Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова


Скачать 156.23 Kb.
НазваниеИнтервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова
Дата публикации19.03.2013
Размер156.23 Kb.
ТипИнтервью
userdocs.ru > Биология > Интервью
http://www.zub-zub.ru/news/praktika-primeneniya-peptidnyh-preparatov/

Практика применения пептидных препаратов

http://www.zub-zub.ru/i/empty.gif

http://www.zub-zub.ru/i/empty.gif

2010-08-15

Интервью с к.м.н. Т.Б.Ткаченко, зав. кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова.

Корр.: Татьяна Борисовна, расскажите о значимости состояния слизистой оболочки полости рта и современных возможностях лечения ее заболеваний. 

^ Ткаченко Т.Б.: Слизистая оболочка полости рта – одна из важнейших систем организма, которые осуществляют барьерную функцию в отношении действия патогенных биологических, физических и химических факторов. Кроме того, состояние слизистой оболочки полости рта является тончайшим индикатором тяжести патологических процессов желудочно-кишечного тракта, иммунного статуса организма, общего уровня активности, пролиферации клеточных систем. 
Вместе с тем, последнее десятилетие характеризуется активным изучением механизмов биологической регуляции физиологических процессов в норме и при патологии. 
Множественность регуляторных систем предполагает наличие универсальных посредников – регуляторных пептидов (или пептидных биорегуляторов), которые участвуют в поддержании структурного и функционального гомеостаза клеточных популяций. Экзогенное введение регуляторных пептидов ведет к высвобождению веществ, для которых исходный пептид служит индуктором, позволяющим запустить пептидный каскад, лежащий в основе биологической регуляции. Таким образом, эффект от применения пептидов может наступить спустя некоторое время и сохраняться достаточно долго. В соответствии с предложенной концепцией пептидной биорегуляции сформировалось представление об участии эндогенных пептидных биорегуляторов, получивших общее название "цитомедины", в поддержании структурного и функционального гомеостаза клеточных популяций, которые содержат и продуцируют эти факторы. Термин образован от греческого слова "citos" и латинского "mediator". 
Эти вещества являются щелочными полипептидами, имеющими молекулярную массу от 1000 до 10 000 Да. Актуальность применения цитомединов в стоматологической практике определена достаточно давно. 
Лабораторно и клинически доказана эффективность применения пептидных препаратов в профилактике и лечении воспалительных заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта, периодонтита, остеомиелита, заболеваний слюнных желез. 

^ Корр.: Насколько эффективно применение пептидных препаратов для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта? 

Ткаченко Т.Б.: Клиническое наблюдение, проведенное на кафедрекомплексной пропедевтики стоматологических заболеваний СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, позволило подтвердить эффективность применения "Лечебно-профилактического противовоспалительного геля для полости рта "VIVAX DENT" у пациентов с хроническим травматическим повреждением слизистой оболочки полости рта.

плоская лейкоплакия слизистой оболочки щеки

та же пациентка. плоская лейкоплакия слизистой оболочки щеки (результат визиосканирования участка лейкоплакии до лечения).

Рис.1 Плоская лейкоплакия слизистой оболочки щеки

Рис. 2 Та же пациентка. Плоская лейкоплакия слизистой оболочки щеки (результат визиосканирования участка лейкоплакии до лечения).



^ Корр.: Как возник и что представляет из себя данный противовоспалительный гель? 

