5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз


Название5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз
страница2/7
Дата публикации17.03.2013
Размер1.07 Mb.
ТипИсследование
userdocs.ru > Медицина > Исследование
1   2   3   4   5   6   7

Согласно оценочным критериям, предложенных экспертами ВОЗ, уровень общего коэффициента рождаемости до 15%о оценивается как низкий, от 15 до 25%о - средний, свыше 25%о - высокий. Отсюда вытекает, что уровень рождаемости в Республике Беларусь низкий 2006 году составил 9,9%о (в 2007г.-10,2%о).

Общий коэффициент рождаемости не дает исчерпывающего представления об интенсивности процесса деторождения, пригоден лишь для приблизительной, грубой характеристики и оценки явления, которое в значительной степени зависит от социально-демографической структуры населения.

Устранить влияние половой и частично возрастной структур населения позволяет специальный показатель - коэффициент плодовитости (КП). При его расчете в отличие от коэффициента рождаемости в знаменателе берется не общая численность населения, а численность женщин в возрасте 15-49 лет. Этот возрастной интервал называется репродуктивным или плодовитым (фертильным) периодом женщины:

Коэффициент плодовитости (фертильности)




Повозрастные показатели плодовитости рассчитываются по формуле:




Особую группу среди специальных показателей рождаемости составляют показатели воспроизводства. К ним относятся: коэффициент суммарной рождаемости (общий коэффициент фертильности(В РБ – 1,4; для N должно быть 2-2,5), брутто-коэффициент, нетто-коэффициент.

Брутто-коэффициент воспроизводства («грязный», «неочищенный» коэффициент) показывает число девочек, рождаемых в среднем одной женщиной в течение фертильного возраста (15-49 лет).

Нетто-коэффициент воспроизводства («чистый», «очищенный» коэффициент, net reproduction rate) показывает число девочек, достигающих половозрелого возраста, рождаемых в среднем одной женщиной в течение фертильного возраста. Этот коэффициент характеризует степень замещения поколения женщин их дочерями и представляет обобщенную характеристику не ближайших перспектив роста населения, а уровней рождаемости и смертности в данный период. По нетто-коэффициенту судят о типе воспроизводства населения. Выделяют три типа воспроизводства:

- расширенное, если нетто-коэффициент больше 1;

- простое, если нетто-коэффициент равен 1;

- суженное, если нетто-коэффициент меньше 1.

В РБ коэффициент нетто = 0,7.

Причины уменьшения рождаемости:

Индустриализация и урбанизация  приводят к переходу от аграрного, семейно-группового типа хозяйствования к индивидуализированному типу хозяйствования.

Социальное положение женщины(директор, депутат, зав. Отделом – рожать некогда)

Материальное благосостояние (нет квартир, стабильных заработков, еще + учеба, работа).

Снижение рождаемости

Снижение рождаемости в сельской местности

Рост числа разводов и рождение детей вне браков (в Минске – из 100 женщин 270 вступают в брак за 2 месяца до рождения ребенка).
5.Смертность населения.

^ Естественное движение. Изменение численности и состава населения в результате процессов рождаемости и смертности. Для характеристики используются 4 основные группы показателей:

Показатели рождаемости;

Показатели смертности;

Показатели естественного прироста населения;
Показатели относительного прироста населения;
Показатели абсолютного прироста населения;

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Младенческая смертность.
Смертность наряду с рождаемостью - важнейший показатель естественного движения населения. Уровень смертности определяется совокупностью биологических, экономических, социальных и культурных факторов при доминирующем влиянии социально-экономических факторов: благосостояния, образования, питания, жилищных условий, санитарно-гигиенического состояния населенных мест, степени развития служб здравоохранения.

Общий показатель смертности:

По оценочным критериям ВОЗ уровень смертности до 9%о считается низким, от 9 до 15%о - средним, свыше 15%о - высоким. В Республике Беларусь этот показатель оценивается как средний, его уровень в 2005 году составил 14,5%о.

