Анкета для опроса населения России

Анкета для опроса населения России

1. 
   Мужской
   
2. 
   Женский
   

1. 
   Образование начальное или ниже
   
2. 
   Неполное среднее образование
   
3. 
   Среднее образование (школа или ПТУ)
   
4. 
   Среднее специальное образование (техникум)
   
5. 
   Незаконченное высшее (с 4-го курса ВУЗа), высшее образование
   

1. 
   Как бы Вы оценили общее состояние Вашего здоровья?
   

1. 
   Очень хорошее
   
2. 
   Хорошее
   
3. 
   Удовлетворительное
   
4. 
   Слабое
   
5. 
   Очень слабое
   

2. 
   Можете ли Вы сказать о себе, что Вы заботитесь о своем здоровье?
   

1. 
   Безусловно, да
   
2. 
   Скорее, да
   
3. 
   Скорее, нет
   
4. 
   Безусловно, нет
   

3. 
   Стали ли Вы за последний год внимательнее относиться к своему здоровью, фиксировать ощущения организма?
   

1. 
   Да, стал более внимательно относиться к своему здоровью
   
2. 
   Ничего не изменилось
   
3. 
   Стал менее внимательно относиться к своему здоровью
   

4. 
   Есть ли у Вас лично привычки, которые Вы бы назвали вредными и от которых хотели бы избавиться? ОДИН ответ по КАЖДОЙ строке
   

5. 
   Есть ли у Вас дети младше 18 лет?
   

1. 
   Да
   
2. 
   Нет  ПЕРЕХОД к вопросу 8
   

6. 
   С какими вредными привычками детей Вы миритесь?
   

1. 
   Переедание
   
2. 
   Еда на ночь
   
3. 
   Частое употребление фаст-фуда (более 2-х раз в неделю)
   
4. 
   Злоупотребление сладким
   
5. 
   Предпочтение продуктов с высоким содержанием жира
   
6. 
   Досаливание уже готовой пищи
   
7. 
   Неподвижный образ жизни, низкая физическая активность
   
8. 
   Курение
   

7. 
   Следите ли Вы за тем, чтобы Ваши дети…? ОДИН ответ по КАЖДОЙ строке
   

8. 
   Какие меры, по Вашему мнению, наиболее эффективны для предотвращения подросткового курения? Не более ДВУХ вариантов ответа
   

1. 
   Социальная антитабачная реклама
   
2. 
   Пример родителей
   
3. 
   Пример сверстников
   
4. 
   Государственные образовательные программы
   
5. 
   Общественные акции и выступления против подросткового курения
   
6. 
   Соблюдение запрета на продажу табачных изделий несовершеннолетним
   
7. 
   Запрет на любую рекламу табачных изделий
   

9. 
   Как Вы считаете, что включает в себя понятие «Здоровый образ жизни»? ЛЮБОЕ число ответов
   

1. 
   Полный отказ от курения табака
   
2. 
   Отказ от злоупотребления алкогольными напитками
   
3. 
   Контроль количества потребляемой пищи (избегание избыточного питания)
   
4. 
   Сбалансированное питание (употребление разнообразной пищи, наличие необходимых витаминов и минералов и пр.)
   
5. 
   Физически активная жизнь с учетом возрастных и физиологических особенностей организма
   
6. 
   Регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров
   
7. 
   Соблюдение правил личной гигиены
   
8. 
   Умение справляться с собственными эмоциями
   

10. 
    В какой степени Вы согласны или не согласны с нижеприведенными суждениями? ОДИН ответ по КАЖДОЙ строке
    

11. 
    Из каждой предлагаемой пары суждений выберите одно, с которым Вы в наибольшей степени согласны. Отметьте ОДИН ответ в КАЖДОЙ паре
    

12. 
    Насколько Вы придерживаетесь следующих правил? ОДИН ответ по КАЖДОЙ строке
    

1. 
   Да, у меня недостаток веса
   
2. 
   Да, у меня избыток веса
   
3. 
   Я доволен своим весом и считаю его нормальным.
   

1. 
   Да, соблюдаю диету, которую рекомендовал врач
   
2. 
   Да, соблюдаю самостоятельно выбранную диету
   
3. 
   Нет →→→ ПЕРЕХОД к вопросу 16