Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок


НазваниеВсе материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок
страница4/7
Дата публикации25.05.2013
Размер1.07 Mb.
ТипМатериалы для подготовки
userdocs.ru > Медицина > Материалы для подготовки
1   2   3   4   5   6   7

67

В гинекологическое отделение обратилась больная, 26 лет, с жалобами на

повышение температуры тела до 38,5(С, боли внизу живота и пояснице,

дизурические расстройства. Заболела 4 дня тому назад, когда после искусственного

аборта появились выше перечисленные жалобы. При влагалищном исследовании:

тело матки несколько увеличено, мягкой консистенции, подвижно, болезненно.

Придатки не определяются, своды глубокие. Выделения кровянисто-гнойные. В

анализе крови лейкоцитоз со смещением формулы влево, ускоренное СОЭ. Какое

осложнение возникло у больной?

A *Острый эндометрит

B Острый сальпингооофорит

C Пиосальпинкс

D Острый цистит

E Пельвbоперитонит

68

Больная, 25 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на острую

боль внизу живота, отмечает кратковременную потерю сознания. Последняя

менструация 2 месяца назад. Больная бледная, АД 90/40 мм рт.ст., пульс 120 уд. в

мин., слабого наполнения. Живот резко болезненный в нижних отделах, здесь же

положительный симптом Щеткина. При влагалищном исследовании: матка несколько

больше нормы, симптом Промтова положительный, слева придатки увеличены до

6-7 см в диаметре, резко болезненные. Задний свод нависает. Какой наиболее

вероятный диагноз?

A *Остропрервавшаяся левосторонняя трубная беременность

B Острый левосторонний аднексит

C Острый аппендицит

D Перекрут ножки опухоли левого яичника

E Пельвиоперитонит

69

У больной, 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые

выделения из половых путей. Больная лечится у терапевта по поводу

гипертонической болезни. АД повышается до 200/100 мм рт.ст. В момент осмотра –

160/90 мм рт.ст. При гинекологическом осмотре кроме кровянистых выделений

другой патологии не выявлено. Какой метод исследования необходимо применить

для уточнения диагноза?

A *Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с последующим

гистологическим исследованием соскоба

B Кольпоскопия

C Рентгенологическое исследование органов малого таза

D Ультразвуковое исследование органов малого таза

E Коагулограмма

70

При влагалищном исследовании через 6 часов после начала родовой деятельности

определяется: открытие шейки матки до 5 см, предлежит головка плода, прижата ко

входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере входа в малый таз,

малый родничок слева, сбоку. О каком моменте биомеханизма родов идет речь?

A *Сгибание головки

B Разгибание головки

C Внутренний поворот головки

D Дополнительное сгибание головки

E Внутренний поворот плечиков

71

25-летняя пациентка отмечает отсутствие беременности в течение 5 лет.

Оперирована дважды по поводу трубных беременностей. Каким методом можно

решить вопрос о генеративной функции у данной женщины?

A *Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и трансплантация эмбриона

B Внутриматочное искусственное осеменение

C Внутришеечное искусственное осеменение

D Коррекция яичникового фактора

E Осеменение спермой донора

72

Роженица доставлена в родильное отделение во втором периоде родов.

Беременность доношенная. Дома был приступ эклампсии. Отеки, гипертензия и

протеинурия с 32 недель беременности. АД – 150/100, 160/110 мм рт.ст. Головка

плода на тазовом дне. Сердцебиение плода – 160 уд. в мин. Какова тактика врача?

A *Наложить выходные акушерские щипцы под общим обезболиванием

B Кесарево сечение

C Произвести вакуум-экстракцию плода

D Произвести плодоразрушающую операцию

E Выжидательная тактика

73

В женскую консультацию обратилась беременная, 25 лет, с жалобами на ноющие

боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 9-10 нед. В анамнезе 2

искусственных аборта. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 3 см,

канал шейки матки закрыт, матка увеличена соответственно сроку беременности,

выделения слизистые, скудные. Какой диагноз наиболее вероятен?

A *Угрожающий самопроизвольный выкидыш

B Начавшийся самопроизвольный выкидыш

C Неразвивающаяся беременность

D Пузырный занос

E Аборт в ходу

74

У беременной в сроке 35-36 недель определяются выраженные отеки на ногах и

передней брюшной стенке. АД - 180/100, 175/90 мм рт.ст. Со стороны внутренних

органов патологии не выявлено. В анализе мочи белок 4 г/л, гиалиновые цилиндры

1-2. Чем осложнилось течение данной беременности?

A *Преэклампсия тяжелой степени

B Преэклампсия легкой степени

C Гипертония беременных

D Отеки беременных

E Пиелонефрит беременных

75

У повторнородящей через 8 часов после начала родовой деятельности отошли

околоплодные воды в связи с чем произведено влагалищное исследование:

раскрытие маточного зева до 6 см, плодный пузырь отсутствует, во влагалище –

ножки плода. Какое предлежание плода?