Общий показатель смертности дает приблизительную характеристику явления, так как на него в значительной степени влияет возрастная структура населения.

Структура причин смерти дает более полное представление о состоянии здоровья населения, отражает мероприятия органов здравоохранения по оздоровлению населения, снижению заболеваемости, качеству оказания медицинской помощи.

Основными причинами смерти населения Беларуси являются 1. болезни системы кровообращения;

2. новообразования; 3. несчастные случаи, травмы и отравления; 4. симптомы и неточно обозначенные состояния

6. Средняя продолжительность жизни. Определение, метод вычисления.

Не увеличивается, а наоборот, уменьшается средняя продолжительность ожидаемой жизни. В России к 1996 г. она составила около 64 лет, причем отмечается значительная разница этого показателя у мужчин (57 лет) и женщин (71 год). Переписи населения показали, что в экономически развитых странах постоянно наблюдается тенденция увеличения численности населения — в среднем около 1% в год, в развивающихся странах — до 2%. В большинстве стран мира преобладают женщины пожилого возраста и мужчины в возрасте до 32 лет.

^ Метод расчета: Возьмем когорту одновременно родившихся в 19… году численностью 100000 человек. Из данных госстатистики известны повозрастные коэффициенты смертности. Если уровень смертности на первом году жизни составляет 20% то следовательно, из 100000 на первом году жизни умрет 2000 человек. Вероятность умереть для каждого родившегося в 19… году составляет 2%.

Поскольку все, кто не умер в данном возрасте, доживут до следующего, вероятность дожить до 2-го года жизни для каждого родившегося в 19… году составит 98% или 98000.

Далее необходимо определить среднее число живущих в каждом возрастном интервале (так называемое стационарное население), которое соответствует полусумме числа живущих на начало и конец этого интервала. В нашем примере эта цифра равна 99000 человек ((100000+98000) : 2). Следовательно, первый год жизни прожило 99000 детей, или, иными словами, на первом году взятой нами когорты было прожито 99000 человеко-лет.
7, 8,9,10 Заболеваемость характеризует распространенность болезней, выявленных и зарегистрированных в течение

года среди населения в целом или отдельных его групп (возрастных, социальных).

^ Первичная заболеваемость – это частота новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном календарном году выявленных и зарегистрированных среди населения заболеваемости.

^ Общая заболеваемость – это частота всех имеющихся среди населения заболеваний, как впервые выявленных в данном календарном году, так и зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых больные вновь обратились в данном году.

^ Патологическая пораженность – это частота случаев всех видов патологических состояний, т. е. заболеваний острых и хронических, преморбидных состояний, выявленных при проведении единовременных обследований и проф. осмотров.

Социально-гигиеническая значимость заболеваемости:

Заболеваемость – это критерий здоровья населения;

Данные о заболеваемости необходимы для правильной организации работы врача, ЗО в целом (планы работы разрабатываются);

На основе заболеваемости определяются потребности в различных видах медицинской помощи и разрабатываются нормативы оказания медицинской помощи, услуг;

Слежение за структурой заболеваемости позволяет правильно вести политику подготовки медицинских кадров;

Показатели заболеваемости используются в качестве оценки качества и эффективности лечебно-профилактических мероприятий и служат для оценки работы врача и ЗО в целом.

Система государственного учета заболеваемости:

На основе учета операторской документации, которая предоставляется в организационно-методических кабинетах формируются годовые отчеты (форма № 12), по району, городу, республике  отдел статистики МЗ  министерство статистики и анализа.

Заболеваемость с временной утратой нетрудоспособности

Министерством статистики и анализа утверждена государственная статистическая отчетность по ф. № 16 - ВН «Отчет о причинах заболеваемости занятого населения с временной утратой трудоспособности». Министерством здравоохранения составлен «Список заболеваний, травм и других причин временной нетрудоспособности» (ВН), адаптированный к МКБ-10.

Для проведения статистического анализа заболеваемости с ВУТ лечебно-профилактические учреждения должны обеспечить шифровку диагнозов в учетных медицинских документах (листках нетрудоспособности) на основе МКБ-10.