Ткаченко Т.Б.: "Лечебно-профилактический противовоспалительный гель для полости рта "VIVAX DENT" – это результат многолетних научно-экспериментальных и клинических исследований специалистов Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН и Академии научной красоты (Москва). Главными действующими компонентами геля выступают пептидные биорегуляторы, зарегистрированные под кодами АК (аминокислотные комплексы): АК-1, АК-7, АК-12. АК-1 (Lys-Glu): пептиды тимуса – ускоряют заживление ран, стимулируют процессы регенерации тканей в очаге повреждения и воспаления, стимулируют синтез тканеспецифических белков, пролиферативную и метаболическую активность клеток, активизируют функции клеток соединительной ткани, эндотелиоцитов, макрофагов и лейкоцитов, обладают противовоспалительным, антиоксидантным, иммуностимулирующим и антистрессорным действием. 
АК-7 (Ala-Glu-Asp-Gly): пептиды сосудов – регулируют обменные процессы и усиливают синтез белка в клетках слизистой оболочки ротовой полости и пародонта; обладают высокой антиоксидантной активностью; нормализуют метаболизм в клетках сосудистой стенки, улучшая микроциркуляцию крови и восстанавливая кровоснабжение в тканях слизистой оболочки полости рта и пародонта; нормализуют процессы перекисного окисления липидов в клетках слизистой оболочки полости рта и пародонта, в результате чего ускоряется восстановление их функции после обострения воспалительного процесса. АК-12 (Lys-Glu-Asp): пептиды хрящевой и костной ткани – регулируют обменные процессы и усиливают синтез белка в клетках тканей пародонта, хрящей и связок; обладают высокой антиоксидантной активностью, нормализуют процессы перекисного окисления липидов в клетках различных тканей, в том числе пародонта; уменьшают деструктивные изменения при дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессах в тканях пародонта и хрящевой ткани суставов; стимулируют регенерацию тканей пародонта, ускоряя нивелирование воспалительного процесса в ротовой полости.

та же пациентка. плоская лейкоплакия слизистой оболочки щеки (результаты сканирования участка лейкоплакии после лечения).
^ Рис. 3 Та же пациентка. Плоская лейкоплакия слизистой оболочки щеки (результаты сканирования участка лейкоплакии после лечения).

Корр.: Можете ли вы представить нашим читателям пример использования данного противовоспалительного препарата на практике? 

^ Ткаченко Т.Б.: Мне хочется рассказать о применении вышеописанного геля при лечении плоской лейкоплакии слизистой оболочки полости рта на клиническом примере. На основании осмотра и цитологического исследования мазка отпечатка пациентке С. (54 года) был поставлен диагноз "плоская лейкоплакия слизистой оболочки щеки слева". Заболевание развилось вследствие длительного травмирования данного участка слизистой оболочки острым краем 36 зуба, имеющего скол эмали в области щечных бугров. После устранения травмирующего фактора, слизистая оболочка щеки была обработана антисептически раствором фурациллина 1:5000 и на поверхность высыпного элемента нанесен "Лечебно-профилактический противовоспалительный гель для полости рта "VIVAX DENT" с последующими рекомендациями применять лечебно-профилактическое средство 2 раза в день после чистки зубов и ополаскивания полости рта. Результатом стало исчезновение очага повышенного ороговения и застойной гиперемии на 8-й день после начала терапии. 
По результатам объективной оценки поверхности слизистой оболочки в области хронической травмы с помощью метода ультразвукового сканирования было установлено, что нормализация структуры слизистой оболочки произошло на 18-й день после начала терапии, хотя клинические проявления плоской лейкоплакии были устранены уже к 8-м суткам лечения. 

^ Корр.: Какие рекомендации по применению противовоспалительного геля для полости рта вы бы хотели дать своим коллегам? 

Ткаченко Т.Б.: На основании аналогичных наблюдений, проведенных ранее как в нашей клинике, так и в ряде коммерческих стоматологических структур, "Лечебно-профилактический противовоспалительный гель для полости рта "VIVAX DENT" может быть рекомендован как в случае воспалительных процессов в слизистой оболочке полости рта и губ, так и при терапии ее травмы различного генеза.

По материалам газеты DentalTribune.

^ НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ

 http://www.zub-zub.ru/uploaded/userfiles/tkachenko-05.jpg

Новая стоматологическая линия в стиле хай-тек Или Что в человеке самое грязное?

http://www.polonsil.ru/media/files/pictures/stickers/108398.jpg

http://www.polonsil.ru/static/images/ico_p1.gif VIVAX http://www.polonsil.ru/static/images/ico_p2.gif 21 апреля 2010, 14:30 http://www.polonsil.ru/static/images/ico_p3.gif 16

представитель медицинской компании

 


10.025


Так что же в человеке самое грязное? – Если спросить об этом микробиолога, он, не задумываясь, скажет: рот. 
 

