Ситуационная задача №2


НазваниеСитуационная задача №2
страница1/16
Дата публикации29.03.2013
Размер0.66 Mb.
ТипЗадача
userdocs.ru > Медицина > Задача
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
ВАРИАНТ 1

1 этап

Ситуационная задача № 1

При обследовании больного Е. в порядке первой помощи установлено: больному 18 лет, студент, питается в студенческой столовой. Из беседы с больным выяснено, что 18 мая почувствовал сухость во рту, затруднение глотания, ухудшилось зрение (видит как в тумане). Расстройства стула не было. Объективные данные: температура тела 36,20С. Пульс 70 уд./мин., хорошего наполнения. Живот безболезнен, мягкий при надавливании. Зрачки расширены и не реагируют на свет, небольшой птоз, сухость слизистых полости рта. Голос хриплый, небольшое опускание мягкого неба.

  1. ^ Поставьте и обоснуйте диагноз заболевания.

Пищевое отравление микробной этиологии, бактериальный токсикоз, ботулизм.

  1. Как подтвердить диагноз заболевания?

Отправить промывные воды желудка, кровь, мочу, консервированные продукты из студенческой столовой в лабораторию отдела гигиены питания СЭС с Сопроводительным направлением на лабораторное исследование на бак. анализ (токсины ботулизма, ботулиническую палочку)

  1. ^ Какие документы врач обязан оформить в данном случае?

Экстренное извещение о пищевом отравлении, (1экз в поликлинику, 2экз в СЭС)

Сопроводительное направление на лаб. исследование.

  1. ^ Назовите лечебные и профилактические мероприятия в данном случае.

Введение противоботулинической поливалентной сыворотки в дозе 15000 ME, повтор через 5 часов в дозе 5000 ME, контактным студентам - 2000 ME.

Контроль консервированной продукции в студенческой столовой, запрет использования консервов домашнего приготовления.
^ Практич. навыки

Укажите методы очистки питьевой воды и методики контроля показателей их эффективности.

Отстаивание, фильтрация (медленные и скорые фильтры), коагуляция (соли Аl и Fе образуют хлопья с солями Са или магния). Сейчас используют флокулянты - полиакриламид

Контроль – органолептические: по мутности (до 1,5 мг/л) или прозрачности воды (30 см.), окраске/цветность (), запаху , вкусу (до 2 баллов) + по окисляемости воды.

2 этап
^

Ситуационная задача № 2


При анализе пробы речной воды, используемой населением поселка П., выявлены такие показатели: Сухой остаток - 2500 мг/л, содержание хлоридов - 420 мг/л, сульфатов - 650 мг/л, нитратов - 50 мг/л, железа - 0,5 мг/л, фтора - 0,1 мг/л, Окисляемость - 7 мг О2/л, коли-титр – 200.

^ Можно ли употреблять такую воду в питьевых целях?

Воду нельзя использовать для питья, т.к. показатели сухого остатка, хлоридов, сульфатов, нитратов, окисляемости, железа, коли-титра не соответствуют ГОСТу.

^ Какие заболевания могут возникнуть при употреблении такой воды?

У населения возможны: желче- и мочекаменная болезнь, метгемоглобинэмия новорожденных, кариес, острые кишечные заболевания.

^ Как улучшить качество воды?

Необходимо провести обеззараживание воды (например, хлорированием), опреснение, денитрификацию и фторирование воды. Желательна замена водоисточника в поселке на более соответствующий требованиям ГОСТа.
^ Типовое задание

Каким образом можно изучить динамику работоспособности у студентов и предотвратить преждевременное развитие утомления? Каковы основные причины развития раннего утомления?