Изучение заболеваемости с ВУТ производится сплошным методом. Единица учета — каждый случай утраты трудоспособности в связи с заболеванием у работающего в данном году. Первичный учетный документ — «Листок нетрудоспособности». который. Отчет о причинах заболеваемости населения с ВУТ по ф. 16 - ВН заполняют предприятия, учреждения, организации на основании шифровки заключительного диагноза в листке нетрудоспособности по окончании случая ВН. Данные этого отчета позволяют рассчитать показатели, характеризующие заболеваемость с ВУТ.

Расчет показателей может производиться в целом по отчетной форме, по строке 69 «Итого по заболеваниям» и по каждой строке (диагнозу).

Для анализа заболеваемости с ВУТ принято рассчитывать следующие показатели:

1. Число случаев нетрудоспособности на 100 работающих

^ Число случаев нетрудоспособности * 100

Списочная численность работающих

2. Число дней нетрудоспособности на 100работающих

Число дней нетрудоспособности х 100

Списочная численность работающих

3. Средняя длительность одного случая заболеваемости с ВУТ

Число дней нетрудоспособности

Число случаев нетрудоспособности

4. Структура заболеваемости с ВУТ (в случаях и днях)

Число случаев (дней) нетрудоспособности

по данному заболеванию (группе заболеваний) х 100

Число случаев (дней) нетрудоспособности по всем заболеваниям
Изучение заболеваемости населения по данным специального учета (инфекционных и важнейшие неэпидемические заболевания, госпитализированная заболеваемость). Показатели, учетные и отчетные документы.

^ В группу специального учета вынесены

1) инфекционные заболевания - выделение этой группы связано с тем, что их распространение вследствие контагиозности может носить характер эпидемий, что вызывает необходимость оперативного проведения противоэпидемических мероприятий.

Статистика инфекционной заболеваемости – один из наиболее разработанных в методологическом отношении разделов статистики заболеваемости населения. Она базируется на обязательном сплошном учете острых инфекционных заболеваний или подозрении на них по особому перечню, утверждаемому МинЗдравом.

^ Инфекционные болезни, подлежащие обязательному оповещению, подразделяются на следующие группы, в отношении каждой из этих групп существует свой порядок сбора и обработки данных:

1. карантинные болезни (чума, холера, желтая лихорадка).

Учет случаев особо опасных и карантинных заболеваний осуществляется путем немедленного оповещения вышестоящего органа здравоохранения и Министерства здравоохранения. Врач, фельдшер, выявивший заболевание или подозрение на него, обязан срочно информировать об этом по телефону главного врача ЛПУ, ЦРБ (ТМО) и главного врача ЦГЭ, а последние должны обеспечить передачу сведений в областное управление здравоохранения или Министерство здравоохранения. Информация об этих заболеваниях должна быть передана в ВОЗ.

2. болезни, информация о которых собирается системой специализированных ЛПУ (специализированными диспансерами) с одновременной информацией санитарно-эпидемиологической службы (туберкулез, сифилис, гонорея, грибковые болезни и др.);

3. болезни, о каждом случае которых ЛПУ передают сообщения в территориальный ЦГиЭ ( по специальному перечню: брюшной тиф, острые кишечные инфекции, вирусный гепатит, корь, дифтерия, столбняк, бешенство и др.);

Врач, выявивший больного острым инфекционным заболеванием (группа 2 и 3), должен в оперативном порядке сообщить информацию в ЦГЭ по телефону и в течение 12 часов выслать первичный учетный документ – «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (ф. 058 /у). Аналогичным образом необходимо поступать при установлении инфекционного заболевания у лица, госпитализированного для лечения в стационар больницы, или при выявлении инфекционного заболевания на профилактическом осмотре. При изменении диагноза инфекционного заболевания лечебное учреждение, изменившее диагноз, обязано заполнить новое «Экстренное извещение» и выслать его в ЦГЭ.

