Application form


Скачать 23.42 Kb.
НазваниеApplication form
Дата публикации31.07.2013
Размер23.42 Kb.
ТипДокументы
userdocs.ru > Медицина > Документы
APPLICATION FORM

for participation in the 2nd Summer Russian-Belgium project

Youth in Action”

August, 1-12 2012


No

Data item

To be filled by the applicant in English

Do not fill!

1

Surname








2

Name, Patronymic







3

Date of birth








4

Citizenship








5

Home address








6

Mobile phone no.








7

Email








8

University








9

Faculty








10

Year of Studying







11

Budget or Contract form of Studying







12

How do you estimate your English?







13

Your interests and hobbies (playing guitar, singing, painting etc.)







14

Have you any experience of tourist trips?







15

Do you suffer from any medical condition or allergy?









Я подтверждаю, что я:

- смогу круглосуточно быть вовлеченным в программу с 1 по 12 августа 2012 г.;

- готов к условиям проведения программы (совместное проживание с бельгийскими участниками в студенческом общежитии НГТУ, на базе «Эрлагол» на Алтае и трехдневный поход в горы с ночевкой в палатках);

- не имею никаких серьезных заболеваний, и обладаю достаточной физической подготовкой для активного участия в программе, в т.ч. для 3-х дневного туристического похода;

- готов оплатить стоимость участия в программе в размере 8000 рублей.

Подпись ______________________ Фамилия _________________
«__» _____________ 2012г.

Похожие:

Application form iconApplication form

Application form iconApplication form

Application form iconEvs volunteer application form

Application form iconInternational Summer Film Academy – Application form

Application form iconEspen research fellowships 2013 application form

Application form iconCourse Selection Form

Application form iconApplications form

Application form iconVolunteer exchange form (vef)

Application form iconReading test. VII form

Application form iconГотовые работы (скидка 30 %)
Кеттела (16 pf) Form A, фактор I. Тематический апперцептивный тест. (С исследованием)
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2020
контакты
userdocs.ru
Главная страница