II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1


НазваниеII. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1
страница7/16
Дата публикации01.05.2013
Размер1.8 Mb.
ТипЗадача
userdocs.ru > Математика > Задача
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   16

ЗАДАЧА № 7 А

  1. Оцените результаты исследования.

Снижение эритроцитов (2,8х1012/л), гемоглобина (92г/л), тромбоцитов (150х109/л), повышение уровня гематокрита (38%) в общем анализе крови; протеинурия (1г/л) в общем анализе мочи, подтверждают диагноз преэклампсии легкой степени и анемии.

  1. Оцените результаты кардиотокографии плодов.

Увеличение показателя состояния второго плода (2,5) свидетельствует о гипоксии.
ЗАДАЧА № 8 А

  1. Оцените результаты лабораторных исследований.

Обнаруженные при исследовании анти-резус антител 1:64 подтверждает диагноз резус-сенсибилизации.

  1. Оцените результаты ультразвукового исследования и кардиотокографии.

Определение симптома «короны» и позы «Будды», а также увеличение размера и толщины плаценты; повышение показателя состояния плода (3,5) подтверждает диагноз резус-конфликта.
ЗАДАЧА № 9 А

1. Оцените результаты лабораторных исследований

Повышенная гликемия, (11,5 ммоль/л) при биохимических исследований крови, глюкозурия (1,5%), а также лейкоцитурия (35-40) – в общем анализе мочи, подтверждает диагноз сахарного диабета.

2. Оцените результаты кардиотокограммы.

Увеличение показателя состояния плода (1,5), а также базального ритма – 175 уд/мин на КТГ свидетельствуют о внутриутробной гипоксии плода.
ЗАДАЧА № 10 А

  1. Оцените результаты лабораторного исследования.

Снижение эритроцитов (2,3х1012/л), гемоглобина (90г/л) в общем анализе крови подтверждает диагноз кровотечения.

  1. Оцените результаты ультразвукового исследования и кардиотокограммы.

Выявление эхонегативной ткани, полностью перекрывающей внутренний зев, повышение показателя состояния плода (1,5), а также базального ритма (175 уд/мин) свидетельствуют о центральном предлежании плаценты и внутриутробной гипоксии плода.
ЗАДАЧА № 11 А

  1. Оцените результаты лабораторного исследования.

Снижение гемоглобина (105 г/л), повышение количества лейкоцитов (15,7х109/л), ускоренная СОЭ (27 мм в ч) в общем анализе крови; протеинурия (0,33 г/л), лейкоцитурия (35-40) в общем анализе мочи; лейкоцитурия (12х109/л) в анализе мочи по Нечипоренко свидетельствует о воспалительном процессе в почках (пиелонефрите).

  1. Оцените результаты ультразвукового исследования и кардиотокограммы.

Увеличение размеров (16х16,5 см) и толщины (2 см) плаценты, увеличение показателя состояния плода (2,7) и базального ритма (180 уд/мин) подтверждают диагноз внутриутробной гипоксии плода.
ЗАДАЧА № 12 А

  1. Оцените результаты лабораторных исследований.

Увеличение лейкоцитов (13,0х109/л), ускоренная СОЭ (18 мм в ч) в общем анализе крови; повышение билирубина (26,2 мкмоль/л), АЛТ (2,86 мкмоль/л), АСТ (3,42 мкмоль/л) подтверждают диагноз вирусного гепатита.

  1. Оцените результаты кардиотокограммы (КТГ).

Увеличение показателя состояния плода (ПСП – 2,8), базального ритма (180 уд/мин) свидетельствует о внутриутробной гипоксии плода.
ЗАДАЧА № 13 А

  1. Оцените результаты лабораторных исследований

Увеличение Na (164,3 ммоль/л) и Cl (124 ммоль/л), а также снижение общего белка крови (52 г/л) при биохимическом исследовании крови подтверждает диагноз – отеки беременных.

  1. Оцените результаты ультразвукового исследования

Определение в матке двойни свидетельствует о многоплодной беременности.
ЗАДАЧА № 14 А

  1. Оцените результаты лабораторного исследования

Лейкоцитоз (17,3х109/л) и ускоренная СОЭ (25 мм в ч) в общем анализе крови; протеинурия (0,033 г/л)и лейкоцитурия (50-60 в п/зр) в общем анализе мочи; лейкоцитурия (14,0х109/л) в анализе мочи по Нечипоренко; увеличение мочевины (7,5 мкмоль/л), креатинина (110 ммоль/л) при биохимическом исследовании крови подтверждают диагноз обострения хронического пиелонефрита.