4. болезни, о которых в ЛПУ предоставляют в ЦГиЭ только суммарные цифровые сведения (грипп, острые респираторные инфекции). В лечебном учреждении на основании обработки «Статистических талонов» составляется «Отчет о заболеваниях гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями» (ф. 3).

Изучение инфекционной заболеваемости проводится сплошным методом. ^ Единицей учета служит каждый случай острого инфекционного заболевания. Основной учетный документ – «Экстренное извещение», которое регистрируется в «Журнале учета инфекционных заболеваний» у инфекциониста (ф. 060/у).

На основании получаемых «Экстренных извещений» в территориальном ЦГЭ составляются месячные и годовые «Отчеты об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях» (ф. 1 и ф. 2).

Показатели инфекционной заболеваемости.

1) частота инфекционной заболеваемости



2) специальные интенсивные показатели (по отдельным группам населения: дети, взрослые, мужчины, женщины, работающие и т.п., за отдельные периоды года, по отдельным нозологическим формам)

3) структура инфекционной заболеваемости:



2) важнейшие неэпидемические заболевания - выделяются в связи с их высокой медицинской и социальной значимости, тяжести исходов, распространенности, включают: туберкулез, сифилис, гонорея, трихофития, микроспория, фавус, чесотка, трахома, лепра, злокачественные новообразования, психические болезни, алкоголизм и наркомания.

При выявлении указанных заболеваний врач направляет больных в соответствующие территориальные специализированные диспансеры (противотуберкулезный, кожно-венерологический, онкологический, психоневрологический, наркологический) для уточнения диагноза. На выявленных больных заполняются соответствующие извещения: «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания» (ф. 089/у), «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования» (ф. 090/у), «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании» (ф. 091/у). Эти извещения – основа для оперативной работы и статистических разработок. На больных микроспорией, трихофитией, фавусом, чесоткой с впервые в жизни установленным диагнозом заполняется также «Экстренное извещение» (ф. 058/у), которое направляется в территориальный центр гигиены и эпидемиологии. Единица учета - каждый случай неэпидемического заболевания, учетный документ - извещение.

Основные показатели, характеризующие важнейшую неэпидемическую заболеваемость.

1) частота первичной заболеваемости

1   2   3   4   5   6   7

Похожие:

5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз icon5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз
Общественное здоровье и здравоохранение как наука и область практической деятельности. Основные задачи. Объект, предмет изучения....
5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз iconИсследование: установление контакта с сопротивлением 64 Самостоятельное...
Седона-метод: Избавьтесь от эмоциональных проблем и живите так, как всегда мечтали. 1
5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз iconЛитература по темам курсовых работ по дисциплине «Исследование социально-экономических...
Рнет -ресурсах посвящены актуальным проблемам, относящимся к различным сферам современного российского общества. Вскрытие этих проблем,...
5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз iconИсследование проблем налогообложения юридических и физических лиц...

5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз iconИсследование производят по следующему плану
Исследование производят по следующему плану: 1) Опрос 2) Исследование речью 3) Исследование с помощью камертонов. 4) Аудиометрическое...
5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз iconФевраль Фтизиопульмонология Пн Неврология и нейрохирургия (гиов) Вт озз (рнпц) Ср

5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз icon1 исследование психологических проблем каждого члена группы и оказание ему помощи в ее решении
Установить оптимальный контакт, вовлечь пациента в сотрудничество и создать мотивацию к психотерапии
5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз iconИсследование социальных связей человека и общества
Для русского классицизма также характерна сатирическая, обличительная направленность, для них произведение – путь к совершенствования...
5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз iconРабочая программа по учебной дисциплине «Организация связей с общественностью»...
Методические указания предназначены для самостоятельной работы студентов заочной формы обучения. Содержат рекомендации по самостоятельной...
5 исследование проблем народонаселения и их связей с озз iconОткрытый Всероссийский Конкурсе студенческих работ в области развития...
Научный к ф н., преподаватель кафедрой связей с общественностью ги чгу т. А. Чернышева
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2020
контакты
userdocs.ru
Главная страница