Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14


Скачать 246.99 Kb.
НазваниеМетодическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14
Дата публикации22.07.2013
Размер246.99 Kb.
ТипМетодическая разработка
userdocs.ru > Медицина > Методическая разработка


Витебский государственный медицинский университет

Военная кафедра

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА



для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций

и медицинской защите от радиационных и химических поражений.

ТЕМА № 14


Медицинские средства профилактики, оказания помощи и лечения

пораженных отравляющими веществами и ионизирующим

излучением. Полевая кислородная аппаратура.


СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ
МЕДИЦИНСКИЕ СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ, ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕННЫХ ОТРАВЛЯЮЩИМИ ВЕЩЕСТВАМИ И ИОНИЗИРУЮЩИМ ИЗЛУЧЕНИЕМ. ПОЛЕВАЯ КИСЛОРОДНАЯ АППАРАТУРА.

^ Медицинское имущество – это специальные материальные средства, предназначенные для профилактики, диагностики поражений и заболеваний, лечения раненых и больных, ухода за ними, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в войсках, лабораторных, аптечных и других работ, а также для учебных целей.

Комплектом называют набор различных предметов медицинского имущества, специально подобранных по составу и количеству и предназначенных для оказания определенного объема медицинской помощи раненым (больным) или оснащения этапов медицинской эвакуации, уложенных в специальную тару.

Комплекты медицинского имущества делятся на функциональные и специального назначения.

^ Функциональные комплекты предназначены для обеспечения работы функциональных подразделений этапов медицинской эвакуации и оказания определенных видов медицинской помощи. В состав функциональных комплектов входят медикаменты, расходное и инвентарное медицинское имущество. По предназначению функциональные комплекты подразделяются на группы:

  1. ^ Аптечки и комплекты для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи. Предназначены для индивидуального, группового оснащения военнослужащих, оснащения этапов медицинской эвакуации, оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи. К этой группе относятся: «Аптечка индивидуальная», «Аптечка войсковая», «Фельдшерский», «Перевязочная большая», «Приемно-сортировочный», «Специальная помощь», «Автоперевязочная» и др.

  2. ^ Комплекты медицинского имущества для оказания квалифицированной медицинской помощи (госпитальные). Они предназначены для оснащения подразделений ОМедР, ОМедБ, ОМО, госпиталей и оказания квалифицированной медицинской помощи. К этой группе относятся комплекты: «Лекарственные средства общие» (терапевтические, неврологические, хирургические), «Операционная малая», «Операционная большая», «Операционные материалы», «Операционные предметы», «Палатный», «Предметы ухода», «Противошоковый», «Анестезиологический» и др.

  3. ^ Комплекты для дезинфекции и санитарной обработки «Дезинфекция», «Санитарная обработка» предназначены для проведения дезинфекционных и дезинсекционных мероприятий, полной санитарной обработки раненых и больных на различных этапах медицинской эвакуации.

^ Комплекты специального назначения используются для оперативного снабжения медицинским имуществом подразделений, частей и медицинских учреждений. Отличительной особенностью этих комплектов является то, что они содержат в своем составе только расходное медицинское имущество, предназначенное для оказания медицинской помощи раненым современными видами оружия. К этой группе относятся такие комплекты: «Перевязочные средства стерильные», «Шины», «Бинты гипсовые», «Лекарственные средства для лечения раненых и обожженных», «Лекарственные средства для лечения пораженных ионизирующим излучением», «Лекарственные для лечения пораженных отравляющими веществами», «Антибиотики», «Противочумная одежда».

Особую группу медицинского имущества составляет индивидуальное медицинское оснащение военнослужащих, предназначенное для оказания первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи, а так же для ослабления воздействия средств поражения противника.

К этой группе медицинского имущества относится аптечка индивидуальная (АИ), пакет перевязочный индивидуальный (ППИ), индивидуальные противохимические пакеты различных модификаций (ИПП-8,9,10), средство для обеззараживания воды.

Личный состав, который, находится в военной технике, для оказания первой медицинской помощи в случае ранения обеспечивается групповыми средствами медицинского оснащения - различными аптечками (войсковой, бортовой и др.) Предметы, входящие в аптечку, размещаются в специальном металлическом футляре, который закрепляется на борту или в кабине боевой машины на видном месте.
^ 1. Индивидуальные медицинские средства защиты, их предназначение.
Аптечка индивидуальная – АИ.

Содержит средства для профилактики и лечения последствий воздействия оружия массового поражения. А также для ослабления первичной реакции на облучение, в целях сохранения боеспособности личного состава. Представляет собой набор лекарственных препаратов и антидотов в таблетках (пеналах) и растворах (шприц-тюбиках), размещенных в полиэтиленовом футляре. Препараты, содержащиеся в шприц-тюбиках и пеналах, принимают (вводят) при непосредственной угрозе или сразу после применения противником оружия массового поражения в порядке само- или взаимопомощи. Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяются по указанию командира (начальника) или самостоятельно. Средства в аптечке размещены в строго определенной последовательности, в специально отведенных гнездах и отличаются друг от друга по цвету упаковки и форме, это облегчает нахождение нужного препарата.

