Тема Родовые пути. Плод как объект родов


НазваниеТема Родовые пути. Плод как объект родов
страница1/8
Дата публикации01.05.2013
Размер1.18 Mb.
ТипДокументы
userdocs.ru > Медицина > Документы
  1   2   3   4   5   6   7   8
Акушерство

Тема Родовые пути. Плод как объект родов
Понятие "родовые пути"

включает

  • костный таз, матку, влагалище, мышцы тазового дна

Ширина и окружность бедер доношенного плода

составляют

  • 9.5 см, 28 см

Положение плода

определяется

  • по отношению продольной оси плода к продольной оси матки

Позиция плода

определяется

  • по отношению спинки плода к правой или левой стенке матки

Вид плода

определяется

  • по отношению спинки плода к передней или задней стенке матки

Членорасположение плода

определяется как

  • взаимоотношение между головкой, конечностями и туловищем плода

Укажите

все возможные варианты положения плода

  • продольное, поперечное, косое

Членорасположение плода

бывает

  • сгибательным и разгибательным

Вставление головки

определяется

  • отношением стреловидного шва

к мысу и симфизу
Костный таз делится

  • на большой и малый таз

Большой родничок образуют швы

  • стреловидный, лобный,венечный

Укажите правильную последовательность расположения

параллельных плоскостей Годжи

  • терминальная, главная, спинальная, выхода

Плоскость входа в малый таз

проходит через

  • верхний внутренний край симфиза,

безымянные линии, крестцовый мыс

Углами ромба Михаэлиса

являются

  • надкрестцовая ямка

под остистым отростком 5-го поясничного позвонка,

верхушка крестца, задние верхние ости подвздошных костей

^ Плоскость широкой части полости малого таза

проходит через

  • середину внутренней поверхности симфиза, середины внутренних

поверхностей костных пластинок вертлужных впадин,

сочленение 2-го и 3-го крестцовых позвонков

Внутренний слой мышц тазового дна

образует

  • M.Levator Ani

Средний слой мышц тазового дна

образует

  • M.Transversus Perinei Profundus

Наружный слой мышц тазового дна

образуют

  • - M.Bulbocavernosus, M.Ischiocavernosus,

M.Sphincter Ani Externus, M.Transversus Perinei Superficialis

Через середину внутренней поверхности симфиза

и сочленение 2-го и 3-го крестцовых позвонков

проходит

  • прямой размер плоскости широкой части полости малого таза.

Через седалищные бугры

Проходит

  • поперечный размер плоскости выхода из малого таза


Через ости седалищных костей

проходит

  • поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза

Через середины

внутренних поверхностей костных пластинок вертлужных впадин

проходит

  • поперечный размер плоскости широкой части полости малого таза

^ Правый косой размер плоскости входа в малый таз

проходит

  • от правого крестцово-подвздошного сочленения

к левому подвздошно-лонному бугорку

Малый поперечный размер головки плода

проходит между наиболее удаленными точками

  • венечного шва


Малый косой размер головки плода

проходит

  • от середины большого родничка

до подзатылочной ямки

Средний косой размер головки плода

проходит

  • от переднего угла большого родничка

до подзатылочной ямки

Большой косой размер головки плода

проходит

  • - от подбородка

до наиболее выступающей части затылка

Прямой размер головки плода

проходит

  • от надпереносья

до затылочного бугра

Вертикальный размер головки плода

проходит

  • от центра подъязычной кости

до переднего угла большого родничка

Conjugata Anatomica -

это расстояние

  • от середины верхнего края симфиза

до крестцового мыса

Conjugata Diagonalis -

это расстояние между

  • нижним краем симфиза

и серединой крестцового мыса

Conjugata Externa -

это расстояние между

  • верхним краем лонного сочленения

и надкрестцовой ямкой

Conjugata Vera Obstetrica -

это размер

  • от середины верхнего внутреннего края симфиза

до наиболее выступающей точки крестцового мыса

Плоскость входа в малый таз

имеет размеры

  • прямой - 11 см, поперечный - 13 см, косые - 12 см

Плоскость выхода из полости малого таза

имеет размеры

  • прямой - 9.5-11 см, поперечный - 11 см

Плоскость широкой части малого таза

имеет размеры

  • прямой - 12.5 см, поперечный - 12.5 см

Плоскость узкой части полости малого таза

имеет размеры

  • прямой - 11 см, поперечный - 1O.5 см

Наименьшим размером малого таза

является

  • поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза

Наибольшим размером малого таза

является

  • поперечный размер плоскости входа в малый таз

При доношенном сроке беременности

окружность живота и высота стояния дна матки

в среднем составляют

  • 1OO см и 3O-33 см

Индекс Ф.А.Соловьева

равен

  • 14.О см; измеряется для определения толщины костей

Нормальные размеры

- Distancia Spinarum,

- Distancia Cristarum,

- Diatancia Trochanterica,

- Conjugata Externa

соответственно равняются

  • 25, 28, 3O, 2O см

Наиболее информативным параметром ромба Михаэлиса

является

  • его форма

Укажите размеры окружности головки доношенного плода

соответствующие малому, среднему и большому косому размерам

  • - 32 см, 33 см, 38-42 см

Conjugata Vera Obstetrica

определяется

  • по размерам наружной конъюгаты,

диагональной конъюгаты,

Диагональная конъюгата

измеряется с целью определения

  • акушерской конъюгаты

Размер диагональной конъюгаты в норме

равняется

  • 13 см

Для вычисления истинной конъюгаты

необходимо

  • вычесть из диагональной конъюгаты 1.5- 2 см

Наибольшее увеличение угла наклонения таза

достигается в положении

  • лежа с опущенными вниз ногами (Вальхеровское положение)



^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежит головка плода,

- малый родничок справа спереди,

- стреловидный шов в левом косом размере.

