Кафедра общей хирургии Ростгму

Ростовский государственный медицинский университет

Кафедра общей хирургии РостГМУ

ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ

для студентов лечебно-профилактического факультета первого курса, проходящих практику в качестве «помощника младшей палатной медсестры»

Составили:

Доц. А.И.Маслов, доц. В.В.Скорляков, асс. С.Ю.Ефанов, асс. О.В.Баев

Под общей редакцией засл. деят. науки, проф. В.Н.Чернова

Ростов-на-Дону, 2012 г.

1.Этико-деонтологические принципы работы и нормы медицинского персонала в больнице. Юридическая ответственность медицинского персонала

Медицинская деонтология представляет собой науку о должном, т.е. о том, как обязан вести себя медицинский работник в различных ситуациях общения с больными, родственниками больного и коллегами по профессии.

Сам термин «деонтология» - происходит от греческих слов «деон», деонтоз – должное, надлежащее, и «логос» - учение.

Это совокупность таких понятий как этика, эстетика, мораль, право, милосердие, принципиальность. При этом огромную роль играет воспитание, грамотность, профессионализм. Поведение медицинского работника, его слова обязательно должны вести к созданию для больных наилучших, оптимальных условий для лечения, несмотря на характер заболевания.

Основные деонтологические принципы:

- Ответственность;

- Не повреди;

- Милосердие;

- Врачебная тайна;

- Поведение.

Врач должен взять на себя ответственность при определении назначения того или иного лекарственного препарата, того или иного метода лечения. При определении показаний к операции хирург решает вопрос в интересах больного насколько исход операции превышает риск самого заболевания.

Соблюдение принципа «Не повреди!» возможно только при наличии у медицинского работника такого качества, как высочайшая степень самокритичности, умения правильно и трезво оценить себя и свои действия. Каждый хирург, прежде чем решиться на операцию, должен спросить себя самого, согласился бы он на производство подобной операции самому себе или своим близким в аналогичных обстоятельствах, и только при положительном решении этого вопроса – оперировать.

Милосердие является в большей степени качеством, которое воспитывается с детских и юношеских лет на примере окружающих взрослых, а в период мышления – на основе самовоспитания. Андре Моруа писал: «Милосердие не является непременным украшением физика или химика, но оно обязательно для врача-терапевта или хирурга».

Если Вы видите, что больной во время перевязки стонет, а кто-то из студентов отвлеченно смотрит в окно, шепчется, улыбается – у него явно не хватает для медицинского работника такого качества, как милосердие.

Под врачебной тайной следует понимать все сведения, полученные от больного или выявленные при его медицинском обследовании либо лечении, не подлежащие разглашению без согласия больного.

Поведение медицинского персонала в приёмном отделении, палатах, операционно-перевязочном блоке, в фойе и др. является важным фактором, влияющим на психику пациентов и их доверия к медперсоналу.

Большое внимание должно быть уделено ношению в отделении халата, шапочки, сменной обуви, а в хирургическом отделении маски. Опрятный внешний вид, доброжелательность, уравновешенность, корректность создают лучшие условия для больного, находящегося в лечебно-профилактическом отделении.

Примечательно, что издавна проблема отношения врача к больному рассматривалась в плане их сотрудничество и доверительности. Так, врач и писатель Абу-аль-Фарадж, живший в ХIII веке, сформулировал следующее обращение к заболевшему: «Нас трое – ты, болезнь и я; если ты будешь с болезнью, вас будет двое, я останусь – один – вы меня одолеете; если ты будешь со мной, нас будет двое, болезнь останется одна – мы её одолеем».