1. Средство при отравлениях фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ) – один шприц-тюбик с красным колпачком. Афин или Будаксим – раствор для инъекций – 1мл. При первых признаках поражения ФОВ (нарушение дыхания, зрения, слюноотделение) – вводится внутримышечно содержимое одного шприц-тюбика. Второй шприц-тюбик используется через 5-10 минут после введения содержимого первого в тех случаях, когда признаки отравления продолжают нарастать. При тяжелых поражениях, когда их сопровождает потеря сознания, содержимое этих шприц-тюбиков вводится без интервалов, в один прием.

2. Противоболевое средство: один шприц-тюбика с бесцветным колпачком (2% раствор промедола) применяется при сильных болях, вызванных переломом костей, обширными ранами, размозжением тканей, ожогами и другими поражениями, с целью предупреждения развития травматического или ожогового шока. Вводится внутримышечно или подкожно.

3. Радиозащитное средство – цистамин – по 0,2 в таблетках в двух 8-гранных пеналах розового цвета, по 6 таблеток в каждом. Содержимое одного пенала (6 таблеток белого цвета) принимается за 40-50 минут до возможного облучения, если ожидаемая доза радиации может составить 100 рад. и выше. При необходимости препарат в той же дозе может быть принят через 6 часов после первого приема. В особых случаях (температура воздуха выше 30оС, ( появление тошноты, укачивание) дозу препарата рекомендуется снизить до 4-х таблеток, особенно при повторных приемах.

4. Противобактериальное средство – две капсулы доксициклина гидрохлорида по 0,2 г. Одна капсула принимается при опасности заражения возбудителями инфекционных заболеваний, а также при ранениях и ожогах. Повторно вторая капсула принимается через 24 часа.

5. Противорвотное средство (диметкарб) – таблетки, покрытые оболочкой, 10 штук в упаковке (одна упаковка). После облучения, контузии, при проявлении тошноты - принимается одна таблетка. Действие препарата продолжается 4-5 часов после приема. При продолжающейся тошноте следует повторить прием препарата в той же дозе.
^ Таблетки для обеззараживания воды «пантоцид» или «аквасепт».

Предназначены для обеззараживания индивидуальных запасов воды в полевых условиях. В настоящее время на снабжении состоит пантоцид в таблетках, содержащих 3 мг. активного хлора. Для обеззараживания одной фляги (0,75 мл.) воды следует растворить в ней 1-2 таблетки пантоцида. Для полного растворения пантоцида флягу с водой необходимо сильно взболтать. Через 30-40 минут обеззараженную воду можно употреблять для питья. Пантоцид упаковывается в стеклянные трубки по 20 таблеток в каждой. Таблетки не стойки, имеют ограниченный срок годности (1 год) и поэтому в запасах не хранятся.
^ Пакет перевязочный индивидуальный – ППИ.

Предназначен для оказания само- и взаимопомощи при ранениях и ожогах, а также для предохранения ран и ожогов от вторичного инфицирования.. Является индивидуальным средством медицинского оснащения военнослужащего. Состоит из двух ватно-марлевых подушечек размером 17х32 см (подвижной и неподвижной), марлевого бинта длиной 7 м, шириной 10 см, безопасной булавки, внутренней бумажной и наружной прорезиненной оболочек. Одна подушечка закреплена подвижно, а вторая – неподвижно. При небольших размерах ранд и площади ожога подушечки пакета могут накладываться сложенными вдвое, а при обширной ране или ожоге – в развернутом виде. Для сохранения стерильности подушечек одна сторона из них прошита цветными нитками, за которую можно браться руками. Прорезиненная оболочка обеспечивает сохранение стерильности содержимого пакета, а также используется для наложения окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе. Наложение повязок на различные области тела должно производиться по общим правилам десмургии. Для закрепления бинта в упаковку пакета вкладывается безопасная булавка. На поверхности прорезиненной оболочки указан способ вскрытия и правила пользования пакетом, а также год его изготовления. Масса – 100 г.

^ Накидка медицинская – НМ.

Назначение: для защиты раненых и больных от неблагоприятных метеорологических факторов (низких температур, осадков, интенсивной солнечной радиации).

Устройство: представляет собой полотнище из лавсановой пленки, металлизированной с одной стороны слоем напыленного алюминия. Сохранение температуры у больного (раненого) достигается вследствие отражения теплового излучения тела металлизирующим слоем накидки.

^ Тактико- техническая характеристика: максимальная продолжительность защиты от переохлаждения при температуре – 20оС – три часа; время укутывания 3-4 мин; кратность циклов использования – до 3 раз; размеры в развернутом виде – 2500 х 2300; в упаковке: 160 х 120, масса -160 г. Накидка медицинская используется при температуре среды от -50оС до +40оС. Используется в МПБ, МПП, ОМедБ, ОМО.
^ Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8.