ОПРЕДЕЛИТЕ положение, позицию и вид плода

  • положение плода продольное, 2-я позиция, передний вид

^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежит головка плода,

- малый родничок слева спереди,

- стреловидный шов в правом косом размере.

ОПРЕДЕЛИТЕ положение, позицию и вид плода

  • положение плода продольное, 1-я позиция, передний вид

^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежит головка плода,

- малый родничок слева,

- стреловидный шов в поперечном размере.

ОПРЕДЕЛИТЕ положение, позицию и вид плода

  • положение плода продольное, 1-я позиция

^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежит тазовый конец плода,

- крестец плода слева спереди.

ОПРЕДЕЛИТЕ положение, позицию и вид плода

  • положение плода продольное, 1-я позиция, передний вид

^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежит тазовый конец плода,

- крестец плода справа спереди.

ОПРЕДЕЛИТЕ положение, позицию и вид плода

  • положение плода продольное, 2-я позиция, передний вид

^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежит тазовый конец плода,

- крестец справа сзади.

ОПРЕДЕЛИТЕ положение, позицию и вид плода

  • положение плода продольное, 2-я позиция, задний вид

^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- нижний полюс головки находится на уровне интерспинальной линии,

- крестцовая впадина выполнена головкой неполностью,

- пальпируются последние крестцовые позвонки.

^ ОПРЕДЕЛИТЕ местонахождение головки плода

  • головка фиксирована большим сегментом в плоскости входа

в малый таз
При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежит головка плода,

- нижний ее полюс располагается ниже интерспинальной линии,

- крестцовая впадина выполнена полностью,

- пальпируются позвонки копчика и седалищные бугры.

^ ОПРЕДЕЛИТЕ местонахождение головки плода

  • головка в полости малого таза

При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежит головка плода,

- пальпации доступны верхний край симфиза,

безымянные линии, крестцовая впадина на всем протяжении.

ОПРЕДЕЛИТЕ местонахождение головки плода

  • головка прижата к плоскости входа в малый таз

^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежит головка плода,

- частично определяются безымянные линии, нижний край симфиза,

- на значительном протяжении прощупывается крестцовая впадина.

