К. И. Платонов слово как физиологический и лечебный-фактор
Скачать 10.11 Mb.
|
| Глава iii И. П. Павлов Возникновение внушенного сна и зоны раппорта |
| ^ ВНУШЕННЫЙ СОН Словп того, кто начинает гипнотизировать... при известной степени развивающегося в коре полушарии торможения, концентрируя по общему закону раздражение в определенном узком районе, вызывает вместе с тем естественно глубокое внешнее торможение... во всей остальной массе полушарий и тем самым исключает какое-либо конкурирующее воздействие всех других наличных и старых следов раздражений. ^ Исторически начало изучению природы гипноза и словесного внушения в гипнотическом состоянии было положено в 40-х*годах прошлого столетия английским хирургом Брэдом (Braid). Более глубокое изучение явлений гипноза и внушения было проведено во Франции в 70-х годах того же столетия, где этим вопросам были посвящены работы Шар-ко (Charcot) в Париже и Бернгейма (Bernheim) в Нанси. Исследования, проводившиеся Шарко, привлекли к себе внимание врачей многих стран. Возникновение гипнотического состояния Шарко вызывал внезапными короткими сильными (или длительными слабыми) раздражениями таких органов чувств, как органы зрения, слуха и осязания. При этом самому словесному внушению Шарко придавал лишь второстепенное значение. Исследования проводились у 12 больных истерией, и внешнее сходство гипнотических явлений с истерическими привело Шарко к неправильному выводу о том, что «явления гипнотизма представляют собой искусственно вызываемый «истерический невроз» и что эти явления «могут быть получены только у больных истерией». Более широкую точку зрения высказал профессор Нансийского университета Бернгейм, по мнению которого в основе гипнотических явлений лежит свойственная нормальной человеческой психике внушаемость. Гипноз же есть внушенный сон, который может иметь различную степень глубины и может быть вызван у большинства здоровых людей путем словесного внушения. Бернгейм установил, что внушаемость особенно повышается в наиболее глубокой, так называемой сомнамбулической стадии гипноза, во время которой возможно входить в словесный контакт с усыпленным. Эта стадия характеризуется амнезией после пробуждения, т. е. забвением всего того, что происходило в состоянии гипноза. Школа Бернгейма впервые показала, что у некоторых лиц многие явления внушения можно вызывать в бодрственном состоянии. Так как Шарко изучал явления гипноза у больных истерией, а Бернгейм— у здоровых людей, то эти исследователи пришли к различным — 39 — теоретическим выводам, положенным в дальнейшем в основу двух противоположных школ гипноза — парижской школы Шарко и нансийской школы Бернгейма. Последователи Шарко, как и он сам, продолжали рассматривать гипноз (по их терминологии, «гипнотизм») как искусственно вызванное истерическое состояние, т. е. явление патологическое. Следует отметить, что именно полное сходство симптомов, легко вызывавшихся в гипнозе словами внушения (двигательные параличи, анальгезии, гиперальгезии и т. п.), с подлинной патооимптоматикой истеричных, которых Шарко и его последователи и приводили в гипнотическое состояние, и побудило их считать это состояние патологией. В действительности же истерическая патосимптоматика являлась формой реакции организма больного на психотравматизацию, в то время как те же явления, экспериментально вызываемые в гипнозе у здоровых, составляли лишь вполне адекватную реакцию коры их мозга на слова внушения. Школа Бернгейма стала определять гипноз как внушенный сон, т. е. -явление нормальное, физиологическое. Среди многочисленных исследователей, примыкавших к нансийской психологической школе, не было •единого мнения по вопросу о сущности и механизмах внушения и гипноза. В конце XIX столетия гипноз и внушение изучались многими исследователями, в числе которых были биологи, психологи, врачи, педагоги и др. Они накопили огромный и разнообразный фактический материал, ставили вопросы о природе гипнотического состояния, механизме его развития, сущности внушения и т. д. Сближение гипноза с обычным сном (со стороны некоторых исследователей) было для многих недостаточно убедительно. Оставалось неясным, что же представляет собой само гипнотическое состояние: сон ли это, нормальное ли или патологическое состояние; полезно оно «ли вредно, как оно может быть объяснено с физиологической или психологической точки зрения. Внимание психологов особенно привлекал факт изменения поведения усыпленного под влиянием словесного внушения как во время пребывания его в гипнозе, так и после него и возможность влиять посредством внушения на высшие процессы — мышление, сферу чувств и воли ■и пр. Однако ни одна из выдвинутых к тому времени теорий не давала «счерпывающих объяснений, так как психологические теории гипноза в тот период строились на основе самонаблюдения и других методов умозрительной психологии. Так, по мнению Менделя (Mendel), гипноз есть состояние сильного раздражения головного мозга. Цимссен (Zims-sen) считал, что это — состояние угнетения коры мозга, а Ферворн (Verworn) полагал, что это — наивысшая степень, бодрствования. В. Я- Данилевский (1888, 1924) рассматривал гипноз как «явление