A *Полное ножное

B Полное тазовое

C Смешанное ягодичное

D Неполное ножное

E Коленное

76

Больная, 18 лет, обратилась к врачу с жалобами на отсутствие менструации,

ежемесячно отмечает боли внизу живота. Половой жизнью не живет. При осмотре:

молочные железы и наружные половые органы развиты правильно, рост волос на

лобке по женскому типу. Вход во влагалище закрыт слизистой оболочкой синюшного

цвета, которая несколько выпячивается. При ректальном исследовании матка и

придатки без патологии, в области влагалища пальпируется эластическое

образование. Какой наиболее вероятный диагноз?

A *Заращение гимена

B Аплазия влагалища

C Киста Гартнерова хода

D Гематома вульвы

E Атрезия влагалища

77

У роженицы с активной родовой деятельностью отошли светлые околоплодные

воды. Сердцебиение плода стало приглушенным, 100 уд. в мин., аритмичным. При

влагалищном исследовании: раскрытие маточного зева на 4 см, плодного пузыря нет,

предлежит головка над входом в малый таз, впереди головки определяется

пульсирующая петля пуповины. Какова дальнейшая тактика ведения родов?

A *Кесарево сечение

B Родостимуляция внутривенным введением окситоцина

C Наложить кожно-головные щипцы по Уилт-Иванову

D Наложить акушерские щипцы

E Плодоразрушающая операция

78

После рождения последа, кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов

шейки матки и влагалища не выявлено, промежность и клитор целы. При осмотре

последа на материнской поверхности плаценты обнаружен дефект дольки 4х5 см.

Оболочки последа целы. Что необходимо предпринять для остановки кровотечения?

A *Ручная ревизия полости матки

B Наружный массаж матки

C Введение утеротонических средств

D Применить прием Абуладзе

E Наложить поперечный шов на шейку матки

79

Больная, 28 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на редкие,

скудные менструации, бесплодие. Менструации с 15 лет, нерегулярные, с

задержками до 2-х месяцев. При осмотре обращает на себя внимание выраженный

гирсутизм, избыточная масса тела. При влагалищном исследовании: матка

уменьшена в размерах, безболезненная. Яичники с обеих сторон увеличены, плотной

консистенции. На УЗИ яичники мелкокистозно изменены, размерами 5х4 и 4,5х4, с

плотной капсулой. Базальная температура монофазная. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A *Синдром поликистозных яичников

B Опухоль Крукенберга

C Эндометриоидные кисты

D Двухсторонний аднексит

E Рак яичника

80

Первородящая, 18 лет, жалуется на постоянную локальную боль у дна матки,

возникшую с началом родовой деятельности. Сердцебиение плода приглушенное, до

180 уд. в мин. По данным УЗИ плацента расположена по передней стенке с

переходом на дно. При поступлении роженицы в стационар заподозрена

преэклампсия средней степени тяжести. Какое осложнение в родах развилось у

женщины?

A *Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

B Угроза разрыва матки.

C Дискоординированная родовая деятельность.

D Начавшийся разрыв матки.

E Эмболия околоплодными водами.

81

В гинекологическое отделение поступила больная 20 лет с жалобами на резкие боли

внизу живота после физической нагрузки. Месячные через 28 дней по 5 дней.

Последние месячные были 2 недели назад. При влагалищном исследовании матка не

увеличена, безболезненная, слева придатки резко болезненны при пальпации, их

контуры определить не удается из-за боли. Симптом Промтова положительный.

Задний свод нависает, болезненный. Пульс 96 уд. в мин., АД 100/60 мм рт.ст. О какой

патологии идет речь в данном случае?

A *Апоплексия яичника слева.

B Остропрервавшаяся левосторонняя трубная беременность.

C Опухоль левого яичника слева.

D Пиосальпинкс слева.

E Острый левосторонний сальпингоофорит.

82

К врачу обратилась больная 30 лет с жалобами на периодически возникающие боли

внизу живота, в поясничной области и левой паховой области, носящие тупой,

ноющий характер. Боли не связаны с менструацией. При влагалищном исследовании:

матка нормальной величины, безболезненная. Слева в области придатков

пальпируется опухолевидное образование с четкими контурами, туго-эластичной

консистенции, до 10 см в диаметре, при смещении безболезненное. О какой

патологии идет речь в данной ситуации?

A *Опухоль левого яичника.

B Субсерозная фибромиома матки.

C Яичниковая беременность слева.

D Левосторонний гнойный сальпингоофорит.

E Опухоль толстого кишечника.

83

Женщина 23 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на боль, зуд,

жжение в области вульвы, общую слабость, недомогание, повышение температуры

тела до 37,2(С, головную боль. Менструации с 12 лет, по 4-5 дней, через 28 дней,

регулярные, умеренные, безболезненные. При осмотре в области вульвы на фоне

гиперемии и отека слизистой определяются множественные везикулы до 2-3 мм в

диаметре с прозрачным содержимым. Какой предполагаемый диагноз?