ИПП-8 предназначен для частичной санитарной обработки при заражении отравляющими веществами поверхности тела и прилегающих участков одежды. Пакет состоит из универсального дегазирующего раствора в стеклянном флаконе плоской формы емкостью до 200 мл. и 4-х марлевых салфеток. Количество дегазатора обеспечивает обработку примерно 1500-2000 см2 поверхности тела. Содержимое пакета упаковано в пластмассовый мешочек с инструкцией о применении. При попадании отравляющих веществ (жидко-капельных) на кожу необходимо немедленно зараженные участки и прилегающее к ним обмундирование, а также средства защиты обработать содержимым пакета. Открыть флакон, смочить жидкость из него салфетку и щипкообразным движением убрать капли ОВ. Жидкость ядовита, и её нельзя использовать для обработки глаз.
^ 2. Групповые средства медицинского оснащения. Аптечка войсковая, её состав и предназначение.
Аптечка войсковая – АВ.

Предназначена для оснащения боевых машин и военной техники на колесном и гусеничном ходу.

Рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи 3-4 раненым и обожженным из числа членов экипажей (расчетов) боевых машин и военной техники.

Обеспечивает обработку окружности раны, наложение первичной повязки на рану и ожоговую поверхность, временную остановку кровотечения, выведение из обморочного состояния, обеззараживание индивидуальных запасов воды, кратковременную иммобилизацию конечностей.

Содержит: антисептик (йод), раздражающее средство (аммиак), средство для обеззараживания воды («Пантоцид»), перевязочные средства (бинт марлевый стерильный, повязки медицинские малые, косынка медицинская), жгут кровоостанавливающий, булавки безопасные.

Тара – коробка картонная. Масса 800 г.
^ 3. Функциональные комплекты. Сумки медицинские,

их состав и предназначение
Сумка санитара СС.

Предназначена для оказания первой медицинской помощи раненым и больным. Является оснащением санитара, санитара-носильщика, стрелка-санитара и водителя-санитара.

Рассчитана на оказание первой помощи 30 раненым и больным.

Обеспечивает временную остановку кровотечения, обработку окружности ран, наложение первичных повязок на рану и ожоговые поверхности, наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе, профилактику раневой инфекции и радиационных поражений, выведение из обморочного состояния, предупреждение рвоты, промывание слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных пулей.

Содержит:

лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп: антисептик (йод), раздражающее вещество (аммиак), антибиотик (доксициклин), противорвотное средство (этаперазин), радиозащитное средство (цистамин), препарат натрия (натрия гидрокарбонат);

перевязочные средства (бинты марлевые стерильные, вата медицинская гигроскопическая, косынки медицинские, лейкопластырь, пакеты перевязочные индивидуальные, повязки медицинские малые);

врачебные предметы (жгуты кровоостанавливающие, ножницы, булавки безопасные) и другие предметы (нож складной, блокнот, карандаш).

^ Тара – чехол сумки СС. Масса – 4,8 кг.
Сумка медицинская войсковая – СМВ.

Предназначена для оснащения санитарного инструктора и фельдшера.

Рассчитана на оказание первой медицинской помощи 30 раненым и обож­жженным, пораженным ионизирующими излучениями, отравляющими веществами и бактериальными средствами.

Обеспечивает временную остановку кровотечения, обработку окружности ран, наложение первичных повязок на рану и ожоговые поверхности, наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе, профилактику раневой инфекции и поражений ионизирующими излучениями и отравляющими веществами, снятие резких болей при травмах и ожогах, повышение психической и физической работоспособности, купирование и снятие психических и психомоторных возбуждений и напряжений, выведение из обморочного состояния, предупреждение рвоты промывание слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных пулей, а также проведение искусственного дыхания и измерение температуры тела.

Содержит:

лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп: анальгетик наркотический (промедол) и ненаркотический (анальгин), транквилизатор (феназепам), противорвотное средство (этаперазин), стимулятор центральной нервной системы (сиднокарб), раздражающее средство (аммиак), препарат натрия (натрия гидрокарбонат), препараты для профилактики и лечения поражений радиоактивными и отравляющими веществами (Афин, цистамин, «Препарат П-10М», антициан), антисептики (йод, вазелин косметический), сульфаниламид (сульфален), антибиотик (доксициклин);

перевязочные средства (бинты марлевые стерильные, вата медицинская гигроскопическая, косынки медицинские, лейкопластырь, пакеты перевязочные индивидуальные, повязки медицинские малые);

врачебные предметы (жгуты кровоостанавливающие, ножницы, пинцет анатомический, термометр медицинский, трубка дыхательная, булавки безопасные) и другие предметы (нож складной, блокнот, карандаш).

Тара – чехол сумки СМВ. Масса 4,6 кг.
^ Сумка врача войскового – СВВ.

Предназначена для оснащения врача частей.