психорефлекторного торможения». По мнению В. М. Бехтерева (1911), гипноз представляет собой своеобразное видоизменение естественного сна. Таким образом, в конце XIX и начале XX столетия в вопросе о внушении и гипнозе не было необходимой ясности. Широкий путь к решению проблемы внушения и гипноза был открыт лишь исследованиями И. П. Павлова и его школы, создавших физиологию высшей нервной деятельности, а на ее основе — учение о сне и гипнозе. Переходя к рассмотрению условий развития у человека гипнотического состояния и возникающего на его основе внушенного сна, считаем необходимым отметить некоторые связанные с этими вопросами основные понятия вытекающие из учения о высшей нервой деятельности' Так, гипнотическим состоянием И. П. Павлов называет состояние корковых клеток в переходном периоде между бодрствованием и сонным торможением. Поэтому «когда начинается гипнотическое состояние, состояние торможения, корковые клетки как бы приходят в более слабое, менее работоспособное состояние — для них понижается предел допустимой, возможной возбудимости»1. Гипнотическим сном является такое состояние коры мозга, при котором переходное (фазовое) состояние уже распространилось на весь кинестезический анализатор, вследствие чего деятельность произ-ьольной иннервации оказалась выключенной и животное (или человек) находится в состоянии двигательного покоя, неизменно сохраняя позу сна и внешний облик спящего, т. е. живого существа, погруженного в состояние общего сонного торможения. Однако в данном случае большие полушария захвачены торможением не на всем протяжении, в них могут образоваться и возбужденные пункты. «Следовательно, — говорит. И. П. Павлов, —при гипнозе речь идет не о полном сне, а о парциальном сне. Этим и отличается гипнотический сон от естественного»2. Наконец, внушенным сном называют гипнотический сон человека, вызванный словесным внушением, т. е. раздражителем второй сигнальной системы соответствующего содержания. Внушенный сон человека отличается от гипнотического сна животного не только способом его вызывания (словесное внушение), но и наличием так называемого раппорта (сохраняющейся способности речевой связи с усыпившим), а также состояния повышенной внушаемости. Путем словесного внушения некоторые участки речедвигательного, кинестезического и других анализаторов могут быть выведены из тормозного состояния, в силу чего у человека, находящегося в состоянии внушенного сна, можно получить разнообразные реакции соответственно содержанию словесного внушения. Вместе с тем внушенный сон является частным случаем условнореф-лекторного сна: это условнорефлекторный сон, но вызванный и поддерживаемый соответствующим словесным внушением, чем он и отличается (по механизму своего развития) от обычного условнорефлекторного сна, вызываемого условными раздражителями первой сигнальной системы. Таким образом, при определенных условиях под воздействием словесного внушения соответствующего содержания бодрственное состояние может перейти в гипнотическое, а с распространением последнего на значительную часть коры мозга — в состояние внушенного сна. Состояние внушенного сна при его дальнейшем распространении и углублении, приводящем к утрате раппорта, в свою очередь переходит в естественный сон. Следовательно, качественно отличные одно от другого состояния— бодрственное, гипнотическое, естественного сна — последовательно переходят одно в другое. Отсюда следует, что внушенный сон человека является частным случаем его гипнотического сна, гипнотический сон есть частный случай сна условнорефлекторного, а условнорефлекторный сон представляет одну из разновидностей естественного сна. Внутреннее торможение, распространяясь и углубляясь, образует разные степени гипнотического состояния. Особое внимание обращает на себя разнообразие и многочисленность стадий гипноза, который вначале почти не отличается от состояния бодрствования. Возникающая при этом функциональная расчлененность корковых систем, с частичным разделением коры мозга на сонные и бодрствующие отделы, проявляется И. П. Павлов. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной состоя-1 (разряд- отлично понимает то, что ему говорят, и даже помнит об этом впоследствии, но сам не способен производить никаких движений. Таким образом, явления гипноза человека есть результат того или другого расчленения больших полушарий на сонные и бодрствующие отделы, происходящего под влиянием словесных внушений. Это явление совершенно аналогично гипнотическому состоянию павловских подопытных животных, которое характеризуется заторможенностью одной только двигательной области больших полушарий. У животного в этом состоянии наблюдаются рефлексы на глазные мускулы (животное следит глазами за экспериментатором), на железы (при подаче еды у неподвижно стоящего животного начинает течь слюна) и, наконец, тонические рефлексы среднего мозга на скелетную мускулатуру для удержания того положения, в которое приведено животное (каталепсия). Однако у животного, находящегося в этом состоянии, нет обычных признаков сна, но имеется мускульный покой. И. П. Павлов по этому поводу писал, что «...