Для этого применяются:

корректурная проба,

словесно-ассоциативный эксперимент,

изучение слухо-моторной и

зрительно-моторной реакции,

фотохронометраж. Причины преждевременного утомления - неоптимальные гигиенические условия работы, неправильный режим труда, негативное психо-эмоциональное состояние работающих







ВАРИАНТ 2


^ 1 этап

Ситуационная задача № 1

В районную поликлинику по месту жительства обратился рабочий химического комбината, 35 лет, с жалобами на плохое самочувствие, бессонницу, снижение памяти, чувство беспричинной тревоги и страха. Стаж работы на данном производстве 5 лет.

При обследовании выявлен астено-вегетативный синдром, ассиметричный тремор вытянутых рук, в полости рта – гингивит и стоматит, черная кайма на деснах. В крови выявлен лимфо- и моноцитоз.


  1. ^ Поставьте диагноз профессионального заюолевания.

Меркуриапизм - профессиональное отравление парами ртути. Необходил/ определить содержание ртути в моче - более 0,01-0,02 мг/л.

  1. ^ Как подтвердить диагноз проф. заболевания, какой путь воздействия вредных факторов на организм в данном случае?

Путь воздействия - ингаляционный. Нужно взять пробу воздуха на производстве и сравнит содержание ртути с ПДК - есть ли превышение ПДК

  1. ^ Какие документы необходимо оформить врачу в данном случае?

Направить «Экстренное извещение об остром профессиональном заболевании (отравлении в отдел гигиены труда СЭС.

  1. ^ Какие профилактические меры необходимы в отношении данного работника и в целом на химическом комбинате?

Работника отстранить от производства (больничный лист или госпитализация). Цех предприятия закрыть до снижения концентрации ртути до ПДК (провести демеркуриализацию, усилить вентиляцию, изменить технологию и др.).

^ Практич. навыки

Перечислите методы обеззараживания питьевой воды и укажите методику контроля показателей их эффективности.



Физические: кипячение, УФО, ультразвук, гамма-облучение,

химические: хлорирование,озонирование, серебрение.


Контроль - по бак. показателям (микробное число - до 100, коли-индекс - до 3, коли-титр - более 300 мл).

2 этап
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Похожие:

Ситуационная задача №2 iconСитуационная задача №1 по хирургическим болезням
Тем­пература тела 380С, пульс – 96 уд в мин. При пальпации живота в правой подвздошной области пальпируется плотное болезненное образование...
Ситуационная задача №2 iconФедеральным законом Российской Федерации от 4 мая 2011 г. №99-фз...
В связи с планируемым проведением клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения возникает вопрос...
Ситуационная задача №2 iconII. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии...
Общее состояние удовлетворительно, пульс 89 уд/мин, ритмичный, ад 110/70, 115/70. Матка в нормальном тонусе, безболезненная, положение...
Ситуационная задача №2 iconЗадачи для подготовки к проверке знаний по разделам профессиональной...
Ситуационная задача. Больной И., 53 года. Ds: Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Сопутствующая патология: гб-ii. Методика...
Ситуационная задача №2 iconOverview лист 1 лист 2 Задача 1 Задача 2 Задача 3 Задача 4 2ндфл см Sheet 1: лист 1

Ситуационная задача №2 iconЗадача 4
Задача Определите объем реализуемой продукции исходя из данных, приведенных ниже
Ситуационная задача №2 iconЗадача 1
...
Ситуационная задача №2 iconСмысл игры в том, что в городе две команды: мирные жители и мафия....
Задача мирных жителей посадить в тюрьму всю мафию и маньяка. Задача мафии – убить всех граждан и маньяка. Ну а задача маньяка остаться...
Ситуационная задача №2 iconЗадача 10
Задача Рассчитать объем выгружаемой смолы за 1 цикл сорбции при прохождении через колонну 1000 м3 пр. Сорбционная емкость смолы 20...
Ситуационная задача №2 iconПеревод с немецкого С. Апта и наталии mah
Иными словами, посильна ли человеку моего склада эта задача, задача, на выполнение которой меня подвигло скорее сердце, нежели право...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2015
контакты
userdocs.ru
Главная страница