Методична розробка практичного заняття (по срс)


Скачать 109.85 Kb.
НазваниеМетодична розробка практичного заняття (по срс)
Дата публикации22.07.2013
Размер109.85 Kb.
ТипДокументы
userdocs.ru > Физика > Документы


ОДЕСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ОФТАЛЬМОЛОГІЇ


МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА

ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ (ПО СРС)

з дисципліни «офтальмологія»

для студентів 4 курсу медичного та міжнародного факультетів

МОДУЛЬ № 1 «Офтальмологія »

Змістовий модуль № 2

Заняття «Офтальмопаразитози»


Практичне заняття обговорено на методичній нараді кафедри «___»___________2010 р.

Зав. кафедри проф. Венгер Г.Ю.

Одеса-2010
Тема: “Офтальмопаразитози” – 2 год.


  1. Актуальність теми.

Особливості очних поразок при паразитарних хворобах
Паразитарні захворювання очей надзвичайно різноманітні і відносяться до нерідко зустрічається очній патології. В основі цих захворювань лежить паразитизм різних живих організмів в організмі людини. Хвороби, викликані паразитами, називають паразитарними.

Інтерес до проблеми сучасних паразитарних захворювань ока за останні роки значно підвищився. Характерно, що це відбувається на тлі зниження частоти в минулому масових і небезпечних заразних хвороб очей і навіть ліквідації деяких з них (наприклад, трахоми в СРСР), у боротьбі з який виробилися епідеміологічні принципи.

Порівняно висока частота очних проявів паразитарних захворювань обумовлена тим, що локалізація ока створює сприятливі умови як для прямого, так і непрямого впливу паразитів.

Паразитарні захворювання, особливо хронічні і виснажливі для багатьох районів світу. Як указує С. К. Литвинов (1985), малярією щорічно занедужує до 150 млн. чоловік, близько 200 млн. страждають філяріатозами, 20-40 млн. уражені онхоцеркозом, що є головною причиною сліпоти в зонах ураження, широко поширені шистосомоз, аскаридоз, лейшманіоз, токсоплазмоз, лямбліоз і інші паразитарні хвороби.

Аналізуючи проблеми країн, що розвиваються, О. П. Щепин (1976) підкреслює, що особливо істотна шкода здоров'ю населення цих країн наносять кишкові гельмінтози. Вони нерідко протікають важко і сприяють виникненню загальних порушень і інших захворювань. Обтяжуються плин порушень харчування, а в ряді випадків є основною причиною їхнього розвитку. Порушення харчування можуть мати пряме відношення до розвитку сліпоти в дітей, наприклад, у зв'язку з ксерофтальмією і кератомаляцієй. Ф.Ф. Сопрунов (1985) відносить гельмінтози до глобальної загальнолюдський проблемі, тому що вони завдають колосальної шкоди населенню і соціально-економічному розвитку людства в цілому. На думку А.Я. Лисенко (1983), тропічними гельмінтозами уражена 1,5 млрд. чоловік у країнах, що розвиваються. Про поширеність гельмінтозів у країнах, що розвиваються, можна судити і по недавно отриманим даним, що приводить Е.S. Traіner (1985), - від 40 до 99% населення інфіковані трьома найбільше що часто зустрічаються кишковими гельмінтами.

Всесвітня організація охорони здоров'я вважає паразитарні хвороби як важливий фактор, що підриває здоров'я, фізичну і розумову активність населення країн, що розвиваються. За участю ВОЗ і інші міжнародні організації виконуються програма по боротьбі з онхоцеркозом в Африці і глобальної програмі по боротьбі з малярією у світі, здійснюється також програми по боротьбі з іншими паразитарними хворобами.

Невірно було б думати, що паразитарні захворіння доля тільки країн тропічного клімату країн, що розвиваються, з низьким санітарно-гігієнічним рівнем і недосконалою системою охорони здоров'я. Деякі паразитарні хвороби поширені повсюдно.


  1. Учбові цілі.

На основі самостійної проробки теми студент повинен

  • знати:

  1. Етіологію офтальмопаразитозів.

  2. Патогенез офтальмопаразитозів.

  3. Класифікацію клінічних форм офтальмопаразитозів.

  4. Диференційну діагностику клінічних форм офтальмопаразитозів.

  5. Методи лікування та профілактики офтальмопаразитозів.

- оволодіти методиками (вміти):

  1. Провести дослідження кон’юнктиви повік, рогівки, передньої камери, склоподібного тіла методом бічного висвітлення.

2. Провести диференційну діагностику клінічних форм офтальмопаразитозів.

3.Призначити консервативне лікування при офтальмопаразитозів.

3.Матеріали доаудиторної самостійної підготовки

3.1. Міждисциплінарна інтеграція




Дисципліни


Знати


Уміти





1


Анатомія


Анатомію ока та придаткового апарату ока.



2.


Мікробіологія


Властивості збуджувача офтальмопаразитозів.



3.