Действительно, во рту у человека живёт огромное количество микробов. И при учёте их впечатляющей массы и, главное,   разнообразия, можно считать, что рот, действительно, самое грязное место в теле человека! 

http://www.drugme.ru/media/files/uploads/5/5-2010-04-20-223305999247.jpg


А что Вы хотите? – Едим нестерильные продукты, дышим наполненным микробами воздухом. А ещё микробами делятся окружающие люди. Во рту есть и бактерии, и грибы, и вирусы. - Полный микробный интернационал. И влажности, и тепла, и пищи им достаточно.


Поэтому, если  мы постоянно не болеем, то это не тишь и благодать, а постоянная конкуренция микробов между собой и строгий контроль нашей иммунной системы. В том числе, системы местного иммунитета слизистых оболочек полости рта. В результате – имеем динамичное равновесие. 


Но стоит этому равновесию почему-то нарушиться – и вот, начинают изводить воспалительные заболевания. Всяческие «-иты». (Окончание «–ит» в медицинской терминологии указывает, что это – какое-то воспаление). Гингивиты (воспаления дёсен), стоматиты (воспаления слизистой оболочки рта, более распространённый процесс), пародонтиты (воспаления комплекса плотно связанных между собой тканей, окружающих корень зуба), тонзиллиты (хронические воспаления небных миндалин, острое воспаление называется ангиной).


^ А причин нарушения баланса много. - Снижение иммунитета. (Стрессы, острые и хронические инфекции, некоторые хронические неинфекционные заболевания, ослабление организма после перенесенных болезней и операций, нарушения обмена веществ и т.д.. Да просто – с возрастом! В пожилом возрасте очень часто начинают беспокоить хронические вялотекущие воспалительные процессы во рту.). А ещё при нормальном иммунитете в рот может попасть необычно агрессивная  микрофлора или в необычно большом количестве. Но чаще всё-таки предшествуют привязчивым воспалительным заболеваниям полости рта снижение иммунитета и нарушение обмена веществ.


На неблагоприятном иммунно-обменном фоне лечатся болячки полости рта долго, трудно и нудно. Причём иногда вылечить-то заболевание или приглушить его (добиться ремиссии), удаётся, но потом начинаются бесконечные рецидивы, обострения.


Конечно, движение вперёд в стоматологической науке идёт, но явно нужно ещё искать. Поэтому, когда что-то новое и эффективное появляется, это всегда очень радует...

 


И вот нашими, санкт-петербургскими исследователями в связи с потребностями лечения и профилактики воспалительных заболеваний полости рта была создана вполне хай-тековская целая стоматологическая линия Vivax dent   . 


http://www.drugme.ru/media/files/uploads/5/5-2010-04-20-163603378601.jpg   

А что? Есть же косметологические линии? А чем рот хуже лица? Почему должно быть по пословице «Сверху гладко – снизу гадко»?


И так же, как в косметологических линиях, в нашей новаторской  стоматологической (можно даже обозначить её и вполне законно модным термином «нано») есть общая ноу-хау-основа для всех продуктов линии, разные полезные добавки и разные формы. Каждая форма так же, как и в косметологии имеет своё назначение, что очень удобно. 

 

^ Все продукты линии Vivax dent объединяет то, что они содержат комплекс пептидных биорегуляторов. 

Что такое пептиды? – Это вещества, молекулы которых, так же как и белки, состоят из цепочек аминокислот.Только цепочки эти очень короткие. Поэтому  молекулы пептидов значительно меньше и проще чем белки. Так называемые пептидные биорегуляторы, которые и входят во все продукты линии Vivax, были изначально получены из клеток различных тканей животных. Искали их целенаправленно. Почему? – История  интересная, но тема у нас другая, не будем отвлекаться. Короче, оказалось, что пептидные биорегуляторы, полученные из какой-то ткани, положительно влияют на клетки подобных  тканей. Они стимулируют в клетках синтез белка, способствуют быстрому их восстановлению при повреждениях, играют и профилактическую роль, препятствуя повреждениям, т.к. повышают устойчивость клеток к различным воздействиям. А если это пептидные биорегуляторы из  иммунных клеток, то они стимулируют общий и местный иммунитет. 
 