Рассчитана на проведение неотложных мероприятий первой врачебной помощи; по расходному имуществу - на 30 раненых и больных.

Обеспечивает временную остановку артериального кровотечения, обработку окружности ран антисептиками, проведение новокаиновых блокад (для анестезии), наложение первичных повязок на раневую и ожоговую поверхности, окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе, противошоковую и антидотную терапию, профилактику раневой инфекции, повышение психической и физической работоспособности, снятие психических нарушений, неотложную амбулаторную помощь и выполнение других мероприятий.

Содержит:

врачебные предметы и хирургические инструменты (жгуты кровоостанавливающие, ножницы, пинцет анатомический);

средства для инъекций (шприцы и иглы инъекционные);

предметы контроля за ранеными и больными (прибор манометрический мембранный, стетофонендоскоп, термометр медицинский) и другие предметы (футляр для стерильного хранения шприца, нож складной, булавки безопасные и др.).

лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп: наркотические (морфин, промедол) и ненаркотический (анальгин) анальгетики, местный анестетик (новокаин, леокаин), транквилизатор (феназепам), нейролептик (аминазин), противорвотное средство (этаперазин), стимулятор ЦНС (сиднокарб), аналептики (кордиамин, кофеин-бензоат натрия), адреномиметик (эфедрина гидрохлорид), М-холинолитик (атропина сульфат), антисептики (йод, калия перманганат, спирт этиловый), антибиотики (бензилпенициллина калиевая (натриевая) соль, доксициклин, тетрациклиновая мазь),антигестаминный препарат (димедрол), противокашлевое средство («Кодтерпин»), раздражающее средство (аммиак), препараты для профилактики и лечения поражений ОВ и РВ (антициан, афин, фицилин), сульфаниламид (сульфален), гипотензивное средство (нитроглицерин), сосудорасширяющее средство (валидол), адсорбирующее средство (активированный уголь), натрия гидрокарбонат;

перевязочные средства (бинты марлевые стерильные и эластичные трубчатые, вата медицинская гигроскопическая, косынки медицинские, лейкопластырь, пакеты перевязочные индивидуальные, повязки медицинские большие и малые).

Тара – чехол сумки ПД-2. Масса – 11 кг.
^ 4. Комплекты функционального назначения, их состав

и предназначение.
Комплект ПФ – фельдшерский.

Предназначен для оснащения медицинских пунктов батальонов с фельдшером.

Рассчитан на оказание доврачебной помощи одним фельдшером; по расходному имуществу – на 100 раненых и обожженных, 50 пораженных ионизирующими излучениями и отравляющими веществами, а в межбоевой период – на амбулаторное лечение 50 больных.

Обеспечивает временную остановку кровотечения, обработку окружности ран, профилактику раневой инфекции, поражений ионизирующими излучениями и отравляющими веществами, снятие болей при травмах и ожогах, повышение психической и физической работоспособности, купирование и снятие психических и психомоторных возбуждений и напряжений, выведение из обморочного состояния, проведение искуственного дыхания, измерение температуры тела, промывание слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей и выполнение других мероприятий.

Содержит:

лекарственные средства различных фармакотерапевтических групп: наркотический (промедол) и ненаркотический (анальгин) анальгетики, транквилизатор (феназепам), противорвотное средство (этаперазин), аналептики (кофеин-бензоат натрия, кордиамин), препараты для профилактики и лечения поражений РВ и ОВ («Препарат П-10М», антициан, афин цистамин, фицилин), стимулятор ЦНС (сиднокарб), раздражающее средство (аммиак), сосудорасширяющее средство (валидол, антибиотики (доксициклин, мазь «Левосин» и тетрациклиновая), адреномиметик (эфедрин), антисептики (калия перманганат, йод, спирт этиловый), местный анестетик (леокаин), противокашлевое средство («Кодтерпин»), гипотензивное средство (нитроглицерин), препарат натрия (натрия гидрокарбонат), адсорбирующее средство (уголь активированный);

врачебные предметы (жгут и зажим кровоостанавливающие, ножницы, пинцеты, скальпель, термометры медицинские, шприцы и иглы инъекционные, футляры для их стерильного хранения), а также трубку дыхательную, стерилизатор эмалированный, нож складной и другие.

Тара - ящик медицинский специальный с замком ВФ. Масса - 7,6 кг.
^ Комплект СО – санитарная обработка.

Предназначен для оснащения медицинского пункта Обато, отделений специальной обработки ОМедБ дивизий, ОМедО, ОМедР и госпиталей.

Рассчитан на обеспечение личного состава отделения предметами, необходимыми для проведения санитарной обработки раненых и больных.

Обеспечивает проведение полной санитарной обработки раненых и больных и полной санитарной обработки раненых и больных и полной специальной обработки обмундирования, обуви, средств защиты и других предметов.