Паталогічна фізіологія

Запалення



^ 3.2 Зміст теми.
Специфічним до умов жарких країн є захворювання, які описуються під назвою тропічних, у зоні з помірним кліматом вони складають групу захворювань з "невиясненою" етнологією.

До таких захворювань, викликаних тваринними паразитами які характеризуються тяжкими загальними проявами та ураженням очей відносяться: онхоцеркоз, тропічна малярія, спарганоз, шистоматоз, офтальмоміаз та ін.

Ці захворювання досить широко розповсюдженні у Азії, Африці, Латинській Америці. Очні проявлення цих інфектиційних захворювань є лихом цілих народів займає одне з перших місць серед причин інвалідності.

Велика людська трагедія породила у Арабському Сході приказку о тому, що "тут на 3-х чоловік доводиться 2 ока".

Таке положення пояснюємо відсутністю у системі органів охорони здоров'я у ряді країн офтальмологічної служби, яка б вела облік та аналіз очних захворювань у єдиному переліку, і також відсутністю профілактичної роботи серед населення.

Тому лікарі, які працюють в умовах тропіків, повинні добре знати етіологію, клініку та лікування тропічних захворювань. Своєчасна діагностика та кваліфікована допомога поліпшить прогноз захворювань з тяжкою патологією органу зору, або доведе до повного видужування у найменш серйозних випадках.

Придбанні на цьому занятті знання допоможуть лікарю активніше брати участь у виявленні, лікуванні і профілактиці захворювань очей, викликаних тваринними паразитами.

Пробуравлюючи стінки очного яблука можуть проникнути у порожнину ока. Міази частіше зустрічаються у районах, де займаються тваринництвом. Якщо личинки локалізуються у товщі повік, з’являються вузлики на повіках, набряк повік. Личинки можуть проникати у порожнину ока. Паразитування личинок у передній камері ока супроводжується проявами іриту, іридоцикліту, глибокого кератиту. Проникнення у задній відділ ока викликає тяжкий увеїт, панувеїт, відшарування сітківки. Проникнення у тканини орбіти – флегмону орбіти. Запалення носять переміжний характер. Якщо личинки локалізуються у задньому відділі, процес закінчується сліпотою. Якщо личинки локалізуються в передньому відділі, при своєчасному видаленні личинок – прогноз сприятливий. Лікування: личинки видаляють пінцетом. Якщо їх видно. Для цього уважно роздивляються пухлинки та виразки, далі – лікування симптоматичне.

Профілактика: Загальні санітарно-гігієнічні заходи, направлені на знищення мух та підтримання чистоти у населених пунктах.

^ 3.3. Рекомендована література

Основна:

  1. Венгер Г.Ю., Солдатова А.М. Очні хвороби. Курс лекцій. – Одесса: Одес. держ. мед. ун-т, 2003. – 175 стр.

  2. В.С. Белов, В.В. Кравчинина. Заболевания глаз в странах с жарким климатом. – М. Издательство университета дружбы народов.

  3. Ю.Ф. Майчук. Паразитарные заболевания глаз. – М. «Медицина» 1998. с.185-193

4."Очні хвороби" Г.Ю. Венгер, А.М. Солдатова. Одеса, Одеський медуніверситет, 2003р.-с.48.
Додаткова

  1. С.И. Тальковский. Офтальмогельминтозы. – М. «Медицина» 1952


3.4. Орієнтуюча карта щодо самостійної роботи з літературою по темі заняття.




Завдання

Вказівки до завдань

Відповідь

1.


Вивчити етіологію офтальмопаразитозів


Зазначте можливі причини захворювань




2.


Вивчити патогенез офтальмопаразитозів

^

Зазначте основні етапи


патогенезу



3.


Вивчити клініку офтальмопаразитозів


Визначте основні клінічні ознаки офтальмоміазів





^ 3.5. Матеріали для самоконтролю якості підготовки.

3.5.1. Задачі для самоконтролю.


  1. Скарги хворого на набряк обличчя, кропивницю у кон'юнктиві верхнього віка, у товщі хряща рожево-жовті безболісні утворення, гарячка, частий болісний із кров’ю стул.

Ваш діагноз:

  1. Шистосоматоз

  2. Онхоцеркоз

  3. Малярія

  4. Токсоплазмоз

  5. Офтальмоміаз




  1. Дитина скаржиться на крововилив, світлобоязнь, сльозотечу, зниження обсягу акомодації, після приступу остуди з високою гарячкою.

Ваш діагноз:

1. Шистосоматоз

2. Онхоцеркоз

3. Малярія

4. Токсоплазмоз

5. Офтальмоміаз
3. У дитини 11 років світлобоязнь, сльозотеча, свербіж вік. На протязі 3 місяців мешкає в скотарському регіоні. При дослідженні – вузли на повіках, глибокий інфільтрат рогівки.

Ваш діагноз:

1. Шистосоматоз

2. Онхоцеркоз

3. Малярія

4. Токсоплазмоз

5. Офтальмоміаз
4. Хворий звернувся до окуліста із каргами на поганий зір, підвищення температури тіла. При проведенні лабораторних досліджень у крові хворого є реакція Сейбіна-Фельдмана. Об’єктивно – на очному дні клініка нейроретініту.

