Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни»


НазваниеМетодические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни»
страница6/13
Дата публикации19.03.2013
Размер2.71 Mb.
ТипМетодические рекомендации
userdocs.ru > Медицина > Методические рекомендации
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13
^

Набор тестов по теме:


«РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА»
Тесты I типа

1. По этиологии и патогенезу ревматизм является:

а) острым инфекционным заболеванием, вызванным -гемолитическим стрептококком

б) инфекционно-аллергическим заболеванием, имеющим в основе замедленную гиперергическую аллергическую реакцию на антиген b-гемолитического стрептококка

в) заболеванием, вызванным вирусом

г) острым аллергическим заболеванием, имеющим в основе аллергическую реакцию I (реагинового) типа

д) обменно-дистрофическим процессом
2. Ревматизму предшествует инфекция, вызванная:

а) зеленящим стрептококком

б)  - гемолитическим стрептококком гр. А

в)  - гемолитическим стрептококком гр. Б

г) вирусом

д) пневмококком
3. Что неверно в отношении острого ревматизма?

а) этиология -  - гемолитический стрептококк группы А.

б) главный признак болезни - узелки Ашоф-Талалаева.

в) почти всегда поражаются суставы.

г) всем больным ревматизмом назначается преднизолон.
4. В типичных случаях первичный ревматизм развивается:

а) через 1-2 недели после перенесенной ангины

б) на фоне ОРВИ

в) вне связи с какой-либо перенесенной инфекцией

г) после физической нагрузки, переохлаждения

д) в остром периоде стрептококковой инфекции
5. Затяжному течению ревматизма соответствует:

а) длительность 3 месяца

б) длительность больше 1 года

в) хороший эффект от аспирина

г) носовые кровотечения

д) полиартрит

6. Какой из биохимических показателей не относится к диагностическим критериям ревматизма?

а) С - реактивный белок

б) повышение уровня  -2 и  - глобулинов

в) увеличение фибриногена и серомукоидов

г) увеличение сиаловых кислот, ДФА

д) повышение активности АСТ, АЛТ
7. Возбудителем ревматизма является:

а) золотистый стафилококк

б) кишечная палочка

в) В-гемолитический стрептококк группы А

г) вирус

д) пневмококк
8. Из всех перечисленных ниже утверждений для ревматизма справедливо следующее:

а) это заболевание, вызванное аденовирусами

б) в патогенезе имеет значение замедленная гиперергическая реакция на антигены стрептококка

в) аутоиммунные реакции при ревматизме наблюдаются очень редко

г) предрасположенности к ревматизму не наблюдается

д) заболевание возникает в любом возрасте
9. Воспалительный процесс при ревматизме локализуется преимущественно в:

а) в костной ткани

б) в эпителиальной

в) в нервной

г) в соединительной

д) в скелетной мускулатуре
10. Для ревматизма справедливо следующее утверждение:

а) ведущую роль в патогенезе заболевания играет бактериальное

воспаление эндокарда

б) порок сердца возникает вследствие развития бородавчато-язвенного

эндокардита

в) эффективность длительного лечения пенициллином весьма высока

г) при вовлечении в патологический процесс суставов поражаются преимущественно крупные суставы

д) порок сердца развивается спустя месяц после начала первой

атаки ревматизма
11. В качестве этиотропной терапии при ревматизме назначают:

а) хинолиновые препараты

б) нестероидные противовоспалительные

в) кортикостероидные препараты

г) ацетилсалициловую кислоту

д) антибиотики
12. Какой клапан сердца чаще всего поражается при ревматизме?

а) аортальный

б) митральный

в) трехстворчатый

г) клапан легочной артерии

д) все клапаны
13. Для ревматизма, при котором не сформирован клапанный порок, характерен следующий шум:

а) диастолический шум во II межреберье справа

б) систолический шум с эпицентром у мечевидного отростка

в) систоло-диастолический шум в точке Боткина-Эрба

г) мягкий систолический шум над верхушкой и в проекции митрального

клапана

д) грубый систолический шум над верхушкой
14. Назовите основной провоцирующий фактор в развитии ревматизма :

а) неинфекционные агенты

б) аллергическая реакция

в) инфекция

г) поражение сосудов

д) снижение защитных факторов организма
15. Наиболее эффективным в лечении активного ревматизма является применение следующих антибиотиков:

а) пенициллина

б) тетрациклина

в) линкомицина

г) аминогликозидов

д) рифампицина
16. Какой из перечисленных лабораторных признаков не характерен для ревматизма в активной фазе?

