интеллект, речь, рефлексы, чувствительность, зрение, слух, обоняние).

Лимфатическая система (осмотр, пальпация регионарных лимфатических узлов).

Местный статус (status localis) - где подробно описывается все, что относится к пораженному опухолевым процессом органу.

  1. ^ Предварительный диагноз:

Основного заболевания _________________________________________________________

Сопутствующего заболевания ___________________________________________________

  1. ^ План обследования больного :

Данные лабораторных исследований

Результаты рентгенологических исследований

Результаты эндоскопических исследований

Результаты специальных методов исследования (данные цитологического и гистологического исследований и др.)

  1. Клинический диагноз (основное заболевание, сопутствующие заболевания, осложнения) и его обоснование.

  2. Дифференциальный диагноз (конкретно у курируемого больного).

  3. Лечение и его обоснование, основные принципы предоперационной, предлучевой подготовки, выбор обезболивания при операции. Показания и противопоказания к специальному (хирургическому, химиотерапевтическому, гормональному, лучевому) лечению.

  4. Дневник (особенности клинического течения заболевания).

  5. Протокол операции.

  6. Прогноз и его обоснование (обосновать прогноз жизни, функции и трудоспособности).

  7. Эпикриз.

  8. Использованная литература (по правилам библиографии).

Подпись студента-куратора

Похожие:

Здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconМинистерство здравоохранения и социального развития
Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, n 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской...
Здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconМинистерство здравоохранения и социального развития российской федерации приказ
Утвердить прилагаемый Порядок организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях...
Здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconМинистерство здравоохранения и социального развития российской федерации
Г. М. Перфильева, В. М. Алексеева, Н. Г. Шамшурина, Е. Е. Кобяцкая, Е. Б. Галкин, Т. Н. Жилина, Л. В. Ильясова
Здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconЧерепные
...
Здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconМинистерства здравоохранения и социального развития российской федерации кафедра психиатрии
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconМинистерство здравоохранения и социального развития российской федерации
...
Здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconЛекция по учебной дисциплине (гос) «Военная и экстремальная медицина»
«Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»
Здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconВрач-педиатр Должностные обязанности
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N...
Здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconЛекция по учебной дисциплине (гос) «Военная и экстремальная медицина»
«Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»
Здравоохранения и социального развития Российской Федерации iconНаправлению граждан Российской Федерации на лечение за пределы территории...
Административного регламента Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по предоставлению государственной...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2015
контакты
userdocs.ru
Главная страница