Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия)


Скачать 117.07 Kb.
НазваниеПрограмма производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия)
Дата публикации29.07.2013
Размер117.07 Kb.
ТипПрограмма
userdocs.ru > Медицина > Программа
программа производственной практики

4 курс

«Помощник врача стационара» (терапия)

Тамбов, 2011 г.
Цель производственной практики по терапии: закрепление теоретических знаний и совершенствование практических навыков по обследованию терапевтического больного, ознакомление с организацией и условиями работы врача стационара, приобретение навыков заполнения медицинской документации.
Задачи производственной практики по терапии: ознакомиться с лечебной работой и ее организацией в условиях терапевтического стационара, о с основами организации здравоохранения и противоэпидемической деятельности; овладеть практическими навыками работы в должности помощника врача в стационаре терапевтического профиля; усовершенствовать навыки и умения по о6следованию больных и формированию медицинских записей в истории болезни; выполнять простые врачебные манипуляции (диагностические объективные, инструментальные лабораторные методы обследования больного)
^ Содержание производственной практики по терапии

Цикл производственной практики по терапии проходит в течение 10 дней. За это время, помимо работы в стационаре, студенты должны 2 раза дежурить по 8 часов.

В стационаре студент работает в качестве помощника лечащего врача и под его контролем ведет не менее 5-6 больных одновременно.

Каждый рабочий день студента должен начинается с участия в утренней конференции, которая проводиться заведующим отделения. Затем студент делает обход своих больных и заполняет истории болезни. Диагноз и лечение больных согласовываются с лечащим врачом или заведующим отделения.

Студенты должны самостоятельно принимать больных, самостоятельно их обследовать, ставить предварительный диагноз, назначать функциональные исследования и составлять план лечения. Все возникающие при этом трудности они пытаются преодолеть самостоятельно. После этого руководитель должен проверить проведенную работу, правильность решения поставленной задачи. Однако необходимо учесть, что руководитель не должен идти впереди студента, расчищая ему дорогу, лишая его самостоятельности, ответственности, рабочего напряжения. Также лечащий врач должен контролировать работу студента и оказывать ему консультативную помощь.

При обследовании больного студент руководствуется знаниями, полученными на лекциях и практических занятиях, материалами учебников, руководств.

Записав историю болезни, студенты должны стремиться к выполнению различных лечебных и диагностических манипуляций своим больным или другим больным в отделении (делать инъекции, внутривенные введения лекарств различного ряда, пункции и т. п.). Меньшую часть времени студентам следует проводить в ор­динаторской, большую - в палате, в процедурном кабинете, в кабинетах функциональной диагностики, в лабораториях. Своим больным студент сам снимает электрокардиограмму и расшифровывает ее, присутствует при консультациях специалистов и т. п.

Студент участвует в клинико-анатомических конференциях, и в общебольничных конференциях.

В период практики студент осваивает медицинскую документацию: ведение истории болезни, оформление листков нетрудоспособности, санаторно-кyрортных карт, направлений на ВК и т. п. Успех практики обеспечивается активным участием студента во всех сферах жизни и деятельности лечебного учреждения.


^ Перечень практических умений и навыков по терапии, которые студенты

закрепляют или приобретают на летней производственной практике:


  1. сбор жалоб и анамнеза;

  2. объективное исследование по системам и органам;

  3. Составление плана обследования больного;

  4. Клиническая интерпретация результатов лабораторного и функционального обследования больного: а) анализов крови, б) анализов мочи, мокроты, в) пробы 3имницкого, г) пробы Нечипоренко, д) основных биохимических исследований крови, е) рентгенологических методов исследования внутренние органов, ж) электрокардиограмм, з) анализов желудочного и дуоденального содержимого, и) экссудатов, к) анализ данных ультразвуковых методов исследования, л) эндоскопических методов исследования внутренних органов.

  5. Формулировка клинического диагноза.

  6. Назначение лечения с прописью рецептов.

  7. Оформление медицинской документации,

  8. ведение истории болезни в стационаре.

  9. Написание эпикриза.

  10. Подготовка докладов на конференциях, выступление с докладами.