наблюдения открывают все большее разнообразие симптомов гипнотического состояния, все более тонкие градации его, часто едва отличающиеся от бодрого состояния, все большую подвижность гипнотического н и я в зависимости от мельчайших изменений обстановки... ка наша. — К. П.). Останавливаясь на особенностях гипноза человека, И. П. Павлов подчеркивал, что из-за большей сложности человеческого мозга отдельные гипнотические явления гораздо разнообразнее у человека, чем у животного. Прежде всего среди гипнотических явлений у человека привлекает особое внимание так называемое внушение. Кроме того, для человеческого гипнотического состояния, вызываемого и поддерживаемого воздействием словесного внушения, специфично явление раппорта, т. е. сохранение речевой связи между усыпленным и усыпившим. Наконец, для гипнотического состояния человека и животных не менее специфично «застревание» корковых клеток в некотором «фазовом», переходном состоянии от деятельного к сонному. В силу этого известные стадии гипнотического состояния остаются более или менее стационарными. Именно в этом переходном состоянии и может иметь место парадоксальная фаза, при которой создаются условия повышенной внушаемости и реализации гипнотических внушений («фаза внушения»). Таким.образом, И. П. Павлову удалось раскрыть многие стороны физиологических механизмов, лежащих в основе гипнотического состояния не только животного, но и человека. Прежде всего сюда относится то важное обстоятельство, что в гипнотическом состоянии имеет место более или менее глубокая функциональная диссоциация коры мозга на сонные и бодрствующие участки и возможность при известных условиях перемещения этих диссоциированных районов по мозговой массе больших полушарий, вызываемого путем соответствующих словесных внушений. ^ Прежде всего необходимо разобрать физиологическую значимость императивно сказанного слова «спать», приводящего при определенных условиях к развитию у человека внушенного сна. 1 И. П. Павлов. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животного. Медгиз, 19-5*1, стр. 231 и 330. — 42 — Как мы уже видели из приведенных выше примеров образования условного рефлекса на словесный раздражитель, последний, как правило, вызывает реакцию, соответствующую содержанию слова. То же самое наблюдается при действии условных раздражителей, которые прочно связаны с состоянием сна. Поэтому слова «засыпайте», «спите», огромное число раз совпадавшие до того с развитием физиологического сна, являются условными раздражителями, которые вызывают возникновение сна. Однако в данном случае сонное состояние выражено не в форме полного, т. е. естественного сна, а в форме частичного, гипнотического сна. Оно характеризуется тем, что между усыпленным и усыпившим его лицом продолжает сохраняться речевой контакт, получивший название раппорта. Таким образом, в деятельности коры мозга человека, находящегося во внушенном сне, имеются определенные особенности. Как мы уже отмечали, для этого состояния специфично функциональное расчленение коры мозга на участки сна и бодрствования, приводящие, во-первых, к явлению раппорта, во-вторых, к явлению повышенной внушаемости. Как известно, И. П. Павлов пришел к выводу, что во время бодрст-зования большие полушария представляют собой систему, все части которой находятся во взаимодействии друг с другом. При этом, по И. П. Павлову, состояние бодрствования «поддерживается падающими на большие полушария, главнейшим образом из внешнего мира, и более или менее быстро сменяющимися раздражениями, а также движением раздражения как в силу установившихся связей между следами бесчисленных прежних раздражений, так и устанавливающихся между новыми и старыми раздражениями»1. В условиях же той функциональной разобщенности, которая специфична для различных районов коры мозга, находящейся в состоянии внушенного сна, это взаимодействие всех частей больших полушарий друг с другом уже отсутствует. Каковы особенности возникающего в этих условиях явления раппорта? Зона раппорта — участок второй сигнальной системы усыпленного, продолжающий бодрствовать (вследствие того, что усыпление делалось словесным путем, т. е. через вторую сигнальную систему). Он представляет собой более или менее ограниченный очаг концентрированного раздражения, изолированный в силу отрицательной индукции от остальных районов коры, находящихся в состоянии сонного торможения. По этой причине в зоне раппорта замыкательная функция корковых клеток резко повышается. Это и обеспечивает возможность не только сохранения постоянного контакта между усыпившим и усыпленным, но и реализации словесных внушений. В случае распространения сонного торможения на зону раппорта связь с усыпленным теряется и внушенный (частичный) сон переходит в полный сон. Следует отметить, что раппорт с усыпленным может быть изолированным (реагирование только на слова усыпившего) или же обобщенным (генерализованным), когда любой из присутствующих может вступить с усыпленным в речевой контакт. При изолированном раппорте у усыпленного иногда может создаваться комплексная услов-норефлекторная связь с усыпившим, включающая не только звук его речи, но и тембр его голоса, интонации его речи и т. д. Путем соответствующего словесного внушения усыпившего это состояние изолированно- 1 И. П. Павлов. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной Деятельности (поведения) животных. Медгиз, 1961, стр. 236. — 43 — ii! ' го раппорта может быть распространено на любое другое лицо (явление «передачи раппорта»). Заметим, что, по данным В. Е. Рожнова (1959) и И. О. Нарбутовича (1959), изолированный рагепорт сам по себе не возникает, он может создаваться лишь путем специального внушения. Вопрос этот подлежит дальнейшему изучению. Условия сохраняющегося раппорта несколько аналогичны картине «сторожевого пункта» при обычном частичном сне. Однако, как мы знаем, «сторожевой пункт» только пробуждает спящего в нужный момент, как это видно, например, из экспериментальных исследований Б. Н. Бирмана (1925), в то время как в условиях раппорта, проявляющегося наиболее ярко во время гипноза, могут быть приводимы в действие различные физиологические механизмы как первой и второй сигнальных систем, так и подкорки. При этом осуществляется замыкательная функция коры мозга усыпленного, о чем говорят создаваемые словесным внушением усыпившего новые временные связи, как и вызываемые внушением разнообразные реакции. Вместе с тем в этих условиях усыпленный нередко весьма тонко и адекватно реагирует на речевые воздействия усыпившего, причем, как известно, все это происходит без нарушения внушенного сна. Далее необходимо подчеркнуть, что зона раппорта в отличие от «сторожевого пункта» специфична именно как явление второсигнальное: она создается словами усыпления. Кроме того, имеется еще одно важное обстоятельство, отличающее зону раппорта от «сторожевого пункта». Дело в том, что зона раппорта не стабильна, а, наоборот, подвижна и динамична. При этом, будучи связана с одним определенным участком второй сигнальной системы усыпленного, на который действовали слова усыпления, зона раппорта в дальнейшем может входить в связь то с одними, то с другими участками коры мозга, относящимися как ко второй, так и к первой сигнальной системе, что стоит в прямой зависимости от содержания тех речевых воздействий, какие будут при этом исходить от усыпившего. Это вовлечение в сферу деятельности зоны раппорта новых корковых участков, по-видимому, осуществляется путем направленного иррадиирования раздражительного процесса, вследствие чего эта участки, растормаживаясь, временно приходят в деятельное состояние. ► Наконец, как мы уже отмечали, в условиях речевого контакта в гипнозе с усыпившим лицом, на особенности динамических структур, возникающих в зоне раппорта оказывают влияние не только слова усыпившего, но и его интонации, как и самые черты его личности. Все это говорит о том, что явление раппорта и лежащая в его основе зона раппорта качественно отличны от элементарного «сторожевого пункта», столь часто возникающего в условиях естественного сна. Вместе с тем явление раппорта представляет собой одно из наиболее ярких проявлений функциональной расчлененности второй сигнальной стемы коры мозга на участки сна и бодрствования. Естественно, возникает вопрос: в какой именно фазе переходного состояния находятся клетки коры мозга человека в условиях внушенного сна, если оказывается возможным вызывать у него словесным внушением самые разнообразные, простые и сложные физиологические реакции, что наблюдается, например, в сомнамбулической стадии внушенного сна? Ф. П. Майоров (1950), основываясь на результатах своих исследо- ваний приходит к выводу что сомнамбулическая стадия гипноза характеризуетсяглубокой функциональной диссоциацией корковой деятель- |
Похожие:
 | Слово как физиологический и лечебный-фактор вопросы теории ... | | Чрезвычайные ситуации природного и техногенного характера Дайте характеристику основным поражающим факторам природных и техногенных катастроф: (динамический (механический) фактор, термический... |
| Тибетский лечебный массаж Тибетский лечебный массаж содержит основные положения теории и практики тибетской медицины. Массаж как один из основных методов лечения... | | Мистик русской победы Платонов — огромный писатель, которого не замечали, только потому, что он не помещался в ящиках, по которым раскладывали литературу.... |
| Нормы морфологии и синтаксиса Морфология, как и лексика, изучает слово, но слово как часть речи. Поэтому основное внимание уделяется структуре слова, различным... |  | 3. Литература-искусство слова. (Слово-материал писателя, слово-предмет изображения) Литературоведение, как наука. Историзм основной методологический принцип этой науки |
| Лекция 1 Менеджмент охраны труда Охрана труда как объект управления Под вредным понимают произ водственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию, а опасным считается... | | Реферат по биомеханике Тема: «Сравнительный анализ современных методов развития быстроты» Физиологический механизм проявления быстроты, связанный, прежде всего со скоростными характеристиками нервных процессов, представляется... |
| 1. Мортимер Адлер Как читать книги Ричардсон и Катарин Таиер – Фактор Харизмы – как развивать своё природное стремление к лидерству | | Платонов Александр Андреевич |