Содержит:

врачебные предметы (машинки для стрижки волос, ножницы, пинцеты анатомические, стерилизаторы эмалированные);

медицинские расходные предметы (клеенка подкладная, очки защитные, пластикат компрессный, щетки для рук);

санитарно- хозяйственное имущество (ведра и тазы эмалированные, примус, фартуки и нарукавники клеенчатые, щетки одежные, мочалки, пакеты полиэтиленовые, перчатки резиновые технические).

^ Тара-ящик медицинский укладочный № 4. Масса-60 кг.
Комплект В-5 – дезинфекция.

Предназначен для оснащения отделений (площадок) специальной обработки и изоляторов медицинских пунктов частей, ОМедР бригад, ОМедБ дивизий и госпиталей.

Рассчитан на проведение влажной дезинфекции санитарного транспорта и помещений (палаток).

Обеспечивает выполнение дезинфекционных и дезинсекционных мероприятий личным составом подразделений, частей и учреждений медицинской службы площадью от 1200 до 4000 кв. км., обеззараживания 20 комплектов летнего и 7 комплектов зимнего обмундирования, защиты от укусов насекомых до 100 человек.

Содержит:

оборудование и принадлежности для дезинфекции (гидропульт скальчатый, перчатки резиновые технические, распылитель для жидкостей типа «Автомакс», респираторы, очки защитные); санитарно-хозяйственное имущество (воронка пластмассовая, ведра и кружки эмалированные, фартуки и нарукавники клеенчатые, сапоги резиновые, мыльница), а также клеенку подкладную, пластикат компрессный, щетки для рук.

^ Гидропульт скальчатый предназначен для распыления дезинфицирующей жидкости или раствора ядохимикатов. Состоит из насоса, камеры разрежения, распылителя, рукава. Производительность 2 л/мин. Масса 3,2 кг.

^ Распылитель для жидкостей типа «Автомакс» предназначен для распыления дезинфицирующих жидкостей при обработке крупных объектов. Жидкость под действием накачиваемого воздуха в виде распыленной струи подается на обрабатываемые объекты. Длина факела распыления 1,3 м, диаметр 0,8-1 м, емкость резервуара 7 л. Масса 8 кг.
^ Комплект УТ – токсикологический (токсико-радиологический).

Предназначен для оснащения токсико-радиологической группы отдельного медицинского батальона армии, токсикологической и радиологической групп отряда специализированной медицинской помощи.

Обеспечивает оказание специализированной медицинской помощи пораженным ионизирующим излучением и отравляющими веществами.

Применяется совместно с комплектами ЛУЧ и ОВ.

Содержит:

- перевязочные средства и шовный материал;

-медицинские расходные предметы и др.;

-врачебные предметы.

^ Тара – ящик медицинский укладочный № 9. Масса 51 кг.
Комплект В-3 – специальная помощь.

Предназначен для оказания первой врачебной медицинской помощи при поражении ионизирующими излучениями и отравляющими веществами. Комплект рассчитан на оказание первой врачебной помощи 50 пораженным ионизирующими излучениями и 100 пораженным отравляющими веществами.

Содержит – лекарственные средства списка «А»: атропина сульфат, морфина гидрохлорида, промедол, антидоты при отравлении цианидами и лекарственные средства общего назначения – около 30 наименований для проведения симптоматической и дезинтоксикационной терапии.

Тара – ящик медицинский укладочный № 14. Масса 37 кг.

^ 5. Комплекты специального назначения, их состав и предназначение.
Комплекты специального назначения:
Комплект ОВ – лекарственные средства для лечения пораженных отравляющими веществами.

Предназначен для (оказания) проведения антидотной терапии в отдельной медицинской роте, отдельном медицинском батальоне дивизии, отдельном медицинском отряде в военном полевом госпитале.

Рассчитан на 180 пораженных фосфоро-органическими и психохимическими отравляющими веществами, V-газами 10 пораженных стойкими ОВ и 10 пораженных цианидами на 3 суток.

Содержит – лекарственные средства списка «А»: атропина сульфат, морфина гидрохлорида, промедол, антидоты при отравлении цианидами и лекарственные средства общего назначения – около 50 наименований для проведения симптоматической и дезинтоксикационной терапии.

^ Тара – ящик медицинский укладочный № 18. Масса 32 кг.
Комплект ЛУЧ – лекарственные средства для лечения пораженных ионизирующими излучениями.

Предназначен для оказания квалифицированной медицинской помощи пораженным ионизирующими излучениями.

Рассчитан в отдельной медицинской роте, отдельном медицинском батальоне дивизии и отдельном медицинском отряде на 200 пораженных ионизирующими излучениями на трое суток, в военном полевом госпитале на 100 пораженных – на 15 суток.

Содержит – лекарственные средства списка «А»: атропина сульфат, морфина гидрохлорида, промедол и лекарственные средства общего назначения – около 30 наименований для проведения симптоматической и дезинтоксикационной терапии.

^ Тара – ящик медицинский укладочный № 17. Масса 39 кг. Кол-во мест – 1.
Комплект ПЧО – противочумная одежда.