  11. Проведение санитарно просветительной работы: а) оформление санитарных листков, б) проведение бесед и лекций для больных, населения.

  12. Выполнение врачебных диагностических и лечебных
    манипуляций:

а) гемотрансфузий /участие/, б) плевральных и абдоминальных пункций /участие/ .

13. Выполнение реанимационных мероприятий и оказание неотложной помощи: а) искусственная вентиляция легких, б) закрытого массажа сердца, в) наложения жгутов, г) промывание желудка.

14. Умение доложить больного на обходе заведующего отделением.
В отчете студенты представляют количественные показатели в освоении навыков и умений, также ежедневно должен описывать по 1-2 больных с указанием жалоб, анамнеза заболевания и жизни, объективного статуса, по органам и системам, предварительный и окончательный диагноз, плана и результатов обследования и лечения данного больного, а руководитель практики в письменной характеристике студента дает качественную оценку его работы.

Кроме того, за время производственной практики студент должен осуществлять санитарно-просветительскую деятельность в виде проведения индивидуальных и групповых бесед с курируемыми больными; выпуск санбюллетений и т.д.
Примерная тематика лекций и бесед:


  1. О вреде курения

  2. О вреде алкоголизма. Алкогольная болезнь: механизмы возникновения и последствия

  3. О здоровом образе жизни

  4. О рациональном питании

  5. Диетотерапия при различных заболеваниях ЖКТ

  6. Фиетотерапия при заболеваниях ЖКТ и сердечно-сосудистой системы

  7. Гипертоническая болезнь, ее первичная и вторичная профилактика

  8. Ожирение, его профилактика и методы лечения

  9. Сахарный диабет и его профилактика

  10. Ишемическая болезнь сердца: факторы риска и профилактика

  11. Минеральные воды и принципы их применения при различных заболеваниях ЖКТ и сердечно-сосудистой терапии

  12. Закаливание организма и его роль в профилактике заболеваний



^ Учебно-исследовательская работа студентов (УИРС)
В период производственной практики студент выполняет УИРС, тему которой он может выбрать самостоятельно и обсудить ее с базовым руководителем. Тема для УИРС выбирается согласно учебному плану для 4 курса.

УИРС заключается в полном описании жалоб, анамнеза, данных осмотра одного из курируемых больных, выделение симптомов и формировании из них синдромов, указании этиологических, предрасполагающих факторов и факторов риска заболевания, формировании предварительного диагноза, составлении плана лабораторно-инструментальных исследований и оценке их результатов, выделении новых симптомов и синдромов (с учетом лабораторно-инструментальных данных), формулировании клинического диагноза, обосновании этиотропной, патогенетической и синдромной терапии.
^ Форма отчета
Экзамен по производственной практике является итоговой формой контроля за качеством ее прохождения. К экзамену допускаются студенты, выполнившие программу практики и представившие следующие документы:

  1. Дневник производственной практики по терапии

  2. Перечень практических умений по терапии

  3. Реферат или санбюллетень на предложенные темы или выбранную самостоятельно

  4. УИРС

В проведении экзамена прини­мают участие: руководитель практики, заведующие кафедрами. Итоговая оценка вносится в зачетную книжку студента

В случае не выполнения студентом программы практики в установленные сроки и (или) получившие отрицательный отзыв о работе, а также пропустивший практику по какой-либо причине (по болезни или другим уважительным причинам) подают в директорат объяснительную записку, в которой указывают причины задолженности. Вопрос о прохождении производственной практики этих лиц решается индивидуально на совместном совещании зам.директора по учебной работе, заведующих соответствующих кафедр, зам.директора, ответственного по производственной практики практикой. Студент, выполнивший программу практики, но получивший отрицательную оценку на экзамене, должен обратиться в директорат за разрешением сдать зачет повторно. Зачет по практике может сдаваться не более трех раз. Если задолженность по производственной практики не ликвидирована в течение 2 недель от начала следующего семестра, студент по представлению директора представляются к отчислению из института как имеющие академическую задолжность в порядке предусмотренным уставом университета.

^ Перечень вопросов к экзамену по производственной практике:


  1. Атеросклероз. Определение понятия. Клиническая характеристика. Патогенез формирования атеросклеротической бляшки.