Подобные вещества были выделены из тканей многих органов. Но нас сейчас интересуют те из них, что были выделены из стенок сосудов, из тимуса (вилочковой железы, ответственной за иммунитет), из хрящевой и костной тканей. Препараты, их содержащие, начали выпускать и использовать. Так появились  иммуномодуляторы  Тималин, Тактивин и другие подобные средства. 
 

Но в первых препаратах из тканей и органов животных было много лишнего, балластных веществ. Да и получение было слишком сложным. Стандартизировать препараты было трудно.  Прошло время, и пептидные биорегуляторы были синтезированы.

 

Кстати, получение препаратов на основе пептидных биорегуляторов – столь значимое достижение наших ученых, что в этом году решено представить их на Международной выставке в Шанхае. 

http://www.drugme.ru/media/files/uploads/5/5-2010-04-20-163539293998.jpg 

 

Но вернёмся к стоматологии. Все продукты стоматологической линии Vivax как раз и содержат, синтезированные ленинградскими учёными, пептидные биорегуляторы из сосудистой, иммунной,  хрящевой и костной тканей (препараты АК-1, АК-7, АК-12). Что к настоящему времени уже известно науке об этих препаратах?

 

^ АК-1. Пептиды тимуса (cинтетический аналог тималина.)

Они ускоряют заживление ран и ликвидацию воспалений.

Оказывают иммуностимулирующий, противовоспалительный и антиоксидантный эффекты. (Антиоксидантный эффект - защита клеток от разрушающего действия, образующихся в тканях и попадающих извне, агрессивных химически молекул -  свободных радикалов.)  Пептиды АК-1 стимулируют процессы регенерации тканей в очаге повреждения и воспаления, т.к.  стимулируют синтез  белков в клетках, стимулируют размножение клеток, активизируют функции клеток соединительной ткани, эндотелия  (клеток внутренней оболочки сосудов), ряда иммунный клеток (макрофагов, лейкоцитов).

 

^ АК-7.  Пептиды сосудов

Они ускоряют ликвидацию воспалительного процесса, действуя через влияние на сосуды. 

Улучшают  микроциркуляцию крови и восстанавливают кровоснабжение в тканях слизистой оболочки полости рта и пародонта.

В результате, восстанавливается обмен веществ, усиливается  синтез белка в клетках слизистой оболочки полости рта и пародонта, ускоряется восстановление функции этих клеток после обострения воспалительного процесса. АК-7 также обладает онтиоксидантным действием.

 

^ АК-12. Пептиды хрящевой и костной тканей

Ускоряют ликвидацию воспалительного процесса в ротовой полости.  Приостанавливают разрушение клеток тканей пародонта и хрящевых, как при воспалительных процессах, так и при заболеваниях, связанных с нарушениями обмена веществ.

Восстанавливают  обменные процессы и усиливают синтез белка в клетках тканей пародонта, хрящей и связок, стимулируют регенерацию этих  тканей. Уменьшают деструктивные изменения при дегенеративно-дистрофических  и воспалительных процессах в тканях вокруг зуба и в  хрящевой ткани в суставах нижней челюсти. (Дегенеративно-дистрофические процессы - нарушение обмена веществ в клетках, приводящее к их перерождению, упрощению и разрушению) Обладают сильным антиоксидантным действием.


 

Поэтому все  средства для гигиены полости рта Vivax dent повышают местный иммунитет, быстрее ликвидируют  воспаления, снимают отёк и боли, уменьшают кровоточивость дёсен, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Причём пептидные биорегуляторы – это не нечто чужеродное, а вещества, вырабатывающиеся в клетках нашего организма в норме, значит, естественные для организма.  

 

А теперь об активных компонентах, усиливающих действие пептидов. В каждом представителе стоматологической линии  Vivax dent, кроме комплекса пептидных биорегуляторов, есть ещё натурального происхождения усиливающая положительное воздействие добавка. В каждом - своя.


1.   Бетулавит® – БАД, экстракт из бересты 
.  Действие: антиоксидантное, противовоспалительное, антимикробное (причём и против бактерий, и вирусов, и грибков), регенерирующее (способствует восстановлению тканей) и антиаллергическое.  Это перечень не всех полезных свойств. При приёме внутрь, а не местно, проявляются и другие положительные эффекты, которые к данной теме отношения не имеют.  