а) анемия

б) гипер--глобулинемия

в) диспротеинемия

г) высокие титры антигиалуронидазы и анти-стрептолизина-О

д) увеличение СОЭ, лейкоцитов в общем анализе крови
17. В какие сроки после перенесенной стрептококковой инфекции возникает ревматизм?

а) через 1 месяц после перенесенной инфекции

б) через 1-2 недели

в) через 3 дня

г) полгода
18. Противовоспалительный эффект индометацина связан с:

а) блокированием гистамина

б) возбуждением адренорецепторов

в) влиянием на гипоталамические центры

г) стимулированием метаболизма

д) снижением образования мукополисахаридов и уменьшением

проницаемости капилляров
19. Для ревматизма характерно все, кроме:

а) припухлости и покраснения суставов

б) эмоциональной неустойчивости

в) гиперкинезов

г) иктеричности

д) узелков кольцевидной эритемы
20. III - ей степени активности ревматизма соответствует :

а) температура тела 370С

б) отсутствие отдышки

в) АСГ 1: 250

г) серомукоиды 0,220

д) С - реактивный белок +++
21. Характерными признаками ревматического полиартрита являются все перечисленные, кроме:

а) стойкая деформация суставов

б) преимущественное поражение крупных суставов

в) «летучесть» процесса

г) симметричность поражения

д) полиартралгия
22. Для ревматизма справедливо следующее утверждение:

а) это заболевание, вызванное аденовирусами

б) в патогенезе имеет значение замедленная гиперергическая реакция на антигены стрептококка

в) аутоиммунные реакции при ревматизме наблюдаются крайне редко

г) предрасположенности к заболеванию не наблюдается

д) заболевание возникает в любом возрасте

23. Ведущую роль в патогенезе ревматизма играет:

а) лекарственная аллергия

б) -гемолитический стрептококк группы А

в) обменно-дистрофические изменения в организме

г) перенесенная вирусная инфекция

д) врожденный порок сердца
^ Тесты II типа

1. Укажите причины появления у больных первичным ревмокардитом следующих клинических симптомов:


1. Боли или неприятные ощущения в области сердца

А. Ревматический миокардит

2. Нарастание интенсивности систолического шума на верхушке сердца, большая продолжительность его и стойкость

В. Формирование недостаточности митрального клапана

3. Перебои в работе сердца, сердцебиение

4.Приглушенность I тона сердца, мягкий систолический шум на верхушке

С.Формирование митрального стеноза

5. Одышка

Д. Экссудативный перикардит

Е. Сухой перикардит

6. Глухость тонов в сочетании со значительным расширением границ сердца во все стороны и симптомами недостаточности кровообращения




7. Постоянные боли в области сердца, шум трения перикарда





2. Стадии развития аллергических реакций при ревматизме:


1 стадия

А. Образование противострептококковых антител

2 стадия

В. Длительное иммунное воспаление по типу ГЗТ с образованием гранулем и склероза

3 стадия

С. Формирование иммунных комплексов

4 стадия

5 стадия

Д. Повреждение миокарда, соединительной ткани по типу ГНТ

Е. Образование аутоантител к миокарду, соединительной ткани


3. По характеру течения ревматизма выделяют:

1.Острое течение

2. Подострое

3. Затяжное

А. Продолжительность атаки 3-6 мес., меньшая выраженность и динамика клинических симптомов. Умеренная активность патологического процесса. Эффект от лечения менее выражен

4.Непрерывно-рецидивирующее

В. По клиническим и лабораторно-интрументальным данным ревматизм не выявляется, об этой форме обычно говорят ретроспективно

5. Латентное

С. Внезапное начало, яркая симптоматика, полисиндромность поражения и высокая степень активности патологического процесса, лечение быстрое и эффективное




Д. Длительность атаки более 6 мес., монотонное, преимущественно моносиндромное течение, с невысокой активностью патологического процесса

Е. Волнообразное течение с четкими обострениями и неполными ремиссиями, полисиндромность, прогрессирующее поражение сердца


4. Назовите основные лечебные мероприятия при ревматизме:

1. Борьба со стрептококковой инфекцией

А. Антибиотики

2. Подавление активного ревматического процесса

Б. Аминохинолиновые производные

С. Сердечные гликозиды

3. Коррекция иммунологических нарушений

Д.Нестероидные противовоспалительные процессы

4. Препараты метаболического действия

Е. Аскорбиновая кислота

5. Лечение сердечной недостаточности





5. Укажите механизм действия нижеуказанных лекарственных препаратов при лечении ревматизма:

1. Пенициллин

А. Усиление систолического сокращения сердца, увеличение ударного объема сердца, удлинение диастолы

2. Индометацин

В. Уменьшение проницаемости сосудов, антигиалуронидазное действие, ингибирование биосинтеза простагландинов