  2. Ишемическая болезнь сердца. Определение. Классификация. Клиническая картина.

  3. Стенокардия напряжения. Определение. Классификация. Клиническая картина. диагностика. Лечение.

  4. ОКС. Определение. Классификация. Клиническая картина. Неотложная помощь.

  5. Нестабильная стенокардия напряжения. Определение. Клиническая картина. неотложная помощь.

  6. Инфаркт миокарда. Определение. Классификация. Клиническая картина типичного инфаркта миокарда. Диагностика. Неотложная помощь

  7. Атипичные формы инфаркта миокарда. Классификация. Клиническая характеристика. Диагностика. Лечение.

  8. Кардиогенный шок. Определение. Клиническая характеристика. Диагностика. неотложная помощь.

  9. Отек легких. Определение. Клиническая характеристика. Диагностика. Неотложная помощь.

  10. Острая правожелудочковая недостаточность. Определение. Клиническая характеристика. Диагностика. Неотложная помощь.

  11. Острая левожелудочковая недостаточность. Определение. Клиническая характеристика. Диагностика. Неотложная помощь.

  12. Хроническая сердечная недостаточность. Определение. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  13. Мерцательная аритмия. ЭКГ диагностика. Лечение.

  14. Нарушение проводимости. Классификация. ЭКГ характеристика.

  15. Нарушение ритма. ЭКГ характеристика.

  16. Пароксизмальные аритмии. ЭКГ - характеристика. Неотложная помощь.

  17. Инфекционный эндокардит. Определение. Классификация. Клиническая картина. диагностика. Лечение.

  18. Миокардит. Определение. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  19. Перикардит. Определение. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. лечение.

  20. Аортальный стеноз. Определение. Гемодинамика. Клиническая картина.

  21. Аортальная недостаточность. Определение. Гемодинамика. Клиническая картина.

  22. Митральный стеноз. Определение. Гемодинамика. Клиническая картина.

  23. Митральная недостаточность. Определение. Гемодинамика. Клиническая картина.

  24. Трикуспидальный стеноз. Определение. Гемодинамика. Клиническая картина.

  25. Трикуспидальная недостаточность. Определение. Гемодинамика. Клиническая картина.

  26. Хроническое легочное сердце. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика. Принципы лечения больных легочным сердцем.

  27. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  28. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Лечение.

  29. Ахалазия кардии. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Лечение.

  30. Рак пищевода. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Лечение.

  31. Хронический гастрит, не ассоциированный с Нр. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  32. Хронический гастрит. Ассоциированный с Нр. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  33. Язвенная болезнь желудка. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Лечение.

  34. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Лечение.

  35. Осложнения язвенной болезни. Классификация. Клиническая картина. диагностика. Лечение.

  36. Рак желудка. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Лечение. Значение "синдрома малых признаков".

  37. Неспецифический язвенный колит. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Принципы современной терапии.

  38. Болезнь Крона. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Принципы современной терапии.

  39. Хронический неязвенный колит. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Лечение.

  40. Синдром раздраженного кишечника. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Принципы современной терапии.

  41. Хронический энтерит. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Классификация. Диагностика. Лечение.

  42. Рак толстого кишечника. Предрасполагающие факторы. Наиболее частая локализация. Зависимость клинических проявлений от локализации, формы роста, распространенности процесса, величины опухоли. Осложнения. Локализация метастазов. Возможности оперативного вмешательства. Прогноз.

  43. Гельминтозы. Основные клинические синдромы: синдром ранней (аллергической) фазы заболевания, синдром, связанный с миграцией личинок гельминтов, синдром поздней, хронической (интоксикационной) фазы. Эхинококкоз печени, легких и др. Органов, аскаридоз, дифиллоботриоз, описторхоз, трихинеллез, тениоз, тениаринхоз, фасциолез. Клиническая картина, диагноз, лечение, профилактика.

  44. Хронические гепатиты. Определение. Этиология. Патогенез. Строение вируса. Классификация. Хронический вирусный гепатит В. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  45. Хронические гепатиты. Определение. Этиология. Патогенез. Строение вируса. Классификация. Хронический вирусный гепатит С. Клиническая картина. Диагностика. Этиотропное лечение.