Предназначен для обеспечения личного состава медицинских пунктов частей, ОМедБ дивизий, омедо, ОМедР, госпиталей и санитарно-эпидемиологических отрядов одеждой и обувью, необходимыми для работы в очагах особо опасных инфекций.

Рассчитан на работу одного врача или другого медицинского работника.

Обеспечивает защиту медицинского персонала от заражения особо опасными инфекциями.

Содержит подшлемники и комбинезон хлопчатобумажные, сапоги резиновые, фартук и нарукавники клеенчатые, халаты медицинские, маски ватно-марлевые, носки хлопчатобумажные, полотенца вафельные, очки защитные, перчатки хирургические и мешок брезентовый.

Тара – ящик медицинский укладочный № 2. Масса – 31 кг.

^ 6. Индивидуальные средства химические защиты,

правила их использование.
Противогазы и респираторы.

Индивидуальные средства защиты делятся на средства защиты органов дыхания (фильтрующие и изолирующие противогазы, респираторы) и средства защиты кожи (комплекты защитной одежды, костюмы и т.д.). По способу защитного действия средства защиты бывают фильтрующие, которые очищают воздух от радиоактивных веществ (РВ), ОВ и бактериальных средств (БС), и изолирующие, которые полностью изолируют человека от зараженной атмосферы. По назначению индивидуальные средства защиты делятся на общевойсковые, которые положены всему личному составу армии, и специальные, предназначенные для защиты лиц, выполняющих специальные работы (химиков-дозиметристов, химиков-дегазаторов и т.д.), или для специальных контингентов (например, раненных в голову). Индивидуальные средства защиты подразделяются еще на табельные, которые изготавливаются на фабриках и заводах, и подручные, которые делаются силами населения и отдельных организаций.

К средствам защиты органов дыхания относятся фильтрующие противогазы (общевойсковой, ПМГ, ПМГ-2, ШР, ГП-4У, ГП-5, ГП-5М, ДП-6, ДП-6М), изолирующие противогазы, респираторы (Р-2, ШБ-1), детские Р-2д, промышленные РПГ-67, РУ-60М, «Лепесток», «Кама», защитный капюшон «Феникс» и различные подручные средства.

Изолирующие противогазы в отличие от фильтрующих обладают универсальными защитными свойствами. Они надежно защищают органы дыхания от отравляющих и сильнодействующих ядовитых веществ, радиоактивной пыли и биологических аэрозолей, находящихся в воздухе в любой концентрации, так как полностью изолируют их.

По принципу обеспечения кислородом изолирующие противогазы делятся на две группы - содержащие химический наполнитель, способный генерировать кислород взамен поглощаемого углекислого газа, (ИП-4, ИП-5, ИП-6, ИП-46М) и имеющие баллоны со сжатым кислородом (КИП-8).

Изолирующие противогазы обычно используются личным составом формирований ГО при ведении спасательных и неотложных аварийно-восстановительных работ в очагах поражения в условиях, когда в воздухе имеются токсичные вещества, плохо задерживаемые фильтрующими противогазами, а также при недостатке кислорода в окружающей атмосфере и при проведении работ под водой.
^ Средства защиты кожи.

Средства защиты кожи предназначены для защиты тела от попадания РВ и ОВ. Кроме этого, они полностью защищают от альфа-частиц, в значительной степени от бета-частиц и частично от светового излучения при ядерных взрывах. По типу защитного действия различают изолирующие плащи и костюмы, материал которых покрыт специальными газо- и влагонепроницаемыми пленками (синтетические каучуки или смолы), и фильтрующие средства защиты кожи, представляющие костюмы или комбинезоны из обычного материала, который пропитывается специальным химическим составом для нейтрализации или сорбции паров ОВ. По назначению средства защиты кожи делятся на общевойсковые, специальные и подручные.

К изолирующим СЗ относятся: изолирующий легкий защитный костюм (Л-1), комплект ОЗК (общевойсковой защитный комплект). Они изготовлены из прорезиненной ткани. Чаще всего этими средствами защиты оснащаются формирования ГСЧС.

Изолирующие костюмы надеваются поверх зимней или летней спецодежды. Исполь­зуются для работы при температурах от -40°С до +40°С в любое время года на открытых площадках и внутри производственных помещений, при любых атмосферных осадках, с кратностью применения не менее 5 раз.

Костюм состоит из защитного костюма - комбинезона с капюшоном, изготовленного из прорезиненного материала, резиновых сапог и трехпалых перчаток.

К фильтрующим СЗ кожи относится комплект фильтрующей одежды ЗФО-58 и ОКЗК (общевойсковой комплексный защитный костюм). ЗФО-58 состоит из хлопчатобумажного комбинезона, нательного белья, подшлемника и двух пар портянок пропитанных химическими веществами, обладающими хемосорбционными свойствами. ОКЗК состоит из куртки и брюк со специальной огнезащитной пропиткой, защитного белья с пропиткой от паров и аэрозолей ОВ.
^ 7. Полевая кислородная аппаратура, правила её использование.
Портативный аппарат искусственной вентиляции легких ДП - 2.