A *Генитальная герпетическая инфекция

B Сифилист первичный

C Папиломовирусная инфекция

D Рак вульвы

E Цитомегаловирусная инфекция

84

Больная 57 лет поступила в гинекологичес-кое отделение в связи с жалобами на

сла-бость, тянущие боли внизу живота. Постме-нопауза 1,5 года. В анамнезе одни

роды и два аборта, хроническое воспаление прида-тков матки. При осмотре

отмечается увели-чение размеров живота, притупление перку-торного звука в

боковых отделах. При вла-галищном исследовании: матка небольших размеров,

смещена вправо; слева и сзади от нее пальпируется бугристое, безболезнен-ное,

малоподвижное образование плотной консистенции размером до 10-12 см.

Предварительный диагноз?

A *Рак яичников

B Генитальный эндометриоз

C Кистома левого яичника

D Тубоовариальный абсцесс

E Субсерозная миома матки

85

Женщина 35 лет предъявляет жалобы на си-льную боль внизу живота, ознобы. Боли

бе-спокоят в течении 3 дней, последнее время усилились, температура тела

повысилась до 38,8 С. Отмечает, что 6 дней назад произ-веден медицинский аборт в

10 недель бере-менности. При осмотре кожные покровы чистые, язык суховат,

отмечается напряже-ние мышц передней брюшной стенки, рез-кая болезненность в

нижних отделах живо-та, положительный симптом Щеткина-Блюмберга,

перистальтика кишечника ослабле-на. Ваш предположительный диагноз:

A *Пельвиоперитонит

B Сальмонелез

C Гастрит

D Цистит

E Холецистит

86

Первородящая 26 лет. Поступила в родиль-ный дом в связи с умеренными

кровянисты-ми выделениями из половых путей. Схватки слабые, короткие. Тазовый

конец плода оп-ределяется над входом в малый таз. При влагалищном

исследовании: шейка матки укорочена, размягчена, канал шейки матки свободно

пропускает один палец; за внут-ренним зевом определяется ткань плаценты;

ягодицы плода высоко над входом в малый таз; плодный пузырь цел. Что делать?

A *Приступить к выполнению кесарева сечения

B Продолжить консервативное ведение родов

C Вскрыть плодный пузырь

D Вскрыть плодный пузырь и провести стиму-ляцию родовой деятельности путем

введе-ния окситоцина

E Произвести поворот на головку

87

У роженицы, 40 лет, с доношенной беременностью и отошедшими 8 часов назад

околоплодными водами при влагалищном исследовании обнаружен фиброматозный

узел, исходящий из передней стенки нижнего сегмента матки, выполняющий полость

малого таза и над ним высоко головка плода. В анамнезе: одни нормальные роды и

искусственный аборт, осложнившийся субинволюцией матки. Произведено

родоразрешение путем операции кесарево сечение с последующей простой

экстирпацией матки без придатков. Что явилось определяющим в выборе тактики

ведения родов и объема произведенного оперативного вмешательства?

A *Локализация опухоли и ее величина.

B Возраст роженицы.

C Отягощенный акушерский анамнез.

D Длительность безводного периода.

E Срок беременности.
1   2   3   4   5   6   7

Похожие:

Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок icon1 Ребёнку 7 месяцев. Масса тела при рождении 3450 г. Находится на...
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3, крок-б и крок-м
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок iconМатериалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3, крок-б и крок-м
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3, крок-б и крок-м
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок iconВсе материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3, крок-б и крок
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3, крок-б и крок-м
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок iconВсе материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3, крок-б и крок
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3, крок-б и крок-м
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок iconХарьковский национальный медицинский университет
Материалы по анатомии человека для подготовки к практическим занятиям, итоговому модульному контролю «Модуль Анатомия опорно-двигательного...
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок iconМіністерство охорони здоров’я України Харківський державний медичний...
Тестові завдання з анатомії людини для підготовки до підсумкових модульних контролів та ліцензійного іспиту крок-1
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок iconМіністерство охорони здоров’я України Харківський державний медичний...
Тестові завдання з анатомії людини для підготовки до підсумкових модульних контролів та ліцензійного іспиту крок-1
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок iconМіністерство охорони здоров’я України Харківський державний медичний...
Тести з анатомії людини для підготовки до підсумкових модульних контролів та ліцензійного іспиту крок /Під загальною редакцією професора...
Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок iconКрок Загальна лікарська підготовка. 2011 рік

Все материалы для подготовки к экзаменам крок-1, крок-2, крок-3 и крок iconКрок 1 Фармація Медичний профіль – Неорганічна хімія

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2020
контакты
userdocs.ru
Главная страница