2.   Бисаболол – БАД, выделен из ромашки. 
Обладает антимикробным и противовоспалительным эффектом, в частности снижает отёчность тканей.  


3.   Мумиё – природный смолоподобный продукт биологического происхождения. 
Известен большинству. Содержит в своем составе комплекс аминокислот, микро и макроэлементов Активизирует процессы клеточного обмена, ускоряет процессы регенерации тканей, обладает антимикробным действием.


4.   Гель Алоэ-Вера. Алоэ –  действие широко известно. 
Гель Алоэ-Вера – желеобразное вещество, из листьев растения Алоэ-Вера. Вещества, содержащиеся в алоэ, обладают противомикробными и противовоспалительными свойствами. (В частности, блокируют биологически активное вещество – брадикинин, ответственное за развитие воспаления). Алоэ содержит и комплекс витаминов, делающих ткани более устойчивыми.


5.   Неовитин® – препарат из реликтового женьшеня – БАД. 
Получен из культуры тканей, биомассы Жень-Шеня. Выраженное антиоксидантное действие. Ферменты в Неовитине расщепляют в цепи реакций некоторые агрессивные свободные радикалы  вплоть до воды. Что важно, Неовитин стимулирует и собственную клеточную антиоксидантную защиту. Действие антимикробное, в частности, противовирусное, противовоспалительное, противоотёчное,  иммуностимулирующее, в эксперименте тормозит рост опухолей. В стоматологии при местном применении снижает кровоточивость дёсен.


6.   Пирофосфаты. 
Содержатся во всех зубных пастах Vivax dent. Способствуют удалению зубного налета и препятствуют фиксации микроорганизмов на поверхности зубов и образованию зубной бляшки, повышают эффективность очистки зубов и предупреждают развитие кариеса, т.к обладают антимикробными и антиоксидантными свойствами.

 

 

В настоящее время производитель предлагает 5 продуктов стоматологической линии Vivax, содержащих регуляторные пептиды.  По форме это бальзамы, зубные пасты и гели. 

Бальзамы – для полоскания рта. 

Гели - для смазывания локальных очагов поражения.

Пасты - для чистки зубов.

Применять разные формы можно одновременно.

 _____________________________________________________________________________

Три средства линии применяются при острых состояниях, как экстренная помощь в первые дни, обычно одну неделю от начала заболевания. Конечно, такие состояния лечатся только под наблюдением специалиста-стоматолога. И лечение согласуется с ним.


 http://www.drugme.ru/media/files/uploads/5/5-2010-04-20-220014356527.jpg

^ 1.   Зубная паста с Бетулавитом. 
Она механически более щадящая, менее образивная.

Показания: острые стоматит, гингивит, пародонтит, (расшифровка этих терминов приводится выше) особенно сопровождающиеся кровоточивостью дёсен.

 http://www.drugme.ru/media/files/uploads/5/5-2010-04-20-220034028299.jpg

2.   Бальзам с мумиё.

Показания: любые воспалительные заболевания в полости рта.

 http://www.drugme.ru/media/files/uploads/5/5-2010-04-20-220053979663.jpg

3.   Гель с Неовитином.

Наносится на очаги поражения при глосситах (воспалениях языка), хейлитах (воспалениях красной каймы и слизистой оболочки губ), стоматитах, особенно афтозных (с пузырьками) и язвенных, при гингивитах по краю десны, вблизи зубов. Важно, что средство обладает выраженным местным противовирусным действием.

 __________________________________________________________________________

Два средства линии Vivax разработаны, как средства профилактики при частых обострениях хронических воспалительных процессов полости рта и рецидивах острых, при возрастных вяло текущих воспалительных процессах в ротовой полости (очень часто после 60 лет). Показаны при кариесе, для очищения от зубных бляшек (мягких прозрачных, видимых на глаз образований на зубе – скоплениях микробов). Для профилактики роста поддесневых отложений. Можно употреблять длительно. До и после оперативных вмешательств. В частности, имеет смысл применять перед и после удаления зубов для профилактики воспаления и быстрейшего заживления.  

 http://www.drugme.ru/media/files/uploads/5/5-2010-04-20-220505222185.jpg

4.   Зубная паста с Бисабололом.

 http://www.drugme.ru/media/files/uploads/5/5-2010-04-20-220529989879.jpg

5.   Бальзам с Неовитином и Алоэ.