Аппарат ДП-2 предназначен для восстановления искусственным путем прекратившегося или ослабленного дыхания пациента в случае клинической смерти или при параличах дыхания (атрофии). Он используется как при транспортировании больных (в том числе в полевых условиях), так и в стационаре при длительном проведении искусственного дыхания. В последнем случае для питания аппарата может быть применен кислород из баллона. Когда кислородного баллона нет или подача кислорода больному противопоказана, аппарат может работать на атмосферном воздухе от компрессора.

Помимо основной функции аппарат ДП-2 может осуществлять аспирацию - отсасывать жидкость из дыхательных путей больного. Для предотвращения пересыхания дыхательных путей и потерь тепла, выходящего из легких больного вместе с водяными парами при выдохе, в аппарате установлен специальный конденсатор-увлажнитель.

Аппарат работает автоматически, используя энергию, заключенную в сжатом кислороде. Этот газ поступает из баллона в редуктор, снабженный манометром высокого давления и предохранительным клапаном. Из редуктора кислород под давлением подается к регулятору, с помощью маховика которого регулируется количество поступающего в прибор кислорода и тем самым изменяются частота актов дыхания и минутная вентиляция легких.

На входе аппарата установлен инжектор. При прохождении через него кислорода в камере создается разрежение и благодаря этому с помощью клапана подсасывается атмосферный воздух. Он разбавляет кислород, снижая его концентрацию до 50%. Полученная газовая смесь поступает по каналу в увлажнитель, далее в переходник и через маску в легкие пациента, воспроизводя фазу вдоха. По мере наполнения газом легкие больного растягиваются, в них повышается давление, которое распространяется под мембранное пространство. По достижении давления 13 – 15 мм рт. ст. мембрана прогибается вверх, шток клапана посредством рычагов опускается в нижнее положение и открывает клапан. В этом положении кислород, минуя инжектор, выходит через клапан в атмосферу, а создаваемое инжектором разрежение распространяется в легкие пациента, в результате чего происходит отсос продуктов дыхания из легких, т.е. выдох.

Габаритные размеры аппарата 800-300-150 мм, масса 8 кг.

^ Кислородный ингалятор КИ-4

Ингалятор КИ-4 предназначен для терапии кислородом и кислородно-воздушной смесью в полевых условиях. Аппарат обеспечивает автоматическую легочную подачу кислорода или кислородно-воздушной смеси одному или двум пациентам одновременно и непрерывную подачу кислорода с расходом 10, 15 и 20 дм3/мин.

При легочной вентиляции до 7,5 дм3/мин сопротивление вдоху составляет не более 10 мм вод. ст. Содержание кислорода в кислородно-воздушной смеси 40,60, 80, 100%. Подача кислорода осуществляется от кислородных баллонов с давлением 20 – 200 кгс/см2 (2 – 20 МПа). Относительная влажность подаваемого кислорода или кислородно-воздушной смеси составляет 40 – 90%. Ингалятор обеспечивает непрерывную работу в течение не менее 1 ч при общей легочной вентиляции 12 дм3/мин и при давлении в баллонах 180 – 200 кгс/см2 (18 – 20 МПа). Габаритные размеры ингалятора 400-370-205 мм, масса 17 кг при давлении в баллонах 130 – 150 кгс/см2.

В комплект кислородного ингалятора входят две клапанные коробки, два гофрированных шланга, два шлема, два баллона с вентилем, дыхательный мешок, четыре маски для газового наркоза, укладочный футляр и ЗИП.

При подключении к ингалятору коробки фильтрующего противогаза можно проводить ингаляцию в зараженной атмосфере. Аппарат выдерживает многократную обработку табельными растворами, надежен в эксплуатации в любых климатических районах и транспортируется всеми видами транспорта.

^ Портативный ручной аппарат искусственной вентиляции легких ДП - 10

Аппарат ДП-10.02 предназначен для кратковременного проведения искусственного дыхания в полевых условиях, в учреждениях скорой помощи и в отделениях реанимации. Он может быть присоединен к источникам кислорода с давлением 150 – 30 кгс/см2 (15 – 3 МПа) с помощью кислородного редуктора РК-53БМ и эксплуатироваться на суше во всех климатических районах.

Аппарат ДП-10.02 обеспечивает управляемую или вспомогательную искусственную вентиляцию легких с активным вдохом и пассивным выдохом. В зависимости от необходимости с помощью аппарата осуществляют искусственную вентиляцию легких воздухом и кислородно- воздушной смесью, а также искусственную вентиляцию с применением противогазовой коробки и способом «рот в рот».

Аппарат состоит из дыхательного мешка, клапанной коробки, шлангов, масок, воздуховод, роторасширителя и лямки, которые размещаются в корпусе на специальных укладочных подушек, изготовленных из поропласта. Подушки закреплены в копрусе с помощью трубок, что даёт возможность легко вынимать их из него при техническом обслуживании.