3. Преднизолон

С. Иммунодепрессивное действие, торможение развития соединительной ткани, подавление активности гиалуронидазы, уменьшение проницаемости капилляров

4. Делагил

Д. Торможение синтеза нуклеиновых кислот

5. Строфантин

Е. Ингибирование биосинтеза клеточной стенки микроорганизмов


6. Дайте характеристику активности ревматического процесса:

1. 1 степени

2. 2 степени

3. 3 степени

А. СОЭ - 20-40 мм/час, Л-9,0х109/л, СРБ (2+), умеренное повышение титров противостептококковых антител, умеренные клинические проявления ревматической атаки

4.Неактивная стадия

В. Ревматический анамнез, признаки клапанного поражения сердца, повышенные лабораторные показатели

5.Возвратный ревмокардит с пороком сердца

С. Клинические симптомы активного ревматического процесса выражены слабо, отсутствуют признаки экссудативного компонента, преимущественно моносиндромный характер воспалительных поражений, лабораторные показатели минимально повышены




Д. Яркие общие и местные проявления, СОЭ-40 мм/час и выше, Л-12х10 9/л, СРБ (4+), резкое увеличение а-2 глобулинов, фибриногена, высокие титры противострептококковых антител




Е. Признаки порока сердца. Жалоб нет. Лабораторные показатели не изменены


7. Дайте характеристику лабораторной активности ревматического процесса:

1 стадия

2 стадия

3 стадия

А. Образование противострептококковых антител

В. Длительное иммунное воспаление по типу ГЗТ с образованием гранулем и склероза

4 стадия

С. Формирование иммунных комплексов

5 стадия

Д. Повреждение миокарда соединительной ткани по типу реакции ГНТ




Е. Образование аутоантител к миокарду, соединительной ткани


^ Тесты III типа

1. Характерными признаками ревматического полиартрита являются:

а) преимущественное поражение крупных суставов

б) «летучесть» процесса

в) полиартралгия

г) стойкая деформация суставов, анкилозы
2. Назовите характерные признаки ревматического миокардита на ФКГ:

а) усиление I тона на верхушке

б) диастолический шум в т.Боткина

в) ослабление I тона на верхушке

г) акцент II тона над легочной артерией

д) систолический шум на верхушке
3. Какой из препаратов нельзя принимать при лечении ревматизма, осложнившегося а - v блокадой?

а) пенициллин

б) делагил

в) тразикор

г) дигоксин

д) индометацин
4. К наиболее характерным изменениям биохимического анализа крови при ревматизме относятся:

а) появление С-реактивного белка

б) повышение уровня а-2 и -глобулинов

в) увеличение содержания фибриногена и серомукоидов

г) повышение активности АСТ и АЛТ
5. Для первичного ревмокардита характерно:

а) эстрасистолия

б) мерцательная аритмия

в) нарушение a - v проводимости

г) протодиастолический шум на верхушке

д) систолический шум на верхушке
6. Поражения соединительной ткани при ревматизме проявляются в следующих лабораторных изменениях:

а) ревматоидный фактор

б) лейкоцитарный сдвиг влево

в) церулоплазмин

г) ускоренная СОЭ

д) ДФА – проба
7. Какие из перечисленных критериев ревматизма можно отнести к основным:

а) ревмокардит

б) полиартрит

в) хорея

г) кольцевидная эритема
8. Какой из перечисленных лабораторных признаков не характерен для ревматизма?

а) протеинурия

б) анемия

в) гипер--глобулинемия

г) увеличение содержания гистиоцитов в периферической крови

д) высокие титры антигиалуронидазы и анти - стрептолизина – о
9. I степени активности ревматизма соответствует:

а) температура тела 37,10С

б) выраженная одышка

в) артрит

г) АСЛ -О 1 : 1250

д) С - реактивный белок +
10. Особенности ревматического полиартрита:

а) поражение крупных суставов

б) невозможность активных движений, увеличение суставов

в объеме

в) быстрое и полное обратное развитие при назначении

противовоспалительных препаратов

г) поражение преимущественно мелких сосудов с утренней

скованностью по утрам,

д) развитие анкилозов и контрактур
11. Какие препараты назначаются для лечения ревматизма с целью иммуносупрессивного и противовоспалительного действия:

а) ацетилсалициловая кислота

б) ортофен

в) преднизолон

г) делагил

д) бициллин
12. Какие диагностические критерии являются дополнительными для ревматизма?

а) ревматический анамнез

б) субфебрильная температура

в) лабораторные показатели

г) хорея

д) нарушения сердечного ритма и проводимости
13. Какие лабораторные показатели являются наиболее информативными для диагностики ревматизма?