^ На основании этих данных можно заключить, что головка плода

  • малым сегментом фиксирована во входе в малый таз



Тема Биомеханизм родов
При заднем виде затылочного вставления

  • в выходе из таза головка совершает сгибание и разгибание

При заднем виде затылочного вставления

  • внутренний поворот головки чаще происходит на 135 градусов


При переднеголовном вставлении

  • головка рождается прямым размером

При переднеголовном вставлении

  • ведущей точкой является область большого родничка

При лобном вставлении в выходе из таза

  • головка совершает

сгибание и разгибание

При лобном вставлении в выходе из таза

головка совершает

  • сгибание и разгибание

При лицевом вставлении

  • головка прорезывается вертикальным размером

При переднем виде затылочного вставления

  • головка рождается в разгибании


При заднем виде затылочного вставления

роды характеризуются

  • высокой частотой акушерского травматизма

  • затяжным течением периода изгнания

Роды в тазовом предлежании

встречаются с частотой

  • - 3 %

Наиболее частым

этиологическим фактором возникновения тазового предлежания плода

является

  • изменение пластического тонуса нижнего сегмента матки

При тазовых предлежаниях

  • первой рождается задняя ручка

При тазовых предлежаниях

  • роды считаются патологическими

Среди тазовых предлежаний

наиболее благоприятным является

  • чистое ягодичное предлежание передний вид

Наиболее неблагоприятным из тазовых предлежаний

считается

  • полное ножное

Форма головки у новорожденных,

родившихся в тазовых предлежаниях

  • шаровидная

Наружный поворот головки

  • сопровождается поворотом личика

в сторону, противоположную первоначальной позиции плода

Внутренний поворот головки

  • начинается в широкой части и заканчивается на тазовом дне

После окончания внутреннего поворота головки



  • стреловидный шов устанавливается

в прямом размере выхода из малого таза

Рождение головки

при тазовых предлежаниях

  • происходит в сгибании

Точкой фиксации на головке

в родах при тазовом предлежании является

  • подзатылочная ямка

Прижатие пуповины в родах при тазовых предлежаниях

начинается с момента

  • рождения туловища до нижнего угла передней лопатки

Передний угол большого родничка и подзатылочная ямка

являются точками фиксации

  • при заднем виде затылочного вставления

^ Надпереносье и затылочный бугор

являются точками фиксации

  • при переднеголовном вставлении

Верхняя челюсть и наиболее выступающая часть затылка

являются точками фиксации

  • при лобном вставлении

Малый родничок

является ведущей точкой в родах

  • при переднем виде затылочного вставления

Большой родничок

является ведущей точкой

  • при переднеголовном вставлении

Подъязычная кость

является точкой фиксации в родах

  • при лицевом вставлении

Центр лба

является ведущей точкой

  • при лобном вставлении

Подбородок

является ведущей точкой в родах

  • при лицевом вставлении

Головка рождается окружностью,

соответствующей прямому размеру

  • при переднеголовном вставлении

Головка рождается окружностью,

соответствующей малому косому размеру

  • при переднем виде затылочного вставления

Головка рождается окружностью,

соответствующей среднему косому размеру

  • при заднем виде затылочного вставления

Головка рождается окружностью,

соответствующей размеру, близкому к большому косому

  • при лобном вставлении

Головка рождается окружностью,

соответствующей вертикальному размеру

  • при лицевом вставлении

Долихоцефалическая форма головки

характерна для родов

  • при затылочных и лицевом вставлениях


Родовой опухолью называется


  • серозно-кровянистое пропитывание мягких тканей предлежащей части,

обусловленное венозным застоем ниже пояса соприкосновения

^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- лобный шов в левом косом размере,

- большой родничок - слева сзади,

ОПРЕДЕЛИТЕ вставление головки, позицию и вид плода

  • лобное вставление, 1-я позиция, задний вид

^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежит головка,

- лицевая линия в правом косом размере,

- слева спереди - подбородок.

ОПРЕДЕЛИТЕ вставление головки, позицию и вид плода

  • лицевое вставление, 2-я позиция, задний вид


^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- предлежат ягодицы и стопы плода,

- крестец слева спереди.

ОПРЕДЕЛИТЕ разновидность тазового предлежания, позицию и вид плода

  • смешанное ягодичное предлежание, 1-я позиция, передний вид

^ При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено:

- стреловидный шов в левом косом размере,

- большой родничок по проводной оси таза.

ОПРЕДЕЛИТЕ вставление головки

  • переднеголовное вставление

^ При ОСМОТРЕ НОВОРОЖДЕННОГО обнаружено:

- форма головки неправильная,

вытянутая в направлении лба,

- родовая опухоль на области лба.

Данные роды произошли

  • в лобном вставлении

При ОСМОТРЕ НОВОРОЖДЕННОГО обнаружено:

- форма головки долихоцефалическая,

- родовая опухоль особенно деформирует губы и веки

^ Данные роды произошли

  • в лицевом вставлении

При ОСМОТРЕ НОВОРОЖДЕННОГО обнаружено:

- форма головки - брахицефалическая,

- родовая опухоль в области большого родничка.

^ Данные роды произошли

  • в переднеголовном вставлении



  1   2   3   4   5   6   7   8

Похожие:

Тема Родовые пути. Плод как объект родов iconТема n 1 "родовые пути. Плод как объект родов"
При влагалищном исследовании обнаружено: предлежит головка плода, нижний ее полюс располагается на интерспинальной линии, крестцовая...
Тема Родовые пути. Плод как объект родов iconТема занятия организация работы акушерского стационара. Костный таз....
О дома, акушерские и гинекологические отделения больницы предназначены для оказания квалифицированной медицинской по­мощи женщинам...
Тема Родовые пути. Плод как объект родов iconАнкета клиента (Конфиденциальность информации гарантируется) Имя
Известные Вам обстоятельства родов скорость родов, стимуляция, кесарево, особые обстоятельства, родовые
Тема Родовые пути. Плод как объект родов iconТематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр
Клиническая анатомия и физиология женских половых органов. Костный таз с акушерской точки зрения. Внутриутробное развитие плода,...
Тема Родовые пути. Плод как объект родов iconТема занятия
Необходимое обследование. Наблюдение у гинеколога. Лекарственные препараты. Что вредно при беременности, что полезно. Половая жизнь....
Тема Родовые пути. Плод как объект родов iconФ. Г. Х. Нурутдинов Важнейшие символы и гербы родов, городов и губерний булгар
У булгар, как и других народов, были свои символы, тамги или бильге (гербы, знаки) родовые, городские и губернские, однако о них...
Тема Родовые пути. Плод как объект родов iconЛекция 1 Тема Предмет, содержание и задачи дисциплины «Инноватика»....
Тема Предмет, содержание и задачи дисциплины «Инноватика». Инновации и инноватика как объект управления
Тема Родовые пути. Плод как объект родов iconУрок №1 тема: Введение
Определение теории государства и права как науки. Цель, объект и предмет исследования
Тема Родовые пути. Плод как объект родов iconТема Персонал предприятия как объект управления
В настоящее время предприятие рассматривается как социотехническая система, т е комплекс взаимосвязанных сегментов материальной,...
Тема Родовые пути. Плод как объект родов iconОптовая торговля, Розничная торговля
...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2020
контакты
userdocs.ru
Главная страница