Аппарат ДП-10.02 можно эксплуатировать при температуре 5 – 40оС, а также в условиях относительной влажности воздуха до 95% при температуре 30оС. Он переносит циклическое изменение температуры от – 50 до +50оС, воздействие транспортных нагрузок с определённым ускорением, действие плесневых грибов.

Габаритные размеры аппарата 350-265-170 мм, масса, 3,5 кг.

^ Искусственная вентиляция легких воздухом. При сжатии руками в дыхательном мешке создается избыточное давление, под действием которого мембрана прижимается к седлу, закрывая выход в атмосферу. Лепестковый клапан клапанной коробки открывается, пропуская из мешка воздух в маску и далее через воздуховод – в лёгкие больного. По окончании сжатия дыхательный мешок, обладающий упругостью, распределяется, в нем создается разрежение, под действием перепада давлений мембрана отходит от седла. Благодаря давлению, созданному в легких пациента, мембрана открывается и выдыхаемый больным воздух выходит в атмосферу через каналы клапанной коробки. При этом одновременно под действием атмосферного давления открывается всасывающий клапан, который обеспечивает поступление в дыхательный мешок новой порции воздуха до полного расправления мешка.

^ Искусственная вентиляция легких кислородно-воздушной смесью. При этой операции наполнение дыхательного мешка осуществляется по двум каналам: воздух поступает через всасывающий клапан, а кислород – через клапан мешка. По достижении в мешке избыточного давления 300 мм вод. ст. его наполнение кислородно-воздушной смесью прекращается, а избыток кислорода сбрасывается через предохранительный клапан в атмосферу. Искусственная вентиляция легких кислородно-воздушной смесью осуществляется аналогично их искусственной вентиляции воздухом.

^ Портативный аппарат искусственной вентиляции лёгких ДП-9.

Аппарат ДП-9 предназначен для автоматически управляемой искусственной вентиляции лёгких с активными фазами входа и выхода, в том числе при проведении наркоза по полуоткрытому контуру в стационарных условиях и во время транспортирования больного. Аппарат снабжён устройствами для аспирации жидкости из верхних дыхательных путей больного, позволяет проводить ИВЛ в задымлённом и загазованном помещении с использованием противогазовой коробки стандартного защитного противогаза. Детали аппарата изготовлены из антистатической резины и коррозийно-стойких металлических сплавов, что обеспечивает безопасное его применение и в полевых условиях.

Привод аппарата осуществляется от кислородных баллонов, баллонов со сжатым воздухом, от компрессорных установок с давлением на выходе 2 – 4 кгс/см2 (0,2 – 0,4 МПа). В комплект ДП – 9 входят аппарат с футляром-укладкой, пульт управления, два кислородных баллона малой вместимости, 10 присоединительных элементов, резиновый мешок, роторасширитель, языкодержатель, вентиль, два ремня для переноски, комплект ЗИП. Аппарат искусственной вентиляции легких ДП-9, ДП-10 эксплуатируется при температуре среды от 5 до 40°С. Применяется в ОМО, госпиталях.
Начальник учебной части военной кафедры

полковник м/с С.М. Логвиненко


Похожие:

Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14 iconМетодическая разработка для занятия по токсикологии экстремальных...
Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества раздражающего и слезоточивого
Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14 iconМетодическая разработка для занятия по токсикологии экстремальных...
Ов с имущества, обмундирования, повязок раненых и больных должна проводиться специальная обработка
Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14 iconМетодическая разработка для занятия по токсикологии экстремальных...
Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества психотомиметического действия. Клиника. Диагностика и лечение
Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14 iconМетодическая разработка для занятия по токсикологии экстремальных...
Классификация гипоксических состояний, патогенез кислородной недостаточности при поражениях отравляющими веществами
Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14 iconМетодическая разработка для занятия по токсикологии экстремальных...
Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества кожно-нарывного (резорбтивного) действия. Клиника. Диагностика и лечение
Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14 iconМетодическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных...
Обнаружение и индикация радио- и химически активных веществ различаются специфическими особенностями и поэтому для данных целей используются...
Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14 iconМетодическая разработка для занятия по токсикологии экстремальных...
...
Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14 iconМетодическая разработка для занятий по токсикологии экстремальных...
Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества удушающего действия. Клиника. Диагностика и лечение
Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14 iconМетодическая разработка для занятия по токсикологии экстремальных...
При нарушении установленных правил хранения, выдачи, транспортировки, использования ядовитых технических жидкостей (ятж) существует...
Методическая разработка для проведения занятия по токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защите от радиационных и химических поражений. Тема №14 iconМетодическая разработка для занятия по токсикологии экстремальных...
При оказании помощи больным (пораженным) с острыми отравлениями необходимы быстрота и точность в постановке диагноза и проведении...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2015
контакты
userdocs.ru
Главная страница