  1. Оцените результаты кардиотокограммы.

Нормальные показатели состояния плода (0,5) и базального ритма (140 уд/мин)свидетельствуют об удовлетворительном состоянии плода.
ЗАДАЧА № 15 А

1. Оцените результаты лабораторных исследований

Снижение эрироцитов (2,3х1012/л), гемоглобина (87г/л), лейкоцитоз (25,109/л), ускоренная СОЭ (42мм в ч), сдвиг формулы влево в общем анализе крови; протеинурия (0,165г/л) в общем анализе мочи, повышение уровня мочевины (9,3 мкмоль/л), увеличение билирубина (30 ммоль/л) при биохимическом исследовании крови; преобладание ночного диуреза над дневным, изостенурия (1010-1020) в анализах мочи по Зимницкому подтверждают диагноз сепсиса.

2. Оцените результаты электрокардиографии.

Изменение электрической оси сердца, систолический шум на верхушке также подтверждают диагноз сепсиса.
ЗАДАЧА № 16 А

  1. Оцените результат лабораторного исследования

Лейкоцитоз (15,0х109/л), ускоренная СОЭ (30 мм в ч), увеличение палочкоядерных нейтрофилов (15%) свидетельствует о гнойном процессе.

  1. Оцените результат ультразвукового исследования.

Обнаружение опухолевидного образования слева от матки неравномерной эхоплотности и наполненной жидкостью подтверждает диагноз пиосальпинкс.
ЗАДАЧА № 17 А

  1. Оцените результаты туберкулиновых проб и посева менструальной крови.

Положительная реакция Пирке, обнаружение в менструальной крови микобактерий туберкулеза подтверждают диагноз туберкулезного эндометрита.

  1. Оцените результат метросальпингографии.

Непроходимость маточных труб, их четкообразная форма также свидетельствует о туберкулезе маточных труб.
ЗАДАЧА № 18 А

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

Снижение эритроцитов (2,5х1012/л), гемоглобина (90г/л), анизоцитоз и пойкилоцитоз – в общем анализе крови свидетельствует об анемии.

2. Оцените результат патогистологического исследования соскоба эндометрия.

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия свидетельствует о дисфункциональном маточном кровотечении.
ЗАДАЧА № 19 А

1. Оцените результат лабораторного исследования

Снижение количества эритроцитов (1,3х1012/л), гемоглобина (60г/л) подтверждают диагноз вторичной анемии.

2. Оцените ркзультат патогистологического исследования соскоба эндометрия.

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия свидетельствует о гормональных нарушениях – гиперэстрогении.
ЗАДАЧА № 20 А

1. Оцените результат лабораторного исследования

Снижение количества эритроцитов (3,1х1012/л), гемоглобина (82г/л) подтверждает диагноз кровотечения.

2. Оцените результат ультразвукового исследования и патогистологического исследования соскоба матки.

Увеличение матки 124х78х69мм, деформация ее полости за счет субмукозных и интрамуральных узлов; железисто-кистозная гиперплазия эндометрия также свидетельствуют о наличии миомы матки.
ЗАДАЧА № 21 А

1. Оцените результаты лабораторного исследования

Увеличение титра хорионического гонадотропина (ХГ) в крови (1000 ед) подтверждает диагноз пузырного заноса.

2. Определите результат ультразвукового исследования.

Увеличение матки (75х45х61мм), обнаружение в полости матки гиперэхогенных включений и текалютеиновых кист обоих яичников также подтверждают диагноз – пузырный занос.
ЗАДАЧА № 22 А

  1. Оценить результат лабораторного исследования.

Снижение гемоглобина до 47г/л, положительная проба мочи на хорионический гонадотропин подтверждает диагноз - хориоэпителиома.

  1. Оценить данные рентгенографии грудной клетки.

Обнаружение множественных округлой формы мелких лимфатических метастатических узлов свидетельствует о метастатическом варианте хориоэпителиомы.
ЗАДАЧА № 23 А

  1. Оцените результат лобораторного исследования.

Микробиологическое определение из влагалища трихомонады вагиналис на фоне смешанной флоры подтверждает диагноз трихомонадный кольпит.