Важно, что эффективность продуктов серии Vivax вполне на современном уровне со статистическим анализом данных проверялась  в вызывающих доверие научных учреждениях:  в Санкт-Петербурге на стоматологическом факультете ГРУ им. Павлова и в Городском пародонтологичеком центре и в Москве на кафедре детской терапевтической стоматологии МГМСУ. Результаты были получены хорошие. Употребление средств из линии Vivax по уходу за полостью рта явно эффективно очищало поверхность зубов и ротовую полость от микробов, тормозило образование зубных бляшек, быстрее исчезали воспалительные явления, отёки дёсен, снижалась кровоточивость. Причём продукты линии Vivax применялись в лечении детей и разрешены для подобного использования. Единственное  – бальзам с Мумиё, хотя и проявлял высокую эффективность, изредка вызывал аллергии.


 

Мнение консультанта DrugMe, к.м.н., Татьяны Сахарчук   : 
"Мне приходилось и в своей научной работе, и в своей клинической практике сталкиваться с препаратами из пептидных биорегуляторов. Интересные и ценные средства.  Уверена, что это значимое приобретение для стоматологической практики. И ещё хотела бы кое-что добавить из личного врачебного опыта. В своё время я нашла  статью санкт-петербургских детских ЛОР-врачей. Они делились положительным опытом лечения хронических тонзиллитов. И предлагали использовать смазывание миндалин иммуномодулятором Тималином, а  внутрь давать Настойку Аралии, длительно, но в очень скромных дозах. Я попробовала  этот метод на «медицинских» детях (в семьях коллег). И получила неожидаемый,  хороший эффект.  Поэтому предполагаю, что полоскание горла бальзамом, содержащим синтетический аналог Тималина, может быть очень полезным и при хронических тонзиллитах. Предполагаю, надо пробовать…Интересно было узнать мнение тех, кто уже использовал продукты линии Vivax dent."http://www.drugme.ru/media/files/uploads/5/5-2010-04-20-223550148409.jpg

Опубликовано в дневник VIVAX

Похожие:

Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова iconПрограмма конференции
Баранцевич Е. Р., профессор, зав. Кафедрой неврологии и мануальной терапии спбгму им акад. И. П. Павлова, главный внештатный специалист-невролог...
Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова iconЛенинградское отделение
В. И. Страшнов, д-р мед наук, проф., зав кафедрой анестезиологии и реаниматологии I лми им акад. И. П павлова
Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова iconОбразец директору института сестринского образования гбоу впо спбгму им акад. И. П. Павлова
...
Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова iconДифференциальная рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов учебное пособие
Учебное пособие подготовлено кафедрами рентгенологии (зав кафедрой — проф. М. К. Михайлов) и рентгенологии-радиологии (зав кафедрой...
Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова iconДифференциальная рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов учебное пособие
Учебное пособие подготовлено кафедрами рентгенологии (зав кафедрой — проф. М. К. Михайлов) и рентгенологии-радиологии (зав кафедрой...
Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова iconФедеральное государственное образовательное учереждение высшего профессионального...
...
Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова iconВопросы для подготовки к экзамену по дисциплине «Пропедевтика клинических дисциплин»
Определение понятий «диагностика», «пропедевтика». Цели и задачи пропедевтики в диагностике заболеваний внутренних органов. История...
Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова iconСреди заболеваний, относящихся к социальным болезням, особое место...
Как показало исследование, проведенное на кафедре общественного здоровья и здравоохранения спбму им акад. И. П. Павлова, и в конце...
Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова iconСудебно-медицинская экспертиза кремированных останков (экспериментальное...
Работа выполнена в Санкт-Петербургском государственном медицинском университете им акад. И. П. Павлова
Интервью с к м. н. Т. Б. Ткаченко, зав кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний спбгму им акад. И. П. Павлова iconКнижная летопись
Грани познания : сб науч тр молодых ученых / Вост экон юрид гуманитар акад. (Акад. Вэгу); [редкол.: С. В. Егорышев (отв ред.) и др.]....
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2020
контакты
userdocs.ru
Главная страница