Ваш діагноз:

1. Шистосоматоз

2. Онхоцеркоз

3. Малярія

4. Токсоплазмоз

5. Офтальмоміаз
5. Пацієнт А, 37 років, скаржиться на світлобоязнь, сльозотечу, свербіж вік, зниження гостроти зору на ОД. Рік тому приїхав із Судану. Об'єктивно: ОД = 0,1, не коригується, змішана ін'єкція. На задній поверхні рогівки преципітати, задні сінехіі на 10,12 годин, дифузна каламуть у склоподібному тілі. Деталі очного дна розглядіти не вдається. ОS =1,0 здоров. ВГД – Тn=N. Здогадний діагноз:

1.ірит

2. кератит

3. кон'юнктивіт

4. іридоцикліт

5. ендофтальміт


  1. Які дослідження можуть підтвердити здогади лікаря у захворюванні на офтальмоміаз:


1. Реакція зв'язування компліменту, реакція Сейбіна-Фельдмана

2. Дослідження крові у товстій краплині.

3. Мікроскопічні дослідження пухлиновідних утворень.

4. Дослідження крові на RW
7. За якими ознаками лікар у вівчаря 26 років запідозрив офтальмоміаз:

1. Болісні вузлики у товщі вік, набряк вік.

2. Наявність змішаної ін'єкції очного яблука.

3. Діплопія.

4. Епіданамнез.

5. Усі вищеназвані вірні.
8. Пацієнт А, 37 років, скаржиться на світлобоязнь, сльозотечу, свербіж вік, зниження гостроти зору на ОД. Рік тому приїхав із Судану.

Об'єктивно: ОД = 0,1, не коригується, змішана ін'єкція. На задній поверхні рогівки преципітати, задні сінехіі на 5,7 годин, дифузна каламуть у склоподібному тілі. Деталі очного дна розглядіти не вдається. О8 =1,0 здоров. Із анамнезу життя з'ясовано, що півроку тому у хворого з'явилися підшкірні вузли на голові, у товщі шкірі, в ділянці лопаток, грудей, стегон.

Які дослідження можуть підтвердити здогади лікаря у захворюванні на онкоцеркоз:

1. мікроскопічні дослідження пухлиновідних утворень.

2. дослідження крові у товстій краплині.

3. реакція зв'язування компліменту.

4. епіданамнез.

5. наявність мікроцелярій у волозі передньої камери при дослідженні на рогівковому мікроскопі.
3.6. Тематика УДРС та НДРС з теми офтальмопаразитози.

  1. Вклад представників вітчизняної школи офтальмологів у розробку методів лікування офтальмопаразитозів.

  2. Сучасні методи діагностики інфекційних захворювань переднього відділу ока.


Методичні рекомендації склав


ас. кафедри Гарбер I. A.



Похожие:

Методична розробка практичного заняття (по срс) iconМетодична вказівка для самостійної роботи студентів (срс)
Навчальна тема срс: «Оволодіти практичними навичками роботи молодшого медичного персоналу у приймальному та терапевтичному відділеннях...
Методична розробка практичного заняття (по срс) iconМетодичні рекомендації для роботи студентів при підготовці до практичного...
Клінічна фармакологія лікарських засобів, що застосовуються для лікування захворювань органів травлення
Методична розробка практичного заняття (по срс) iconПрактичне заняття 1 вк практичне заняття 2 Проблеми визначення підвідомчості...
Охарактеризуйте пролематику віднесення до компетенції господарських судів публічно-господарських спорів
Методична розробка практичного заняття (по срс) icon№ болезнетворное действие на организм некоторых внешних этиологических...
Вопросы срс изучаются всеми студентами, одну из тем срс студент выбирает в виде семистровой работы и выполняет ее либо в виде презентации,...
Методична розробка практичного заняття (по срс) iconУчбово-методична література, рекомендована при вивченні педіатрії основна література
Дитячі хвороби. За ред. В. М. Сідельникова, В. В. Бережного. К.: Здоров’я, 1999. – 734 с
Методична розробка практичного заняття (по срс) iconТеми семінарських занять змістовий модуль І методологичні засади...
Семінарське заняття тема філософсько-теоретичні основи історії української культури. (2 год.)
Методична розробка практичного заняття (по срс) iconПояснювальна записка до проекту Закону України
Розробка та прийняття законопроекту обґрунтовані необхідністю вжиття заходів щодо забезпечення охорони навколишнього природного середовища,...
Методична розробка практичного заняття (по срс) iconС. Д. Асфендияров атындағЫ
В течение 1 семестра студент обязан выполнить 2 срс и защитить не позднее 5 и 10 недели
Методична розробка практичного заняття (по срс) iconЗаняття 2
Фізіологічні особливості та патологічні стани у новонароджених І дітей раннього віку
Методична розробка практичного заняття (по срс) iconЗаняття 4
Галичина як історико-географічний край. Основні періоди історичного розвитку краю
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2020
контакты
userdocs.ru
Главная страница