  1. Оцените результат кольпоскопии

Определение белесоватых участков на шейке матки, отрицательная проба на йод свидетельствует о лейкоплакии.
ЗАДАЧА № 24 А

1. Оцените результат ультразвукового исследования

Нормальные размеры матки (56х30х41мм), увеличенная толщина эндометрия (12мм) с неоднородной эхоструктурой свидетельствует о гиперпластическом процессе эндометрия.

2. Оцените данные патогистологического исследования соскоба из полости матки.

Множественные полипы эндометрия без признаков озлокачествления также свидетельсвуют о гормональных нарушениях (гиперэстрогения).
ЗАДАЧА № 25 А

  1. Оцените результат ультразвукового исследования

Расширение полости матки с толщиной эндометрия 14 мм, его повышенная эхонегативность свидетельствует о дисгормональных нарушениях.

  1. Оцените результат гистологического исследования соскоба из полости матки.

Обнаруженная аденоматозная гиперплазия подтверждает диагноз предракового состояния эндометрия.
ЗАДАЧА № 26 А

  1. Оцените результат лабораторного исследования.

Снижение количества эритроцитов (2,4х1012/л), гемоглобина (82г/л) в общем анализе крови, гипопротеинемия (48г/л) при биохимическом исследовании крови свидетельствует об анемии.

  1. Оцените результат ультразвукового и гистологического исследования соскоба полости матки.

Увеличение толщины эндометрия (12 мм), его неоднородная структура, признаки аденокарциномы подтверждают диагноз рака тела матки.
ЗАДАЧА № 27 А

  1. Оцените результат ультразвукового исследования

Определение слева от матки многокамерного образования 70х80 мм с неоднородным содержимым свидетельствует о кистоме яичника.

  1. Оцените результат лабораторного исследования

Лейкоцитоз (12х109/л), ускоренное СОЭ (24 мм в ч) подтверждает диагноз перекрута ножки опухоли яичника.
ЗАДАЧА № 28 А

  1. Оцените результаты лабораторного исследования

Снижение эритроцитов (2,7х 1012/л), гемоглобина (85 г/л), токсическая зернистость – в общем анализе крови, гипопротеинемия (50 г/л) – при биохимическом исследовании крови – свидетельствует об интоксикации.

  1. Оцените результат ультразвукового исследования

Определение справа от матки многокамерного образования (110х80 мм) с перегородками и капиллярными разрастаниями в стенках и перегородках опухоли, наличие жидкости в позадиматочном пространстве подтверждает диагноз злокачественного образования.
ЗАДАЧА № 29 А

1. Оцените результаты лабораторного исследования

Снижение количества эрироцитов (2,3х 1012/л), гемоглобина (87 г/л) – в общем анализе крови, гипопротеинемия (52 г/л) – при биохимическом исследовании крови свидетельствуют об анемии.

2. Оцените результаты ультразвукого и гистологического исследования соскоба из полости матки.

Наличие слева от матки образования 70х30 мм с неоднородным содержимым, свободной жидкости в позадиматочном пространстве, отсутствие элементов хориона в соскобе из полости матки подтверждает диагноз – внематочная беременность.
ЗАДАЧА № 30 А

  1. Оцените результаты лабораторного исследования.

Положительный результат хорионического гонадотропина подтверждает наличие беременности.

  1. Оцените данные ультразвукового исследования.

Обнаружение в левой маточной трубе плодного яйца и отсутствие его в полости матки свидетельствует о наличии внематочной беременности.
ЗАДАЧА № 31 А

  1. Симптом «зрачка» +++ и растяжимость слизи на 8-9 см свидетельствует о гиперэстрогенемии.

  2. Псевдоэрозия шейки матки.


ЗАДАЧА № 32 А

  1. Оцените результат исследования: незначительный прирост ХГЧ в динамике свидетельствует о внематочной беременности.

  2. Оцените результат гистологического исследования: децидуальные изменения и отсутствие элементов хориона также свидетельствует о внематочной беременности.


ЗАДАЧА № 33 А

    1. Повышение в анализе мочи 17 КС до 120 мкмоль/л, тестостерона до нормальные показатели дегидроэпиандростерона сульфата подтверждает андрогенпродуцирующую опухоль яичника.

    2. Оцените диагноз УЗИ: наличие опухолевидного образования 9×8×6 см подтверждает диагноз опухоли яичника.