  46. Хронические гепатиты. Определение. Этиология. Патогенез. Строение вируса. Классификация. Хронический аутоиммунный гепатит. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  47. Цирроз печени. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинико-морфологические синдромы. Течение. Возможности клинической, лабораторной и инструментальной диагностики. Диагностические критерии. Лечение.

  48. Желчнокаменная болезнь. Этиология. Патогенез. Предрасполагающие факторы. Клиническая картина. Основные клинические синдромы. Желчная колика. Диагностика. Осложнения. Современные принципы консервативной терапии.

  49. Хронический бескаменный холецистит. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  50. Заболевания желчевыводящих путей. Определение. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  51. Рак печени. Определение. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  52. Хронический панкреатит. Определение. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  53. Функциональные заболевания желудка. Определение. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

  54. Болезни оперированного желудка. Определение. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.


Список рекомендуемой литературы
а) основная литература:

  1. Внутренние болезни в 2 т. /под ред. А.И. Мартынова. – М., 2001.

  2. Внутренние болезни в 2 т. /под ред. А.И. Мартынова. – М., 2005.

  3. Внутренние болезни в 2 т. /под ред. Н.А. Мухина. – М., 2006.

  4. Внутренние болезни /под ред. В.И. Маколкина. – М., 2000.


б) дополнительная литература:

  1. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов. – М.: Медицинская литература, 2003.

  2. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. – М.: Медицинская литература, 2003, 2002, 1999.

  3. Руксин В.В. Неотложная кардиология: руководство для врачей. – СПб., 2007.

  4. Руксин В.В. Неотложная амбулаторно-поликлиническая кардиология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007

  5. Струтынский А.В. Электрокардиограмма: анализ и интерпретация (Учебное пособие). - М.: МЕДпресс, 2001. - 224с.

  6. Шишкин А.Н. Внутренние болезни. - Санкт-Петербург, 2000.

  7. Хан М.Г. Быстрый анализ ЭКГ. Пер. с англ. - СПб. - М.: "Невский Диалект" - "Издательство БИНОМ", 2000. - 286 с.

  8. Тюрин В.П. Инфекционные эндокардиты. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 222с.

  9. Диагностика основных синдромов и заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей. Под ред. Маева И.В. М. 2000


Список рекомендуемой литературы для УИРС
1. Гастроэнтерология / Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

2. Кардиология / Под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2007.

3. Кардиология / Под ред. Р.Г. Оганова, М.Н. Мамедова. М.: «Силицея-Полиграф», 2008.

Похожие:

Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия) iconПрограмма производственной практики «Помощник врача стационара»
Задачами производственной практики «Помощник врача стационара» являются знакомство с основами врачебной деятельности в стационарах...
Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия) iconДневник производственной практики в качестве: Помощник врача скорой и неотложной помощи

Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия) iconОтчет по производственной практике «Помощник врача стационара (хирургического,...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский...
Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия) iconРабочая программа по производственной практике «помощник фельдшера...
Продолжительность практики определяется государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования. Производственная...
Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия) iconМетодические рекомендации к производственной практике по хирургической стоматологии
В методических указаниях изложены основные положения о цели, задачах, месте, порядке и форме проведения производственной практики...
Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия) iconПрограмма производственной практики «Помощник фельдшера скорой и неотложной медицинской помощи»
Цели производственной практики в качестве помощника фельдшера скорой и неотложной медицинской помощи
Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия) iconПрограмма производственной практики по хирургии
Овладение практическими навыками работы в должности помощника врача в стационаре
Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия) iconЗапись на производственную практику после 4 курса (помощник врача...

Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия) iconПрограмма производственной практики Требования к оформлению отчета...
Российской Федерации и Республики Беларусь в соответствии с учебным планом в пределах установленного общего срока обучения
Программа производственной практики 4 курс «Помощник врача стационара» (терапия) iconПрограмма учебно-производственной практики студентов по специальности...
Программа учебно-производственной практики / сост. А. В. Власова; Урсэи атиСО. – Челябинск, 2011. – 20с
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2020
контакты
userdocs.ru
Главная страница