а) анемия

б) диспротеинемия, повышение фибриногена, появление СРБ

в) повышение уровня холестерина, b-липопротеидов

г) повышение титра противострептококковых антител
14. Для ревматизма характерно следующее:

а) поражаются преимущественно крупные суставы

б) при ревматизме развивается деформация суставов

в) в 95 % наблюдений встречается полиартрит

г) «летучесть» и симметричность поражения суставов

д) поражения суставов легко поддаются лечению
15. Назовите наиболее характерные поражения кожи при активном ревматизме:

а) крапивница

б) кольцевидная эритема

в) петехии

г) узловатая эритема

д) иктеричность кожи
16. Для ревматизма справедливы следующие утверждения:

а) следует длительно применять антибиотики широкого спектра

действия

б) при затяжных формах болезни и низкой активности патологического процесса показаны аминохинолиновые препараты

в) тонзиллэктомия показана всем больным

г) при доминирующем поражении суставов наиболее эффективны пира золоновые производные
17. Какие препараты применяются для сезонной профилактики ревматизма?

а) ортофен

б) панангин

в) бициллинотерапия

г) ацетилсалициловая кислота
18. Какие из нижеуказанных препаратов назначаются для иммуносупрессивной терапии?

а) преднизолон

б) пенициллин

в) делагил

г) бициллин
19. Изменения на ЭКГ при ревматизме характеризуются следующими особенностями:

а) нарушение ритма

б) нарушение проводимости

в) появление патологического зубца Q в I, avL отведениях

г) наличие P-pulmonale в III отведении
20. Для больных с первичным ревмокардитом характерно:

а) развитие ревматического миокардита

б) формирование аортального стеноза

в) формирование недостаточности митрального клапана на фоне

эндокардита

г) развитие экссудативного перикардита
21. Для больных с первичным ревмокардитом характерны следующие клинические симптомы:

а) боли или неприятные ощущения в левом подреберье

б) одышка

в) приглушенность I тона сердца, мягкий систолический шум

на верхушке

г) звонкость тонов сердца
22. Какие изменения ЭКГ наиболее характерны для активного ревмокардита?

а) экстрасистолия

б) удлинение интервала PQ

в) нарушение внутрипредсердной и внутрижелудочковой

проводимости

г) смещение интервала ST ниже изолинии
23. Какие из перечисленных ЭКГ-признаков наиболее характерны для ревматизма?

а) подъем ST выше изолинии на 1,5 мм

б) отрицательный Т в грудных отведениях

в) низкий вольтаж ЭКГ

г) увеличение интервала PQ  0,2 

д) небольшая деформация P и QRS

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13

Похожие:

Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни» iconМетодические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по...
Значительный удельный вес гб в структуре заболеваемости среди лиц трудоспособного возраста определяет актуальность своевременной...
Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни» iconМетодические рекомендации по подготовке к семинарским и практическим...
Учебно-методический комплекс «Правовое обеспечение экономики» составлен в соответствии с требованиями Государственного образовательного...
Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни» iconМетодические указания к практическим занятиям “
Методические указания к практическим занятиям “Обработка данных медицинских исследований в Excel” по дисциплине “Медицинская информатика”...
Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни» iconМетодические указания к практическим занятиям “
Методические указания к практическим занятиям “Корреляционный и регрессионный анализ данных медицинских исследований” по дисциплине...
Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни» iconМетодические рекомендации по подготовке к семинарским занятиям, зачетам,...
Самостоятельная работа студентов: Методические рекомендации. Ростов н/Д.: Изд-во скагс, 2010
Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни» iconМетодические указания к практическим занятиям по дисциплине «Анализ финансовой отчетности»
Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «Анализ финансовой отчетности» / Сост. Л. А. Мелихова. Н. С. Панова;...
Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни» iconМетодические указания к практическим занятиям по дисциплине «Управление...
Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «Управление инновационными процессами». – Ростов-н/Д: Рост гос строит...
Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни» iconМетодические указания к семинарским занятиям по дисциплине «Психология личности»
Цель методических указаний – помочь студентам в подготовке к семинарским занятиям. В методических указаниях предоставлен материал...
Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни» iconМетодические разработки к практическим занятиям для студентов по...
С. Н. Фоломеев. Методические разработки к практическим занятиям для студентов по дисциплине «Социология, политология». Учебное пособие...
Методические рекомендации по подготовке к практическим занятиям по дисциплине «Внутренние болезни» iconМетодические рекомендации по изучению дисциплины и организации самостоятельной...
Учебно-методический комплекс предназначен для студентов (квалификация (степень) «бакалавр») и преподавателей юридического факультета...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2015
контакты
userdocs.ru
Главная страница