ЗАДАЧА № 34 А

  1. Оцените результат гистологического исследования соскоба из полости матки: выявление аденоматозной гиперплазии эндометрия свидетельствует об атипической гиперплазии, гиперэстрогенемии

  2. Оцените данные УЗИ: неравномерность структуры узла, дистрофические изменения в нем свидетельствуют о нарушении питания миоматозного узла.


ЗАДАЧА № 35 А

1. Оцените результат гистологического исследования: динамическое изменение в эндометрии говорит о прогрессировании патологических процессов – на ранних стадиях выявлена железисто-кистозная гиперплазия, в последующем – аденоматозные изменения.

2. Оцените результат кольпоцитологического исследования: КПИ 86% свидетельствует о выраженной гиперэстрогенемии.
ЗАДАЧА № 36 А

1. Оцените результаты исследования: М – эхо 2 мм. на УЗИ - монофазная базальная температура, КПИ – 10 % - свидетельствуют о нарушении менструального цикла по типу гипоэстрогенемии.

2. Оцените данные метросальпингограммы: определение гидросальпинкса справа свидетельствует о непроходимости правой маточной трубой.
ЗАДАЧА № 37 А

  1. Оцените результаты лабораторных исследований.

Снижение Hb (82 г/л); эритроцитов (2×1012/л), Ht 0,24 свидетельствует об анемии средней степени.

  1. Оцените данные базальной температуры и УЗИ.

Двухфазность базальной температуры свидетельствует об овуляции. Наличие свободной жидкости в брюшной полости по данным УЗИ и получение несворачивающейся темной крови при пункции брюшной полости через влагалище свидетельствует о разрыве яичника и внутрибрюшном кровотечении.
ЗАДАЧА № 38 А

  1. Оцените результат тестов функциональной диагностики: двухфазность базальной температуры, динамические изменения КПИ от 10 % до 65 % свидетельствует о наличии овуляции.

  2. Оцените данные УЗИ: толщина эндометрия 7-8 мм, расширение полости матки с наличием эхопозитивного неоднородного содержимого свидетельствует об атрезии цервикального канала


ЗАДАЧА № 39 А

    1. Оцените результаты лабораторных исследований: индекс соотношение ФСГ/ЛГ (1:5), нормальные цифры тестостерона свидетельствует о типичной форме синдрома склерокистозных яичников.

    2. Оцените результат УЗИ: уменьшение размеров матки, увеличение размеров яичников, гиперплазия эндометрия подтверждает диагноз данного заболевания.


ЗАДАЧА № 40 А

  1. Оцените результат кальпоскопического исследования: рак шейки матки II степени на фоне лейкоплакии.

  2. Оцените результат цитологического исследования: при цитологическом исследовании выявлены атипические – раковые клетки.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   16

Похожие:

II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1 iconЗадачи для подготовки к проверке знаний по разделам профессиональной...
Ситуационная задача. Больной И., 53 года. Ds: Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Сопутствующая патология: гб-ii. Методика...
II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1 iconСитуационные задачи для лечебного, педиатрического и медико-профилактического...
...
II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1 iconСитуационная задача №1 по хирургическим болезням
Тем­пература тела 380С, пульс – 96 уд в мин. При пальпации живота в правой подвздошной области пальпируется плотное болезненное образование...
II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1 iconМетодические рекомендации по организации и проведению производственной...
Авторы: заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Гомельского государственного медицинского университета, профессор Е. И. Барановская,...
II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1 iconСитуационные задачи для студентов лечебного факультета
Больной обратился к врачу с жалобами на внезапный подъем температуры, озноб, головную боль. До этого у него был панариций, который...
II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1 iconВопросы к экзамену по гинекологии и детской гинекологии для 6 курса...
Вопросы к экзамену по гинекологии и детской гинекологии для 6 курса педиатрического факультета
II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1 iconФедеральным законом Российской Федерации от 4 мая 2011 г. №99-фз...
В связи с планируемым проведением клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения возникает вопрос...
II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1 iconОтветы на задачи по акушерству и гинекологии
Беременность 39-40 недель. Головное предлежание. Сопутствующая патология: антифосфолипидный синдром
II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1 iconСитуационная задача №2
Расстройства стула не было. Объективные данные: температура тела 36,20С. Пульс 70 уд./мин., хорошего наполнения. Живот безболезнен,...
II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача №1 iconСитуационные задачи (20 задач)
Кожа чистая. Лимфатические узлы не увеличены. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Пульс 80 ударов в 1 мин.,...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2020
контакты
userdocs.ru
Главная страница