Инструкция: этот опросник содержит вопросы, касающиеся Ваших взглядов на свое здоровье. Предоставленная информация поможет следить за тем, как Вы себя чувствуете и насколько хорошо справляетесь со своими обычными нагрузками.
Скачать 59.43 Kb.
|
Начало формы Опросник качества жизни SF-36ИНСТРУКЦИЯ: этот опросник содержит вопросы, касающиеся Ваших взглядов на свое здоровье. Предоставленная информация поможет следить за тем, как Вы себя чувствуете и насколько хорошо справляетесь со своими обычными нагрузками. Ответьте на каждый вопрос, помечая выбранный Вами ответ так, как это указано. Если Вы не уверены в том, как ответить на вопрос, пожалуйста, выберите такой ответ, который точнее всего отражает Ваше мнение. 1. В целом Вы оценили бы состояние Вашего здоровья как:
2. Как бы Вы в целом оценили свое здоровье сейчас по сравнению с тем, что было год назад?
Следующие вопросы касаются физических нагрузок, с которыми Вы, возможно, сталкиваетесь в течение своего обычного дня. Ограничивает ли Вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных ниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени? 3. Ограничивает ли Вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных ниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени? а. Тяжелые физические нагрузки, такие как бег, поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта?
б. Умеренные физические нагрузки, такие как передвинуть стол, поработать с пылесосом, собирать грибы или ягоды
в. Поднять и нести сумку с продуктами
г. Подняться пешком по лестнице на несколько пролетов
д. Подняться пешком по лестнице на один пролет
е. Наклониться, встать на колени, присесть на корточки
ж. Пройти расстояние более одного километра
з. Пройти расстояние в несколько кварталов
и. Пройти расстояние в один квартал
к. Самостоятельно вымыться, одеться
4. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше физическое состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего а. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела
б. Выполнили меньше, чем хотели
в. Вы были ограничены в выполнении какого-либо определенного вида работы или другой деятельности
г. Были трудности при выполнении своей работы или других дел (например, они потребовали дополнительных усилий)
5. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше эмоциональное состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего а. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела
б. Выполнили меньше, чем хотели
в. Выполняли свою работу или другие дела не так аккуратно, как обычно
6. Насколько Ваше физическое или эмоциональное состояние в течение последних 4 недель мешало Вам проводить время с семьей, друзьями, соседями или в коллективе?
7. Насколько сильную физическую боль Вы испытывали последние 4 недели?
8. В какой степени боль в течение последних 4 недель мешала Вам заниматься вашей нормальной работой (включая работу вне дома и по дому)?
9. Следующие вопросы касаются того, как Вы себя чувствовали и каким было Ваше настроение в течение последних 4 недель. Пожалуйста, на каждый вопрос дайте один ответ, который наиболее соответствует Вашим ощущениям. Как часто в течение последних 4 недель... а. Вы чувствовали себя бодрым(ой)?
б. Вы сильно нервничали?
в. Вы чувствовали себя таким(ой) подавленным(ой), что ничто не могло Вас взбодрить?
г. Вы чувствовали себя спокойным(ой) и умиротворенным(ой)?
д. Вы чувствовали себя полным(ой) сил и энергии?
е. Вы чувствовали себя упавшим(ей) духом и печальным(ой)?
ж. Вы чувствовали себя измученным(ой)?
з. Вы чувствовали себя счастливым(ой)?
и. Вы чувствовали себя уставшим(ей)?
10. Как часто за последние 4 недели Ваше физическое или эмоциональное состояние мешало Вам активно общаться с людьми (навещать друзей, родственников и т.п.)?
11. Насколько ВЕРНО или НЕВЕРНО представляется по отношению к Вам каждое из ниже перечисленных утверждений? а. Мне кажется, что я более склонен к болезням, чем другие
б. Мое здоровье не хуже, чем у большинства моих знакомых
в. Я ожидаю, что мое здоровье ухудшится
г. У меня отличное здоровье
Конец формы |
Похожие:
 | Вау, а ведь закончился второй день Ваших тренировок проверки на реальность.... Должно быть, у Вас еще не было осознанных сновидений, но Вы подготовили почву для этого |  | Васильева А. Здоровье ваших ног Васильева А. Здоровье ваших ног. Серия: Советует доктор. Спб. Невский проспект. 2006г. 184 с. Бумажный переплет, обычный формат.... |
| Примечание переводчика (словарь терминов) Те из читателей кто хорошо разбирается в несложной терминологии сценарного языка, могут спокойно пролистнуть эту страницу. Остальным... | | Эта техника практикуется в Usui Reiki Ryoho Gakkai с целью повысить... Рэйки, делая себя более чистым и эффективным каналом. Это, также хорошее средство для эмоционального и физического исцеления, так... |
| Книга полезных рецептов восстановления и сохранения здоровой жизни... Способность человека эффективно функционировать в окружающем его мире зависит прежде всего от того, насколько полно и безотказно... |  | Новости Минфин России разъяснил некоторые вопросы, касающиеся выставления... Обзор поможет быстро сориентироваться в рассматриваемых проблемах и принять взвешенное решение с учетом всех возможных вариантов... |
| Прочитайте внимательно каждое из приведенных предложений и зачеркните... Прочитайте внимательно каждое из приведенных предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как Вы... | | Может появиться как ощущение собственного бессилия, невозможности... Ваши переживания очень личные, но этот буклет поможет вам узнать, как люди могут вести себя в подобных ситуациях, реагировать на... |
| Инсулин и здоровье Эта книга поможет Вам вернуть здоровье. В ней описан простой способ всегда быть здоровым – с помощью нового научно обоснованного... | | Как себя вести при проверке документов? Эти рекомендации полезны для тех случаев, когда вы не совершали каких-либо правонарушений. Тем не менее помните, что даже совершенное... |